國家藝術(shù)體操隊(duì)運(yùn)動(dòng)員功能動(dòng)作篩查結(jié)果分析與糾正性訓(xùn)練

張 鵬，李春雷 ，劉 杰

藝術(shù)體操是一項(xiàng)技能主導(dǎo)類表現(xiàn)難美性項(xiàng)目[1]，隨著競(jìng)賽規(guī)則的不斷修改，其對(duì)難度動(dòng)作的要求也越來越高，運(yùn)動(dòng)員在比賽中要完成各種連接、跳步、轉(zhuǎn)體、旋轉(zhuǎn)及平衡類等高難度動(dòng)作，而這些動(dòng)作的完成則建立在良好的身體功能動(dòng)作基礎(chǔ)之上[2]。功能動(dòng)作篩查（Functional Movement Screen，F(xiàn)MS）是由美國矯形訓(xùn)練專家Gray Cook和體能訓(xùn)練專家Lee Burton等人于20世紀(jì)90年代設(shè)計(jì)的一個(gè)基于人體基本動(dòng)作模式來預(yù)測(cè)損傷風(fēng)險(xiǎn)的篩查系統(tǒng)，并具有較高的信度和效度[3,4]。其主要用來篩查人體功能動(dòng)作中存在的靈活性、穩(wěn)定性及不對(duì)稱性問題，并根據(jù)篩查結(jié)果進(jìn)行糾正性訓(xùn)練，以達(dá)到預(yù)防運(yùn)動(dòng)損傷、改善功能動(dòng)作質(zhì)量的目的[5-7]。而糾正性訓(xùn)練最早起源于物理治療，是指通過系統(tǒng)的步驟來識(shí)別神經(jīng)肌肉骨骼功能障礙，然后制定針對(duì)性的訓(xùn)練計(jì)劃，并實(shí)施綜合的糾正性策略的一種訓(xùn)練方法[8]，其目的在于幫助病人提升或者恢復(fù)自身的動(dòng)作功能。后來Cook把這個(gè)理念帶入到了運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練領(lǐng)域，并將糾正性訓(xùn)練定義為專門的靈活性和穩(wěn)定性練習(xí)，用于改善基本的功能動(dòng)作模式的質(zhì)量[5]，其中包括靈活性訓(xùn)練、穩(wěn)定性訓(xùn)練、功能性力量訓(xùn)練、動(dòng)作模式重建訓(xùn)練[9]。

本研究旨在通過對(duì)國家藝術(shù)體操隊(duì)運(yùn)動(dòng)員進(jìn)行功能動(dòng)作篩查，分析該項(xiàng)目運(yùn)動(dòng)員功能動(dòng)作中存在的靈活性、穩(wěn)定性及對(duì)稱性問題，并據(jù)此提出糾正性訓(xùn)練方法，以期達(dá)到改善功能動(dòng)作質(zhì)量、減少損傷發(fā)生、提高專項(xiàng)訓(xùn)練水平的目的。

1 研究對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

選取國家藝術(shù)體操隊(duì)22名運(yùn)動(dòng)員為研究對(duì)象。運(yùn)動(dòng)員均無嚴(yán)重上肢、下肢、脊柱損傷史。運(yùn)動(dòng)員基本情況見表1。

表1 運(yùn)動(dòng)員基本情況（±sD）Table I Basic Information of the Athletes(±sD)

表1 運(yùn)動(dòng)員基本情況（±sD）Table I Basic Information of the Athletes(±sD)

人 運(yùn)動(dòng)等級(jí)數(shù) 一級(jí)國家健將國際健將年齡(年)身高(cm)體重(kg)22 8 10 4 18.0–3.2 166.8–4.8 46.0–5.5 16.5–1.4

1.2 研究方法

1.2.1 文獻(xiàn)資料法

查閱了與功能動(dòng)作篩查、糾正性訓(xùn)練、藝術(shù)體操相關(guān)的文獻(xiàn)與書籍，掌握了與本研究相關(guān)的內(nèi)容與方法，明確了研究的目的與意義。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)法

1.2.2 .1實(shí)驗(yàn)對(duì)象

在國家藝術(shù)體操隊(duì)備戰(zhàn)第35屆藝術(shù)體操世界錦標(biāo)賽的集訓(xùn)期間，于北京體育大學(xué)國家訓(xùn)練基地對(duì)22名運(yùn)動(dòng)員進(jìn)行FMS測(cè)試

1.2.2 .2實(shí)驗(yàn)方法

所有運(yùn)動(dòng)員均在同一天內(nèi)完成測(cè)試，且測(cè)試前不進(jìn)行任何準(zhǔn)備活動(dòng)[10]。測(cè)試人員為擁有FMS高級(jí)認(rèn)證的專家，測(cè)試器材為FMS專用測(cè)試器材（Perform Better，美國）。FMS測(cè)試的7個(gè)基本動(dòng)作為深蹲、跨欄架步、直線弓箭步、肩部靈活性、主動(dòng)直膝抬腿、軀干穩(wěn)定俯臥撐、軀干旋轉(zhuǎn)穩(wěn)定性。得分標(biāo)準(zhǔn)為：能準(zhǔn)確地完成基本動(dòng)作得3分，能完成基本動(dòng)作但有代償?shù)?分，不能完成基本動(dòng)作得1分，在完成動(dòng)作時(shí)或隨后的排除性測(cè)試中存在疼痛得0分。此外，F(xiàn)MS測(cè)試還包括3個(gè)排除性動(dòng)作：肩部撞擊、伏地起身、跪姿下腰伸展排除性測(cè)試，在該類動(dòng)作中，存在疼痛即為“陽性”，同時(shí)被排除的動(dòng)作得分為0分，而無疼痛則為“陰性”，被排除的動(dòng)作得分不變[5-7]。測(cè)試人員按照講解標(biāo)準(zhǔn)對(duì)運(yùn)動(dòng)員進(jìn)行每一個(gè)動(dòng)作的講解。每個(gè)動(dòng)作可以做3次，并取3次測(cè)試中的最高得分作為該動(dòng)作的最終得分[10]，對(duì)于雙側(cè)動(dòng)作，最終得分為其中得分較低一側(cè)的分?jǐn)?shù)。具體測(cè)試方法及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)見文獻(xiàn)[5,6]。

1.2.3 邏輯分析法

根據(jù)功能動(dòng)作篩查的基本原理，結(jié)合藝術(shù)體操的項(xiàng)目特征，深入分析運(yùn)動(dòng)員存在的靈活性、穩(wěn)定性、對(duì)稱性問題及其原因，并根據(jù)糾正性訓(xùn)練的基本原則，提出適合該項(xiàng)目運(yùn)動(dòng)員的糾正性訓(xùn)練計(jì)劃。

1.2.4 數(shù)理統(tǒng)計(jì)法

采用SPSS22.0對(duì)各項(xiàng)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，數(shù)據(jù)結(jié)果以（±sD）的方式表示，F(xiàn)MS測(cè)試各動(dòng)作得分采用單因素方差分析（ANOVA），糾正性訓(xùn)練前后各動(dòng)作得分采用配對(duì)樣本t檢驗(yàn)，顯著性水平為P＜0.05。

2 結(jié)果與分析

2.1 功能動(dòng)作篩查結(jié)果

國家藝術(shù)體操隊(duì)FMS總體平均得分為 （13.0±2.5）分，其中最高分為18分，最低分為8分。與其它動(dòng)作相比，主動(dòng)直膝抬腿得分最高、軀干穩(wěn)定俯臥撐得分最低（P＜0.01）。肩部靈活性得分與其它動(dòng)作同樣具有顯著性差異（P＜0.01，跨欄架步除外），而其他幾個(gè)動(dòng)作得分之間無顯著性差異。此外，有44人次得3分，占總?cè)舜危?54人次）的 28.6%，而得 2分、1分、0分的人次依次為68、19、23人次，各占總?cè)舜蔚?4.2%、12.3%、14.9%。就0分而言，分別有3人在深蹲動(dòng)作中、1人在直線弓箭步動(dòng)作中、4人在肩部碰撞動(dòng)作中、11人在伏地起身動(dòng)作中、4人在跪姿下腰伸展動(dòng)作中存在疼痛。詳細(xì)見表2。

表2 國家藝術(shù)體操隊(duì)運(yùn)動(dòng)員FMS測(cè)試結(jié)果統(tǒng)計(jì)表Table II FMS Test Results of the National Rhythmic Gymnastics Athletes

在3個(gè)排除性測(cè)試中共有19人次出現(xiàn) “陽性”結(jié)果，即在排除性測(cè)試中存在疼痛。詳細(xì)見表3。

表3 排除性測(cè)試“陽性”結(jié)果統(tǒng)計(jì)表（N=19）Table III“Positive” Results of the Exclusionary Test

對(duì)于需要進(jìn)行左右兩側(cè)測(cè)試的動(dòng)作（如表4）而言，共有7人次存在不對(duì)稱現(xiàn)象，且主要集中在跨欄架步及直線弓箭步動(dòng)作中，分別為3人、4人。

表4 雙側(cè)動(dòng)作不對(duì)稱結(jié)果統(tǒng)計(jì)表（N=7）Table IV Results of the Asymmetry of the Bilateral Movements（N=7）

2.2 功能動(dòng)作篩查結(jié)果分析

Kiesel等人首先通過研究指出FMS得分低于14分就會(huì)有較大的損傷風(fēng)險(xiǎn)[11]，而Bonazza等人通過系統(tǒng)回顧前人研究，并最終認(rèn)為FMS損傷預(yù)測(cè)臨界值為14分。而國家藝術(shù)體操隊(duì)FMS平均得分為（13.0±2.5）分，表明該隊(duì)運(yùn)動(dòng)員存在較大的損傷風(fēng)險(xiǎn)[12]。對(duì)于各基本動(dòng)作而言，由于柔韌素質(zhì)是該項(xiàng)目的首要素質(zhì)[13]，所以肩部靈活性、主動(dòng)直膝抬腿等表現(xiàn)靈活性動(dòng)作的得分顯著高于其他動(dòng)作 （見表2）。而由于力量素質(zhì)的缺乏、各環(huán)節(jié)穩(wěn)定性的不足及疼痛問題，使得軀干穩(wěn)定俯臥撐得分顯著低于其他動(dòng)作（P＜0.01）。此外，Knapik等人通過研究表明某些特定的肌力及柔韌性的失衡與下肢損傷有關(guān)[14]，而不對(duì)稱或基本動(dòng)作得分≤1分的損傷概率將會(huì)是得分＞1分的2.73倍[15]，提示部分運(yùn)動(dòng)員在深蹲、跨欄架步、直線弓箭步、旋轉(zhuǎn)穩(wěn)定性等功能動(dòng)作中存在較大的損傷風(fēng)險(xiǎn)。因此，對(duì)各個(gè)動(dòng)作的具體分析顯得尤為重要。

2.2.1 深蹲結(jié)果分析

該測(cè)試主要評(píng)價(jià)運(yùn)動(dòng)員髖、膝、踝的靈活性，胸椎及肩關(guān)節(jié)的靈活性，核心穩(wěn)定性及姿勢(shì)控制能力[9,16,17]。表2中，運(yùn)動(dòng)員得2分、1分、0分的頻率分別為63.6%、22.7%、13.7%。 （1）2分動(dòng)作表現(xiàn)為：需腳后跟墊板才能完成深蹲動(dòng)作，原因在于該項(xiàng)目的大部分動(dòng)作需在立踵的情況下完成，小腿三頭肌長(zhǎng)期靜力性收縮，使得踝關(guān)節(jié)靈活性受限，背屈不足，無法下蹲[2,18]；（2）1分動(dòng)作表現(xiàn)為：即使腳后跟墊板，橫桿也不在腳面正上方，原因在于運(yùn)動(dòng)員軀干后伸時(shí)傾向于先伸展腰椎，代償了胸椎的伸展，使其伸展靈活性欠缺，因而橫桿不在腳面上方；（3）0分動(dòng)作表現(xiàn)為：深蹲時(shí)膝關(guān)節(jié)疼痛，根據(jù)區(qū)域相互依賴原理，踝關(guān)節(jié)靈活性不足，導(dǎo)致作為穩(wěn)定性關(guān)節(jié)的膝關(guān)節(jié)發(fā)生代償，最終使得膝關(guān)節(jié)產(chǎn)生疼痛[5,19,20]。

2.2.2 跨欄架步結(jié)果分析

該測(cè)試主要評(píng)價(jià)運(yùn)動(dòng)員支撐腿髖、膝、踝關(guān)節(jié)及核心區(qū)域的穩(wěn)定性，動(dòng)作執(zhí)行腿髖、膝、踝的靈活性，以及協(xié)調(diào)性、姿勢(shì)控制能力[6,7,16,17]。表2中，運(yùn)動(dòng)員全部得2分，主要問題為在跨欄架時(shí)：（1）軀干存在晃動(dòng)；（2）橫桿向支撐腿一側(cè)傾斜。原因在于支撐腿及核心區(qū)的穩(wěn)定性不足，跨越欄架時(shí)產(chǎn)生代償動(dòng)作。（3）動(dòng)作執(zhí)行腿存在踝、髖關(guān)節(jié)外展的現(xiàn)象，原因?yàn)樗囆g(shù)體操運(yùn)動(dòng)員長(zhǎng)期的外八字站姿練習(xí)及左右分腿跳、側(cè)踢腿、側(cè)平衡等練習(xí)導(dǎo)致了踝、髖關(guān)節(jié)內(nèi)收與外展肌群的肌力失衡，且外展大于內(nèi)收的肌力。（4）3名隊(duì)員存在不對(duì)稱問題（表4；雙側(cè)測(cè)試，最后得分為其中最低分），表現(xiàn)為優(yōu)勢(shì)腿的穩(wěn)定性優(yōu)于劣勢(shì)腿，這與優(yōu)勢(shì)腿長(zhǎng)期做單腿支撐動(dòng)作有關(guān)。

2.2.3 直線弓箭步結(jié)果分析

該測(cè)試主要評(píng)價(jià)運(yùn)動(dòng)員在不對(duì)稱姿勢(shì)下維持軀干穩(wěn)定性的能力，保持骨盆在非對(duì)稱姿勢(shì)下均勻受力的能力，髖、膝、踝靈活性及穩(wěn)定性，以及股四頭肌和背闊肌的柔韌性[6,7,16,17]。 表2中，運(yùn)動(dòng)員的3分、2分、1分、0分的頻率分別為 4.5%、68.3%、22.7%、4.5%。（1）2分動(dòng)作表現(xiàn)為：下蹲時(shí)后腳外展、軀干晃動(dòng)，原因與上述動(dòng)作中的一致。此外，部分隊(duì)員在下蹲時(shí)長(zhǎng)桿不能緊貼骶骨，其原因可能在于做動(dòng)作時(shí)協(xié)調(diào)主動(dòng)肌收縮、對(duì)抗肌放松的神經(jīng)調(diào)節(jié)能力差，造成軀干背部的豎脊肌、背闊肌僵硬，使軀干呈現(xiàn)弧形，最終使得長(zhǎng)桿不能緊貼骶骨[21]；（2）1分動(dòng)作表現(xiàn)為：蹲不下去，后腿膝蓋無法緊貼測(cè)試板，原因在于踝背屈不足；（3）0分動(dòng)作表現(xiàn)為：1名隊(duì)員左腿在前下蹲時(shí)膝關(guān)節(jié)存在疼痛，原因?yàn)樽髠?cè)踝關(guān)節(jié)靈活性較差，且股四頭肌內(nèi)側(cè)頭力量差，前者使膝關(guān)節(jié)發(fā)生代償，后者使膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定，最終左膝在承重下蹲時(shí)產(chǎn)生疼痛；（4）有4名隊(duì)員存在不對(duì)稱的問題，表現(xiàn)為優(yōu)勢(shì)腿在前時(shí)身體無晃動(dòng)，這與優(yōu)勢(shì)腿的力量、主動(dòng)控制較好有關(guān)。

2.2.4 肩部靈活性結(jié)果分析

該測(cè)試主要用來評(píng)價(jià)肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋、后伸，內(nèi)收、外旋的能力，以及上方手臂前屈與外旋能力、下方手臂后伸與內(nèi)旋的能力[6,7,16,17]。表2中，得3分、0分的頻率為82%、18%。（1）由于項(xiàng)目特征，運(yùn)動(dòng)員需要有較好的肩關(guān)節(jié)靈活性來完成球、圈、棒和帶等高難度的動(dòng)作，并十分注重肩關(guān)節(jié)靈活性的訓(xùn)練[2,18]，因而隊(duì)員普遍得3分。（2）0分：4名隊(duì)員在肩部碰撞測(cè)試中存在疼痛（表3），原因在于藝術(shù)體操拋接器械的專項(xiàng)動(dòng)作中大部分為前拋動(dòng)作，長(zhǎng)期的前拋練習(xí)使得三角肌前束較發(fā)達(dá)，而三角肌后束、岡下肌、小圓肌力量較弱，導(dǎo)致肩胛骨前移，肱骨與肩峰之間的空隙減少，此時(shí)再做伸肩加外展肩等動(dòng)作時(shí)，穿過肱骨與肩峰之間空隙的肌腱、軟組織就會(huì)與肱骨頭產(chǎn)生摩擦，從而產(chǎn)生疼痛[22]。

2.2.5 主動(dòng)直膝抬腿結(jié)果分析

該測(cè)試主要用來評(píng)價(jià)運(yùn)動(dòng)員髖關(guān)節(jié)屈曲的主動(dòng)靈活性及核心的初始穩(wěn)定性、持續(xù)穩(wěn)定性，以及雙側(cè)腿的腘繩肌、臀大肌、髂脛束的柔韌性[6,7,16,17]。 表2中，隊(duì)員全部得3分，表明藝術(shù)體操運(yùn)動(dòng)員髖關(guān)節(jié)的靈活性及其周圍肌群的柔韌性較好。這與藝術(shù)體操的專項(xiàng)特征有關(guān)，由于側(cè)平衡、俯平衡及結(jié)環(huán)跳等動(dòng)作對(duì)髖部的靈活性及柔韌性具有較高的要求，這就使得運(yùn)動(dòng)員在平常的訓(xùn)練中十分注重該部位的練習(xí)，如各種壓腿練習(xí)，因此該測(cè)試中所有隊(duì)員均得3分。

2.2.6 軀干穩(wěn)定俯臥撐結(jié)果分析

該測(cè)試主要評(píng)價(jià)運(yùn)動(dòng)員身體核心的反射性穩(wěn)定性，上下肢力量是否能夠有效傳遞以及上肢力量大小[6,7,16,17]。表2中，運(yùn)動(dòng)員得3分、1分、0分的頻率分別為 9.1%、40.9%、50%。 （1）0分的主要問題為：11名運(yùn)動(dòng)員（占總?cè)藬?shù)的50.0%，表3）在伏地起身測(cè)試中腰椎存在疼痛，這是由于藝術(shù)體操的許多專項(xiàng)動(dòng)作對(duì)腰椎的靈活性要求較高，比如結(jié)環(huán)跳、反跨跳、下腰等動(dòng)作，而腰椎本身屬于穩(wěn)定性關(guān)節(jié)[5]，過度的靈活性及長(zhǎng)期的技術(shù)訓(xùn)練使腰椎損傷風(fēng)險(xiǎn)增加；（2）1分的主要問題為：不能將身體推起、推起時(shí)軀干和下肢不同步，其原因在于運(yùn)動(dòng)員上肢力量不足、核心區(qū)穩(wěn)定性不足。此外，原動(dòng)肌群先于穩(wěn)定肌群被動(dòng)員，即四肢肌群先于核心肌群被動(dòng)員，核心部位不能發(fā)揮樞紐協(xié)調(diào)的作用，無法有效減少和緩沖末端肢體和關(guān)節(jié)的負(fù)荷，這也導(dǎo)致腰椎損傷風(fēng)險(xiǎn)的增加[23]。

2.2.7 軀干旋轉(zhuǎn)穩(wěn)定性結(jié)果分析

該測(cè)試主要評(píng)價(jià)運(yùn)動(dòng)員髖關(guān)節(jié)、核心區(qū)、肩帶的穩(wěn)定性，并反映運(yùn)動(dòng)員軀干能量的傳遞效率及神經(jīng)肌肉的控制能力[6,7,16,17]。表2中，運(yùn)動(dòng)員得3分、2分、0分的頻率為4.5%、77.5%、18%。（1）2分動(dòng)作表現(xiàn)為：無法做起同側(cè)而只能做起對(duì)側(cè)的動(dòng)作，表明藝術(shù)體操運(yùn)動(dòng)員上下肢具有良好的協(xié)調(diào)能力，但核心區(qū)在矢狀面上的穩(wěn)定性卻較差，軀干能量傳遞效率低，身體重心無法有效轉(zhuǎn)移；（2）0分動(dòng)作表現(xiàn)為：有4人在跪姿下腰伸展測(cè)試中腰椎存在疼痛，這同樣是由于腰椎過度的靈活性而缺乏穩(wěn)定性所致。值得注意的是，“轉(zhuǎn)體”作為藝術(shù)體操項(xiàng)目中的難度動(dòng)作之一[2]，需要運(yùn)動(dòng)員具有較高的旋轉(zhuǎn)穩(wěn)定性，以提高轉(zhuǎn)體動(dòng)作的效率，因此應(yīng)加強(qiáng)與旋轉(zhuǎn)有關(guān)的功能動(dòng)作的練習(xí)。

2.3 糾正性訓(xùn)練

2.3.1 糾正性訓(xùn)練的排序原則

根據(jù)FMS測(cè)試結(jié)果，首先應(yīng)對(duì)運(yùn)動(dòng)員的篩查分?jǐn)?shù)進(jìn)行排序，以確定存在障礙的功能動(dòng)作的糾正性訓(xùn)練順序，排序原則包括“評(píng)分排序原則”和“動(dòng)作排序原則”[20,24,25]：

評(píng)分排序原則：（1）先解決0分動(dòng)作，并依次解決得分為0-3（即一側(cè)得0分，一側(cè)得 3分）、0-2、0-1、0-0分的動(dòng)作（排序在前者優(yōu)先解決），應(yīng)注意，存在疼痛的動(dòng)作應(yīng)由醫(yī)生或物理治療師來解決；（2）其次解決1分動(dòng)作，并依次解決得分為1-3、1-2、1-1分的動(dòng)作；3）最后解決2分動(dòng)作，依次解決得分為2-3、2-2分的動(dòng)作。

動(dòng)作排序原則：按照靈活性優(yōu)先，穩(wěn)定性其次，綜合動(dòng)作模式最后的原則來進(jìn)行排序，并依次解決主動(dòng)直膝抬腿、肩部靈活性、旋轉(zhuǎn)穩(wěn)定性、軀干穩(wěn)定俯臥撐、直線弓箭步、跨欄架步、深蹲等動(dòng)作中存在的問題。

一般而言，先按照評(píng)分排序原則進(jìn)行排序，再通過動(dòng)作排序原則進(jìn)行補(bǔ)充，例如除0分外，得分為1-3分的動(dòng)作首先應(yīng)該得到解決，如果主動(dòng)直膝抬腿和肩部靈活性得分均為1-3分，那么僅僅按照評(píng)分排序原則就無法確定首先應(yīng)該解決哪個(gè)動(dòng)作中的問題，因此參考動(dòng)作排序原則，就可確定先解決主動(dòng)直膝抬腿中的問題，再解決肩部靈活性中的問題。

2.3.2 糾正性訓(xùn)練的具體內(nèi)容

糾正性訓(xùn)練強(qiáng)調(diào)身體對(duì)運(yùn)動(dòng)的控制，要求在運(yùn)動(dòng)過程中始終保持正確的動(dòng)作姿勢(shì)[26]，其具體內(nèi)容包括：（1）靈活性訓(xùn)練：通過肌筋膜松解及靜態(tài)拉伸的方式提高關(guān)節(jié)活動(dòng)度、肌肉柔韌性；（2）穩(wěn)定性訓(xùn)練：通過靜態(tài)穩(wěn)定性及動(dòng)態(tài)穩(wěn)定性練習(xí)提高各環(huán)節(jié)的穩(wěn)定性；（3）功能性力量訓(xùn)練：減少肌力失衡與不對(duì)稱；（4）動(dòng)作模式重建：把基本的靈活性和穩(wěn)定性的使用融合到特定的動(dòng)作模式中，以此來加強(qiáng)身體的協(xié)調(diào)性[20]。

對(duì)于國家藝術(shù)體操隊(duì)運(yùn)動(dòng)員而言，根據(jù)糾正性訓(xùn)練的“評(píng)分排序原則”，首先對(duì)得0分的隊(duì)員進(jìn)行醫(yī)學(xué)治療，使其在接下來的訓(xùn)練中不出現(xiàn)疼痛，這些動(dòng)作包括肩部靈活性、軀干旋轉(zhuǎn)穩(wěn)定性、軀干穩(wěn)定俯臥撐、直線弓箭步、深蹲。但是，由于運(yùn)動(dòng)員個(gè)人得分情況不同，因此本研究中的糾正訓(xùn)練按照“動(dòng)作排序原則”進(jìn)行排序，具體順序?yàn)椋杭绮快`活性、旋轉(zhuǎn)穩(wěn)定性、軀干穩(wěn)定俯臥撐、直線弓箭步、跨欄架步、深蹲。

（1）針對(duì)肩部靈活性測(cè)試中出現(xiàn)的肩部肌群前后肌力失衡的問題，采取的糾正性訓(xùn)練計(jì)劃見表5。

表5 肩部靈活性糾正性訓(xùn)練計(jì)劃表Table V Corrective Training Plan for Shoulder Flexibility

（2）針對(duì)軀干旋轉(zhuǎn)穩(wěn)定性測(cè)試中存在的旋轉(zhuǎn)穩(wěn)定性差的問題，采取同側(cè)單腿單臂啞鈴硬拉練習(xí)，以達(dá)到提高旋轉(zhuǎn)穩(wěn)定性的目的。練習(xí)時(shí)，采用5 kg重量的啞鈴，優(yōu)勢(shì)側(cè)15次每組，劣勢(shì)側(cè)20次每組，共3組，組間間歇30 s。

（3）針對(duì)軀干穩(wěn)定俯臥撐測(cè)試中出現(xiàn)的核心區(qū)反射性穩(wěn)定性差、上肢力量不足問題，采取的糾正性訓(xùn)練計(jì)劃見表6。

表6 軀干穩(wěn)定俯臥撐糾正性訓(xùn)練計(jì)劃表Table VI Corrective Training Plan for the Trunk Stability Push-Up

（4）針對(duì)直線弓箭步動(dòng)作中存在的髖關(guān)節(jié)及核心 區(qū)穩(wěn)定性不足問題，采取的糾正性訓(xùn)練計(jì)劃見表7。

表7 直線弓箭步糾正訓(xùn)練計(jì)劃表Table VII Corrective Training Plan for Straight Lunge

（5）針對(duì)跨欄架步動(dòng)作中存在的髖關(guān)節(jié)及核心區(qū)穩(wěn)定性不足問題，踝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)內(nèi)收、外展肌力失衡問題，采取的糾正性訓(xùn)練計(jì)劃見表8。

表8 跨欄架步糾正性訓(xùn)練計(jì)劃表Table VIII Corrective Training Plan for Hurdle Step

（6）針對(duì)深蹲測(cè)試中存在的踝關(guān)節(jié)及胸椎靈活 性不足問題，采取的糾正性訓(xùn)練計(jì)劃見表9：

表9 深蹲糾正性訓(xùn)練計(jì)劃表Table IX Corrective Training Plan for Deep Squat

根據(jù)功能動(dòng)作篩查的結(jié)果以及糾正性訓(xùn)練原則，并結(jié)合上述具體的訓(xùn)練方法，對(duì)國家藝術(shù)體操運(yùn)動(dòng)員開展為期8周的糾正性訓(xùn)練，每次30 min，每周3次。每次糾正性訓(xùn)練均在上午技術(shù)訓(xùn)練之前進(jìn)行，并且按照肩部靈活性、旋轉(zhuǎn)穩(wěn)定性、軀干穩(wěn)定俯臥撐、直線弓箭步、跨欄架步、深蹲的順序進(jìn)行，如前4周著重進(jìn)行肩部靈活性、旋轉(zhuǎn)穩(wěn)定性、軀干穩(wěn)定俯臥撐的糾正性練習(xí)，后4周著重進(jìn)行直線弓箭步、跨欄架步、深蹲的糾正性練習(xí)。此外，對(duì)于各個(gè)動(dòng)作模式的糾正性練習(xí)，也應(yīng)按照靈活性、穩(wěn)定性、功能性力量訓(xùn)練的順序進(jìn)行，每次選取2～3個(gè)動(dòng)作進(jìn)行練習(xí)。

2.3.3 糾正性訓(xùn)練結(jié)果

由表10可知，通過對(duì)藝術(shù)體操運(yùn)動(dòng)員進(jìn)行為期8周的糾正性訓(xùn)練后，除軀干旋轉(zhuǎn)穩(wěn)定性外，其他動(dòng)作得分均有不同程度的提高，其中直線弓箭步得分具有顯著性差異（P＜0.05），而跨欄架步、軀干穩(wěn)定俯臥撐得分以及總分具有顯著性差異（P＜0.01）。而得0分的人數(shù)無顯著性降低（表11）。

表1 0 糾正性訓(xùn)練前后FMS測(cè)試結(jié)果對(duì)比表（±s）Table X Comparison between the FMS Test Results before and after the Corrective Training(±s)

表1 0 糾正性訓(xùn)練前后FMS測(cè)試結(jié)果對(duì)比表（±s）Table X Comparison between the FMS Test Results before and after the Corrective Training(±s)

注：*表示具有顯著性差異，P＜0.05；**表示具有非常顯著性差異，P＜0.01。

深蹲 跨欄架步 直線弓箭步 肩部靈活性 軀干穩(wěn)定俯臥撐 軀干旋轉(zhuǎn)穩(wěn)定性 總分訓(xùn)練前 1.5–0.7 2.0–0.2 1.7–0.6 2.4–1.2 0.7–0.9 1.7–0.8 13.0–2.5訓(xùn)練后 1.6–0.7 2.4–0.5** 2.0–0.7* 2.6–1.1 1.1–1.2** 1.7–0.8 14.3–2.7**

表1 1 0分運(yùn)動(dòng)員糾正性訓(xùn)練前后FMS測(cè)試結(jié)果對(duì)比表Table XI Comparison between the FMS Test Results of the Zero-point Athletes before and after the Corrective Training

由以上結(jié)果可知，深蹲糾正性訓(xùn)練的效果并不明顯，這與藝術(shù)體操訓(xùn)練需要運(yùn)動(dòng)員長(zhǎng)時(shí)間保持立踵站姿以及糾正性訓(xùn)練時(shí)間較短有關(guān)。而由于膝、髖、肩關(guān)節(jié)以及核心區(qū)穩(wěn)定性的提高，上肢力量以及肌力失衡的改善，使得跨欄架步、直線弓箭步、軀干穩(wěn)定俯臥撐得分顯著性提高。對(duì)于肩部靈活性、軀干旋轉(zhuǎn)穩(wěn)定性動(dòng)作而言，盡管肌力失衡現(xiàn)象得到改善，核心區(qū)穩(wěn)定性得到提高，但仍有部分運(yùn)動(dòng)員在排除性測(cè)試中存在疼痛，因此這兩個(gè)動(dòng)作得分并沒有顯著性提高。就總分而言，訓(xùn)練后FMS總分得到了顯著性提高，為（14.3±2.7）分（高于平均分 14 分），說明糾正性訓(xùn)練能夠有效提高功能動(dòng)作的質(zhì)量。

盡管糾正性訓(xùn)練使得部分運(yùn)動(dòng)員的疼痛得到了緩解，但是得0分的人數(shù)并沒有顯著性降低，表明8周的糾正性訓(xùn)練并沒有從根本上解決藝術(shù)體操運(yùn)動(dòng)員的損傷問題，需要說明的是，根據(jù)糾正性訓(xùn)練原則，對(duì)于存在疼痛的動(dòng)作應(yīng)由醫(yī)生或物理治療師來解決。

3 結(jié)論

3.1國家藝術(shù)體操隊(duì)運(yùn)動(dòng)員FMS得分為 （13.0±2.5）分，低于平均分14分，存在較大的損傷風(fēng)險(xiǎn),7個(gè)基本動(dòng)作中，主動(dòng)直膝抬腿得分最高，而軀干穩(wěn)定俯臥撐得分最低，且均具有顯著性差異（P＜0.01）。此外，共有23人次在測(cè)試中存在疼痛，7人次存在不對(duì)稱現(xiàn)象。

3.2國家藝術(shù)體操運(yùn)動(dòng)員：（1）髖、肩關(guān)節(jié)靈活性較好而踝關(guān)節(jié)則較差，部分運(yùn)動(dòng)員腰椎靈活性過度而胸椎靈活性受限；（2）髖關(guān)節(jié)、肩胛區(qū)及核心區(qū)穩(wěn)定性較差；（3）小腿三頭肌柔韌性差以及踝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)外展、內(nèi)收肌力失衡，部分運(yùn)動(dòng)員下肢不對(duì)稱。

3.3對(duì)于國家藝術(shù)體操隊(duì)運(yùn)動(dòng)員而言，糾正性訓(xùn)練應(yīng)在消除疼痛的前提下，著重改善踝關(guān)節(jié)、胸椎的靈活性，提高髖關(guān)節(jié)與膝關(guān)節(jié)、核心區(qū)、肩胛區(qū)的穩(wěn)定性，加強(qiáng)上肢力量，消除不對(duì)稱及肌力失衡現(xiàn)象，必要時(shí)進(jìn)行動(dòng)作模式重建，同時(shí)注意根據(jù)運(yùn)動(dòng)員的具體問題采取針對(duì)性的訓(xùn)練。

3.4為期8周的糾正性訓(xùn)練能夠顯著地提高FMS得分，有效改善功能動(dòng)作的質(zhì)量，表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)員各環(huán)節(jié)穩(wěn)定性得到提高，上肢力量及肌力失衡現(xiàn)象得到改善。但踝關(guān)節(jié)仍存在靈活性不足，需繼續(xù)采取糾正性訓(xùn)練。對(duì)于膝關(guān)節(jié)、腰椎、肩關(guān)節(jié)仍存在的疼痛，應(yīng)進(jìn)行相關(guān)的醫(yī)學(xué)治療。