馬玉潔
(泰州市第二人民醫(yī)院,江蘇 泰州 225500)
分娩作為女性正常的生理活動,分娩時所產(chǎn)生的劇烈疼痛會給產(chǎn)婦的生理與心理帶來巨大的創(chuàng)傷,為了使產(chǎn)婦減輕身心上的痛苦 ,達到最佳的心理與生理狀態(tài),需要在產(chǎn)房中為其提供優(yōu)質(zhì)的護理服務[1]。本次研究選取100例自然分娩的產(chǎn)婦為分析對象,隨機分組并給予不同的護理方式,現(xiàn)報道如下。
選取我院在2016年11月至2017年11月期間收治的進行自然分娩的產(chǎn)婦,共100例,根據(jù)入院編號隨機分為兩組。觀察組50例中年齡22~32歲,平均年齡(26.9±2.6)歲,孕周34~40周,平均孕周(37.3±2.9)周;對照組50例中年齡38~40歲,平均年齡(39.2±1.7)歲,孕周38~41周,平均孕周(39.1±1.6)周。兩組產(chǎn)婦的臨床統(tǒng)計資料經(jīng)對比,沒有顯著差異,P>0.05,值得研究。
對照組:常規(guī)產(chǎn)程護理,對產(chǎn)婦的各項生命體征進行密切監(jiān)護。觀察組采用產(chǎn)程優(yōu)質(zhì)護理服務,具體措施如下:
1.2.1分娩知識宣教前移
年資高的助產(chǎn)士對孕婦進行專業(yè)課程的講解,如自然分娩的優(yōu)勢、3個產(chǎn)程、先兆臨床與相關癥狀、宮縮疼痛的緩解以及分娩室、待產(chǎn)室的環(huán)境,確保孕婦可以全面熟悉產(chǎn)房環(huán)境與待產(chǎn)知識。
1.2.2心理護理
第一,產(chǎn)婦在助產(chǎn)士的幫助下更換待產(chǎn)室專用鞋,等到產(chǎn)婦在產(chǎn)床上之后進行自我介紹,責任助產(chǎn)士需要將自己的姓名名牌貼在所負責待產(chǎn)婦的床頭墻上;第二,助產(chǎn)士要積極主動的與產(chǎn)婦進行交流,對其是否熟悉分娩知識進行充分的了解 ,與產(chǎn)婦一起回憶并對待產(chǎn)室環(huán)境進行再次介紹 ,以此將其陌生感消除;第三,助產(chǎn)士需要全程陪同待產(chǎn)婦,并對產(chǎn)程過程進行交流,當產(chǎn)婦能夠使用呼吸來配合減痛時給予積極的表揚,使其將“我自己能生”的信念建立起來[2]。
1.2.3細節(jié)護理
第一,創(chuàng)造良好的的待產(chǎn)環(huán)境,讓產(chǎn)婦的心情愉悅、輕松,為有效緩解產(chǎn)婦的緊張情況,產(chǎn)房每天8點可以播放愉悅輕松的音樂,使其在優(yōu)美的音樂中度過漫長的待產(chǎn)階段;第二,對生活護理進行細化,責任助產(chǎn)士需要協(xié)助產(chǎn)婦進行進食和進水,針對腰部疼痛明顯的產(chǎn)婦,按摩腰骶部;第三,當宮口開大2厘米,針對那些活動不受限制的產(chǎn)婦,為加速產(chǎn)程可以利用瑜伽球進行適當?shù)倪\動;第四,處理完新生兒的臍帶后,將新生兒裸體在母親胸前放置并進行保暖,助產(chǎn)士此時需要輔助產(chǎn)婦做好皮膚接觸,進行半個小時的早吮吸[3];第四,對產(chǎn)程方面的知識進行詳細的講解:(1)第一產(chǎn)程潛伏期,鼓勵產(chǎn)婦多走動,為分散疼痛注意力,可以與產(chǎn)婦進行積極地聊天,教會產(chǎn)婦減輕宮縮疼痛的方法;(2)第一產(chǎn)程活躍期,指導產(chǎn)婦掌握正確的呼吸方法,示范利用瑜伽球進行運動;(3)第二產(chǎn)程,指導產(chǎn)婦掌握大口和用力喘氣的方式,宮縮時如何更好的配合助產(chǎn)士;(4)第三產(chǎn)程,待分娩出新生兒后,30分鐘內(nèi)接觸其皮膚,對早吮吸和早開奶的意義進行仔細的講解。
對比兩組初產(chǎn)婦的產(chǎn)后出血率與產(chǎn)程。
采用SPSS22.0統(tǒng)計學軟件,P<0.05表示有統(tǒng)計學意義。
觀察組產(chǎn)后出血率為2.00%,對照組為12.00%,觀察組第一、第二產(chǎn)程時間均比對照組短,組間差異,P<0.05,有統(tǒng)計學意義。
表1 兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后出血率和產(chǎn)程的對比
產(chǎn)科助產(chǎn)護士在產(chǎn)婦生產(chǎn)過程中和生產(chǎn)后提供優(yōu)質(zhì)的護理服務,可以有效的緩解各種不良情緒,確保順利生產(chǎn)。在本次研究中,相比較于對照組產(chǎn)婦而言,觀察組產(chǎn)婦不僅極大的降低了產(chǎn)后出血率,且縮短了第一、二產(chǎn)程時間,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
綜上所述,為自然分娩的產(chǎn)婦在產(chǎn)房提供優(yōu)質(zhì)護理,有效緩解產(chǎn)婦的不良情緒,幫助產(chǎn)婦順利分娩,有助于術后出血率的降低和產(chǎn)程的縮短,臨床應用價值高,值得大力推廣。