潘青 宋軍鵬
摘要:在總結(jié)了國內(nèi)外關(guān)于寵物犬真菌性皮膚病的致病菌種、發(fā)病原因及機(jī)制、發(fā)病特征的基礎(chǔ)上,通過對廊坊地區(qū)12家寵物醫(yī)院臨床接診的皮膚病患犬的病歷資料的調(diào)查與研究,了解廊坊地區(qū)現(xiàn)階段犬真菌性皮膚病的病原種類、發(fā)病規(guī)律以及特點進(jìn)行分析。
關(guān)鍵詞:犬;真菌;皮膚病
中圖分類號:S858.9
文獻(xiàn)標(biāo)識碼:B
doi: 10.3969/j.issn.2096-3637.2018.08.003
0 引言
真菌[1]是自然界廣泛存在的一類微生物,其中有部分真菌可以寄生在動物的體表,引起動物的真菌性皮膚病。隨著飼養(yǎng)寵物犬[2]的人們越來越多,寵物犬真菌性皮膚病的病例也在逐年越多,寵物犬真菌性皮膚病也是寵物臨床診療中的常見病、多發(fā)病,同時它也是一種人畜共患病,嚴(yán)重影響了動物及人類的健康。
近幾年廊坊地區(qū)寵物犬的飼養(yǎng)量出現(xiàn)了急劇的增多,尤其以小型的長毛寵物犬居多。出現(xiàn)皮膚病感染的幾率也因此而增多。
1 國內(nèi)外犬皮膚病現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢
自然界中的真菌絕大多數(shù)為非致病性菌,有些僅是條件性致病菌,真菌的致病性包括:真菌性感染、條件性真菌感染、過敏性真菌病和真菌毒素中毒癥等。
皮膚癬菌分為須毛癬菌屬、表皮癬菌屬和小孢子菌屬[3]。目前已報告的皮膚癬菌約有45種,其中一部分感染動物,對人類致病的有20余種。在我國主要是石膏樣毛癬菌、表皮癬菌屬和須毛屬癬菌等。國外對此類疾病研究較多,國內(nèi)人醫(yī)在1986年和1996年經(jīng)歷2次大規(guī)模調(diào)查后已經(jīng)基本掌握了我國人群真菌病的種類、數(shù)量、流行地區(qū)和流行趨勢。國內(nèi)獸醫(yī)也在不同地區(qū)做了一些不完全流行病學(xué)調(diào)查。調(diào)查結(jié)果顯示各地致病真菌總類大體一致,但是各地溫度、濕度、氣候以及人們的飼養(yǎng)條件的不同,該病的流行也表現(xiàn)出不同的地方特點。
犬小孢子菌于1902年被首次發(fā)現(xiàn),是犬類較常見的致病性真菌之一。20世紀(jì)40年代,國內(nèi)外很多學(xué)者就已經(jīng)開始對犬的真菌性皮膚病進(jìn)行研究,一些抗真菌的藥物相繼被研制出來并應(yīng)用于臨床治療過程中。最常見的犬小孢子菌常常感染各種動物以及人類。在人醫(yī)上,它是頭癬、體癬以及少數(shù)甲癬和其他少見真菌的主要病原。有關(guān)資料顯示,我國犬小孢子菌已占真菌病總發(fā)病率的第一位,而且發(fā)病率有逐年增高的趨勢。
真菌感染在犬類主要的癥狀是局限性的輕度角化過度或不全,棘皮層輕度增厚和中度水腫,加之幼齡動物皮脂腺發(fā)育不全,皮質(zhì)分泌量少抑菌功能不強(qiáng),所有幼犬更容易發(fā)生。據(jù)研究資料顯示犬的皮膚真菌病70%是犬小孢子菌引起,表皮癬菌和須毛癬菌只占30%。須毛癬菌感染時,患部多在鼻部,位置對稱。病變處呈圓形、橢圓形或不規(guī)則狀脫毛。慢性感染的犬患處皮膚表面伴有鱗屑或呈紅斑狀隆起,有的有結(jié)痂,痂下因細(xì)菌繼發(fā)感染而化膿。特別是葡萄球菌感染時常引起瘙癢,可形成結(jié)節(jié)狀、較深的炎性化膿病灶等皮膚感染的癥狀。
廊坊地區(qū)寵物犬的飼養(yǎng)數(shù)量已經(jīng)越來越多,據(jù)粗略統(tǒng)計,2015年廊坊市區(qū)的寵物犬?dāng)?shù)量已經(jīng)達(dá)到15萬只左右,僅廊牧寵物診療中心2015年接診寵物犬的數(shù)量達(dá)2萬1千只左右,其中皮膚病的病例在10%~15%左右,每年夏秋季節(jié)會出現(xiàn)犬皮膚病的高發(fā)情況。
2 廊坊地區(qū)犬真菌性皮膚病的調(diào)查
為了調(diào)查廊坊地區(qū)犬常見皮膚病[4]的發(fā)生情況,自2016年5月- 2017年11月份,對廊坊地區(qū)12家寵物醫(yī)院接診的犬感染真菌性皮膚病的病例資料進(jìn)行調(diào)查、統(tǒng)計和分析,掌握了廊坊地區(qū)犬常見真菌性皮膚病的發(fā)病、檢查以及治療情況。
2.1 犬真菌性皮膚病的臨床檢查方法
2.1.1伍德氏燈檢查法[5]
波長為253.7 nm的經(jīng)過鈷或鎳玻璃過濾的紫外線燈在暗室中照射皮膚患部,有一半以上被小孢子菌感染的毛發(fā)、皮屑或者皮損區(qū)會出現(xiàn)黃綠色的熒光。伍德氏燈檢查為初步檢查的一種方法,確診還需要進(jìn)一步實驗室檢查。
2.1.2 顯微鏡檢查法
患部拔取毛發(fā)、刮取患部少量皮屑和少量上皮組織置于載玻片上,滴加幾滴10%~20%KOH,加蓋載玻片,作用約30min或者稍微加熱約15s,待樣本透明后顯微鏡下檢查有無真菌孢子或者菌絲。
2.1.3 真菌培養(yǎng)法
采集患部病料少許接種于皮膚真菌培養(yǎng)基或者沙氏培養(yǎng)基上進(jìn)行培養(yǎng),培養(yǎng)后依據(jù)菌落顏色、形態(tài)以及顯微鏡下形態(tài)進(jìn)行檢查確診。
2.2 調(diào)查結(jié)果
2.2.1 廊坊地區(qū)201 7年度犬皮膚真菌的發(fā)生情況
選取了2016年5月- 2017年11月廊坊地區(qū)12家寵物醫(yī)院的門診病例進(jìn)行調(diào)查,共統(tǒng)計門診病例47935份見表1,伴隨有犬真菌性皮膚感染的病例共計2358例,占門診發(fā)病數(shù)的4.92%。
犬皮膚病的發(fā)生隨著季節(jié)的不同而呈現(xiàn)一定的規(guī)律(見表1),調(diào)查結(jié)果顯示廊坊地區(qū)犬真菌性皮膚病的發(fā)生主要發(fā)生在5、6、7、8、9月份,其中7、8月份為發(fā)病高峰期。
2.2.2 犬真菌性皮膚病發(fā)病的年齡性因素
犬真菌性皮膚病在1歲以內(nèi)的幼犬比較容易發(fā)生,青壯年期的發(fā)病率較低,8歲以上的老年犬較青壯年期的發(fā)病率逐漸升高,見表2。
2.2.3 犬真菌性皮膚病發(fā)病的品種因素
全真菌性皮膚病的發(fā)病以斗牛犬、松獅犬、京巴犬等皮脂腺較發(fā)達(dá)、皮膚褶皺較多、對皮膚瘙癢反應(yīng)比較敏感的犬種的發(fā)病率居多,其次是金毛犬和貴賓犬等飼養(yǎng)比例比較高的寵物犬等。統(tǒng)計數(shù)據(jù)見表3。
3 結(jié)果分析
在調(diào)查過程中選擇診療設(shè)備齊全,診療水平較高的寵物醫(yī)院作為調(diào)查對象,被調(diào)查醫(yī)院也充分運用了相關(guān)文獻(xiàn)提供的檢查和診斷方法,以便保證調(diào)查結(jié)果的可靠性和準(zhǔn)確性,相應(yīng)的對于寵物醫(yī)院的臨床治療工作提供了良好的診斷基礎(chǔ)。
調(diào)查過程中充分利用廊坊職業(yè)技術(shù)學(xué)院實驗室的儀器設(shè)備優(yōu)勢,在對采集到的病料在各自寵物醫(yī)院門診進(jìn)行初步化驗之后并在廊坊職業(yè)技術(shù)學(xué)院實驗室進(jìn)行了重復(fù)培養(yǎng)化驗,在實驗室真菌培養(yǎng)的過程中嚴(yán)格的按照真菌培養(yǎng)的流程進(jìn)行操作,保證了診斷結(jié)果的可靠性。
廊坊地區(qū)每年的7-8月份為暑熱季節(jié),天氣潮熱,寵物犬平時的飼養(yǎng)環(huán)境不理想,通風(fēng)換氣條件較差,比較陰暗潮濕;消毒工作不到位,籠具、狗窩、地面等沒有按時消毒;平時被毛的梳理、護(hù)理以及清潔工作不到位,沒有按時洗澡,容易導(dǎo)致體表寄生蟲、污垢等在被毛下的蓄積,加之氣溫的潮熱也可以直接刺激皮膚產(chǎn)生微生物感染;同時有些寵物主人在家自己給寵物洗澡.認(rèn)為天氣炎熱不用徹底吹干,只用陰干就行,導(dǎo)致被毛較長的寵物犬體表皮膚濕度較高,加之外界氣溫較高,很容易導(dǎo)致皮膚表面微生物的過渡繁殖。這也印證了統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示的每年的7-8月份是皮膚病的高發(fā)季節(jié),同樣真菌性皮膚病在7-8月份也是高發(fā)季節(jié)。
各種病原微生物在潮濕、溫暖的環(huán)境下極易生長,真菌也是。溫度在20~27℃,相對濕度在50%~90%時最適合細(xì)菌和真菌的生長與繁殖。若犬只長期生活在比較潮濕溫?zé)岬沫h(huán)境中,其生理活動以及正常的新陳代謝都會受到影響,犬只長時間處于應(yīng)激狀態(tài),身體的免疫力也會隨之下降,特別是粘膜免疫的調(diào)節(jié)功能會受到與之接觸的外界溫?zé)岘h(huán)境的影響而下降。當(dāng)犬只免疫力下降的時候,皮膚黏膜容易出現(xiàn)臨床癥狀[6]。
隨著人們的生活水平他提高,寵物犬的飼養(yǎng)數(shù)量也在逐年的增加,同時寵物的壽命也在加長,門診病例中1歲以下的幼犬和8歲以上的老年犬的門診數(shù)量也在逐年遞增。從本次調(diào)查統(tǒng)計數(shù)據(jù)來看,1歲以下幼犬和8歲以上老年犬的門診數(shù)量高于青壯年犬的門診數(shù)量。數(shù)據(jù)同時顯示,1歲以下幼犬和8歲以上老年犬的皮膚真菌感染病例的比例較青壯年犬偏高。l歲以下的幼犬,因為其處于生長發(fā)育階段,機(jī)體抵抗力較低,特別是粘膜免疫沒有完全建立起來,皮膚抵抗力比較差,從而導(dǎo)致皮膚病的發(fā)生的幾率比較高。幼犬在活體流通的過程中,飼養(yǎng)環(huán)境的改變、飲食習(xí)慣的改變、生活習(xí)慣的改變、離群的應(yīng)激反應(yīng)、運輸?shù)膽?yīng)激反應(yīng)等此類應(yīng)急反應(yīng)會導(dǎo)致幼犬的抵抗力下降,皮膚黏膜的免疫力下降,從而導(dǎo)致幼犬皮膚病的幾率較高。有些主人在購回幼犬后擔(dān)心會出現(xiàn)拉稀、嘔吐等胃腸道癥狀甚至繼發(fā)細(xì)小病毒癥狀等胃腸道疾病的發(fā)生,甚至有些主人誤認(rèn)為飼喂量較少可以保持較小的體型等錯誤的觀點,所以在購回之后飼喂量比較少,加之沒有科學(xué)的飼喂方面的知識,長時間少量的喂食,沒有隨著年齡和體型的增長適時加大飼喂量,使得幼犬營養(yǎng)不良,免疫力下降,抵抗力較低,被毛粗亂,沒有光澤,體表病原微生物很容易侵襲從而導(dǎo)致皮膚病的感染。青中年犬因為身體發(fā)育已經(jīng)完善,自身的抵抗力和免疫系統(tǒng)已經(jīng)發(fā)育健全,飲食習(xí)慣、飼養(yǎng)習(xí)慣已經(jīng)養(yǎng)成,所以感染皮膚病的幾率相對來說較小。老年犬進(jìn)入老年期之后,隨著年齡的增長,免疫系統(tǒng)逐漸退化,抵抗力逐漸降低,特別是近些年家庭條件較好,飼喂方面營養(yǎng)比較豐富,加之平時活動量較少,多數(shù)老年犬都有肥胖的體型,從而導(dǎo)致其皮脂腺、毛囊腺比較發(fā)達(dá),體表油脂分泌較多,適合體表病原微生物的過度繁殖,從而表現(xiàn)出皮膚感染的癥狀。同時老年犬的一些老年性疾病較多,有些老年病的發(fā)生導(dǎo)致機(jī)體內(nèi)分泌的紊亂,從而也會出現(xiàn)比較嚴(yán)重的皮膚癥狀或者皮膚的抵抗力下降,從而繼發(fā)皮膚病原微生物的感染,皮膚真菌性疾病的發(fā)生率也會隨之提高[7]。
隨著寵物犬飼養(yǎng)數(shù)量的增多以及寵物犬飼養(yǎng)的流行趨勢,加之市區(qū)限養(yǎng)規(guī)定的逐步實施,從調(diào)查統(tǒng)計來看,市區(qū)寵物犬的飼養(yǎng)以仍以小體型、不愛掉毛、沒有特殊體味、容易打理、性情乖巧的玩賞犬為主,常見飼養(yǎng)品種有貴婦犬、比熊犬、斗牛犬、金毛犬、拉布拉多犬等。從調(diào)查結(jié)果來,皮膚真菌性疾病發(fā)病率較多的品種為斗八哥犬、京巴犬、斗牛犬、松獅犬、雪納瑞犬、斗牛犬、京巴犬、松獅犬等幾類品種,因為品種、體型原因,天生皮膚褶皺較多,皮脂腺較發(fā)達(dá),體表油脂分泌較旺盛,加之京巴犬、松獅犬有較長的被毛,氣溫潮熱的環(huán)境下,如果護(hù)理不當(dāng),在皮膚的褶皺處極容易形成引起體表病原微生物的過度繁殖,從而表現(xiàn)出皮膚感染的癥狀,從而導(dǎo)致真菌性皮膚病的感染。貴婦、比熊犬、拉布拉多犬、金毛犬等寵物犬因為天生乖巧、性情溫順、服從性好、不容易掉毛,沒有明顯體味、容易打理,所以飼養(yǎng)數(shù)量較多,但是因為貴婦犬、比熊犬、金毛犬有較長的被毛,如果長時間沒有進(jìn)行科學(xué)的護(hù)理,或者飼養(yǎng)條件較差,也是容易引起皮膚病原微生物的過度繁殖,從而導(dǎo)致臨床檢查發(fā)病技術(shù)較多,但是總體發(fā)病率不算太高。
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