保健干預(yù)對老年高血壓患者血壓水平及遵醫(yī)行為的影響

羅 恩

（蘇州市社會福利總院蘇州老年病醫(yī)院，江蘇 蘇州 215137）

老年高血壓屬于一種常見的心血管疾病，高血壓患者的病情如果得不到的及時有效的控制，將非常容易出現(xiàn)有心臟病等嚴重并發(fā)癥，患者動脈壓升高，出現(xiàn)有心、腦、血管等方便病癥。針對高血壓患者，臨床上除了采取必要的藥物控制之外，還必須要有科學(xué)合理的護理措施，提高患者自我管理和護理水平，幫助患者更好的康復(fù)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2017年1月～2018年1月收治的老年高血壓患者42例，其中男22例，女20例，所有患者均符合WTO高血壓病診斷標準，年齡60～84歲，病程5～15年。排除其他因素干擾，將患者隨機分為兩組，對照組男11例，女10例，年齡62～84歲，病程5～14年，，觀察組男11例，女10例，年齡60～82歲，病程6～15年，兩組患者在年齡以及性別等各項基礎(chǔ)資料對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者在接受治療期間進行高血壓健康教育，包含有遵醫(yī)囑用藥、培養(yǎng)正確的飲食運動習(xí)慣、定期測量血壓、養(yǎng)成健康生活方式等。

觀察組患者出院之后，在高血壓健康教育基礎(chǔ)上展開保健護理干預(yù)，（1）給予患者病情追蹤卡，定期展開家庭訪問，5周/次，總共3次，對患者的自我保健、飲食、運動、用藥、血壓等方面情況進行詳細的了解，及時發(fā)現(xiàn)存在的問題，給予針對性的建議和指導(dǎo)；（2）根據(jù)病情追蹤卡，詳細了解患者血壓狀況，患者每周需要在社區(qū)進行血壓的測量并記錄，將患者血壓控制在合理范圍內(nèi)；（3）護理人員加強與患者之間的溝通交流，通過隨訪等方式，提高患者自我管理有效性。

1.3 觀察指標

對比兩組患者干預(yù)效果。在干預(yù)5周、10周、15周之后，記錄兩組患者在血壓控制、飲食控制等方面情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本次研究中所有試驗數(shù)據(jù)均運用SPSS 20.0對數(shù)據(jù)進行分析，以“±s”表示計量資料，采用t檢驗。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組患者在接受治療之后，血壓控制水平均有一定的提高，觀察組患者血壓控制情況要好于對照組患者（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者療效對比

3 結(jié) 論

原發(fā)性高血壓患者起病較為緩慢，發(fā)病早期并不存在有明顯的臨床表現(xiàn)。采取保健護理干預(yù)，從三個方面出發(fā)，保健護理干預(yù)，首先給予患者病情追蹤卡，定期展開家庭訪問，5周/次，總共3次，對患者的自我保健、飲食、運動、用藥、血壓等方面情況進行詳細的了解，及時發(fā)現(xiàn)存在的問題，給予針對性的建議和指導(dǎo)；其次根據(jù)病情追蹤卡，詳細了解患者血壓狀況，患者每周需要在社區(qū)進行血壓的測量并記錄，將患者血壓控制在合理范圍內(nèi)；最后護理人員加強與患者之間的溝通交流，通過隨訪等方式，提高患者自我管理有效性。通過這些方式，使老年高血壓患者護理有效性得到顯著地提高，更好的實現(xiàn)對高血壓水平的控制，改善老年高血壓患者的生活質(zhì)量。

本次研究表明，在血壓控制方面，兩組患者在接受治療之后，血壓控制水平均有一定的提高，觀察組患者血壓控制情況要好于對照組患者（P＜0.05）；在遵醫(yī)行為方面，觀察組患者自我保健、疾病預(yù)防、運動情況以及飲食控制等方面的遵醫(yī)行為明顯好于對照組患者。

綜上所述，針對老年高血壓患者，在健康教育的基礎(chǔ)上采取保健干預(yù)措施，能夠顯著增強患者血壓控制水平，提高治療依從性，值得在臨床上推廣應(yīng)用。