沈瑜燕
(昆明市第一人民醫(yī)院甘美醫(yī)院,云南 昆明 650224)
慢性支氣管炎屬于呼吸系統(tǒng)常見病,該病容易反復(fù)發(fā)作,嚴(yán)重可發(fā)展為肺氣腫和肺心病,因此臨床上應(yīng)加強(qiáng)對(duì)慢性支氣管炎患者的護(hù)理干預(yù),預(yù)防疾病進(jìn)一步發(fā)展,提升患者的預(yù)后質(zhì)量。本研究通過(guò)對(duì)慢性支氣管炎患者采取有效的綜合護(hù)理干預(yù),在一定程度上提高了患者的預(yù)后質(zhì)量,現(xiàn)對(duì)試驗(yàn)結(jié)果報(bào)告如下。
試驗(yàn)類型為回顧性分析試驗(yàn),試驗(yàn)時(shí)間為2015年12月至2017年12月。將全部患者隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組,每組各30例。觀察組中男性患者11例,女性患者19例;患者的年齡在61~84歲,平均年齡為(68.08±3.03)歲;病程1~15年,平均病程(4.20±1.20)年。對(duì)照組中男性患者12例,女性患者18例;患者的年齡在60~88歲,平均年齡為(68.16±3.17)歲;病程1~15年,平均病程(4.26±1.15)年。兩組患者的資料比較無(wú)顯著差異(P>0.05)。
對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理,觀察組患者給予綜合性護(hù)理干預(yù),(1)健康宣教:加強(qiáng)對(duì)患者的健康宣教,向患者講解疾病的發(fā)生原因及治療方法,告知患者日常生活中的相關(guān)注意事項(xiàng),全面提升患者的疾病管理能力。(2)心理護(hù)理:慢性支氣管炎的病程較長(zhǎng),多數(shù)患者容易伴有煩躁、悲觀等負(fù)性情緒,護(hù)理人員應(yīng)主動(dòng)與患者進(jìn)行溝通,了解患者不良情緒產(chǎn)生原因,根據(jù)患者的具體情況對(duì)患者實(shí)施積極的心理護(hù)理干預(yù),改善患者的不良心理狀態(tài),提升患者對(duì)抗疾病的信心。(3)生活護(hù)理:為患者營(yíng)造安靜、舒適的住院環(huán)境,定期對(duì)室內(nèi)進(jìn)行通風(fēng),同時(shí)注意做好患者的保暖工作,對(duì)于長(zhǎng)期臥床患者需定時(shí)為其翻身、吸痰和扣背。積極預(yù)防肺部感染和尿路感染。(4)飲食護(hù)理:慢性支氣管炎患者不宜進(jìn)食辛辣、刺激、興奮性食物,護(hù)理人員可根據(jù)患者的飲食愛好,幫助患者建立正確的飲食方案,同時(shí)應(yīng)叮囑患者限制煙酒攝入量。(5)排痰護(hù)理:定期為患者進(jìn)行吸痰,指導(dǎo)患者正確的咳嗽方法,必要時(shí)可給予霧化吸入治療。(6)出院前指導(dǎo):出院前向患者及家屬介紹慢性支氣管炎的相關(guān)健康知識(shí),告知其居家期間可能出現(xiàn)的不良事件,指導(dǎo)其正確的應(yīng)對(duì)方法。
對(duì)患者的生活質(zhì)量(采用QOL評(píng)分)進(jìn)行評(píng)估,包括軀體癥狀、心理狀態(tài)、自理能力及社會(huì)關(guān)系四個(gè)等級(jí),分?jǐn)?shù)越高,提示患者的生活質(zhì)量越差。
兩組患者護(hù)理前的生活質(zhì)量(QOL)評(píng)分比較,無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);護(hù)理后觀察組患者的生活質(zhì)量評(píng)分顯著好于對(duì)照組,組間差異顯著(P<0.05),如表1所示。
表1 兩組患者的生活質(zhì)量比較
慢性支氣管炎是一種常見的呼吸系統(tǒng)疾病,近來(lái)隨著空氣質(zhì)量的日益下降,越來(lái)越多的老年患者可能罹患慢性支氣管炎[1]。慢性支氣管炎具有反復(fù)發(fā)作、病程較長(zhǎng)等特點(diǎn),多數(shù)患者在疾病治療過(guò)程中容易出現(xiàn)不良心理狀態(tài),因此應(yīng)加強(qiáng)對(duì)患者的護(hù)理干預(yù)[2-3]。本研究通過(guò)對(duì)慢性支氣管炎患者采取綜合性護(hù)理干預(yù),加強(qiáng)患者對(duì)慢性支氣管炎的認(rèn)知,提高患者的疾病管理能力;加強(qiáng)對(duì)患者的心理護(hù)理干預(yù),加強(qiáng)對(duì)患者不良情緒的疏導(dǎo),鼓勵(lì)患者積極配合治療和護(hù)理;糾正患者不良的飲食習(xí)慣及生活狀態(tài),幫助患者保持充足營(yíng)養(yǎng),同時(shí)改掉不良生活習(xí)慣;加強(qiáng)對(duì)患者的用藥監(jiān)督和用藥干預(yù)。通過(guò)上述一系列護(hù)理干預(yù)手段顯著提升了患者的生活質(zhì)量,本研究發(fā)現(xiàn),兩組患者護(hù)理前的生活質(zhì)量(QOL)評(píng)分比較,無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);護(hù)理后觀察組患者的生活質(zhì)量評(píng)分顯著好于對(duì)照組,組間差異顯著(P<0.05),上述結(jié)果提示對(duì)慢性支氣管炎患者采取綜合護(hù)理干預(yù),有助于提升患者的生活質(zhì)量,值得廣泛推廣。
實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)雜志(電子版)2018年34期