陳 雅 文
(云浮市人民醫(yī)院腹部心胸外科 云浮 527300)
切口感染是外科手術(shù)中最為常見的一類并發(fā)癥,切口一旦感染,會(huì)極大程度的影響患者切口的痊愈速度[1]。而大面積感染性切口的治療和護(hù)理,一直都是一件較為棘手的事情。對(duì)于研究簡單快速處理傷口感染的問題一直是臨床上研究的熱點(diǎn)話題。根據(jù)相關(guān)報(bào)道顯示,在環(huán)境濕潤的情況下可以促進(jìn)人們的表皮細(xì)胞的運(yùn)行速度,加快傷口的愈合速度,提高傷口愈合的效果[2]。施樂輝牌銀離子敷料中含有一定量的銀化合物,銀離子在敷料中持續(xù)釋放,可以達(dá)到殺菌抗菌的作用,并且可以為患者的傷口提供一個(gè)較為濕潤的環(huán)境,有助于患者的傷口愈合[3]。為進(jìn)一步的分析探究施樂輝銀離子敷料的臨床效果,我院采用了對(duì)照的方法探究了施樂輝銀離子敷料運(yùn)用于感染性傷口護(hù)理中的臨床效果。
本次實(shí)驗(yàn)我院從2016年7月~2017年7月共選取了44例有傷口感染的患者,隨機(jī)平均分成研究組和對(duì)照組,每組各22例患者。兩組患者在性別、年齡等一般資料方面并沒有較大的差別,不具有一定的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性,見表1。
表1 兩組患者的一般資料情況對(duì)比
組別例數(shù)(n)性別年齡男(n)女(n)年齡范圍(歲)平均年齡(歲)研究組22121038~6960.18±1.28對(duì)照組22111135~7259.38±0.19P值>0.05
本次實(shí)驗(yàn)醫(yī)院對(duì)對(duì)照組患者在感染性傷口護(hù)理方面采用常用敷料進(jìn)行護(hù)理,對(duì)研究組患者在感染性傷口護(hù)理方面采用施樂輝銀離子敷料進(jìn)行護(hù)理。護(hù)理方法主要是:醫(yī)護(hù)人員首先用生理鹽水給所有患者進(jìn)行傷口清理,清潔患者傷口周圍的皮膚,然后將施樂輝銀離子敷料覆蓋在研究組患者的傷口部位,每隔2~3d進(jìn)行一次換藥,同時(shí)觀察患者滲出液的情況,滲出液逐漸減少,便可以降低患者的換藥頻率,待患者痊愈后便可停止用藥。醫(yī)護(hù)人員對(duì)對(duì)照組患者采用同樣的操作方法,但對(duì)照組患者要采用普通敷料,其他敷料用量等操作方法與研究組患者完全一致。同時(shí)醫(yī)護(hù)人員要加強(qiáng)患者的營養(yǎng)健康,為傷口快速愈合提供營養(yǎng)支持,并要引導(dǎo)患者進(jìn)行一定的鍛煉,合理膳食,保證患者的睡眠時(shí)間和質(zhì)量,提高患者自身免疫力,加快患者傷口的愈合速度。
治療一段時(shí)間后,觀察兩組患者的臨床效果。根據(jù)患者傷口的恢復(fù)情況,共分為痊愈、顯效、有效以及無效4種指標(biāo)。如果患者的傷口完全愈合,傷口周圍的皮膚顏色也恢復(fù)正常狀態(tài),則表示患者的傷口已達(dá)到痊愈狀態(tài);如果患者的傷口基本愈合,傷口周圍的皮膚顏色也比較接近正常狀態(tài),則表示患者的傷口已達(dá)到顯效狀態(tài);如果患者的傷口恢復(fù)達(dá)到一半以上,傷口周圍的皮膚顏色也有所改善,則表示患者的傷口達(dá)到有效狀態(tài);如果患者的傷口恢復(fù)還未達(dá)到一半,傷口周圍的皮膚顏色沒有太大的改善,則表示患者的傷口為無效狀態(tài)?;颊叩目傮w有效率=患者痊愈率+顯效率+有效率。
使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0對(duì)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行一定的比較分析,計(jì)數(shù)資料的比較采用χ2進(jìn)行檢驗(yàn),計(jì)量資料的比較采用t檢驗(yàn),以P<0.05表示差異具有一定的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
經(jīng)過一段時(shí)間的治療,觀察并分析兩組患者的臨床效果。經(jīng)過實(shí)驗(yàn)結(jié)果分析可知,采用施樂輝銀離子敷料的研究組患者的總體有效率為95.45%,采用普通敷料的對(duì)照組患者的總體有效率為63.64%,兩組患者之間差別比較大,具有一定的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表2。
結(jié)果顯示,與采用普通敷料相比,治療10d后,使用施樂輝牌銀離子敷料患者滲液量明顯減少,肉芽生長速度比對(duì)照組快,研究組病人換藥次數(shù)為每3d換藥一次,與對(duì)照組每天換藥相比操作更加簡便。且研究組病人主觀舒適度高,患者滿意度為95.45%(21例滿意),顯著高于對(duì)照組72.72%(16例患者滿意)。
表2 兩組患者的臨床效果情況對(duì)比[n(%)]
組別例數(shù)痊愈顯效有效無效總體有效率研究組221056121(95.45%)對(duì)照組22554814(63.64%)χ27.2076.8857.0836.9117.576P值<0.05<0.05<0.05<0.05<0.05
我們?nèi)粘I钪薪?jīng)常會(huì)遇到皮膚、粘膜等部位出現(xiàn)傷口等問題。傷口是外科中常見的一種癥狀,傷口主要是指受傷感染破裂的地方,主要發(fā)生在人或者其他動(dòng)物的皮膚、肌肉以及粘膜等部位。我們自身的組織有一定的恢復(fù)功能,若情況較輕,傷口不被感染,則患者的傷口會(huì)很快愈合[4]。但如果患者消毒不及時(shí),不小心感染了傷口,會(huì)引起傷口感染等并發(fā)癥,加重患者傷口受傷的程度。切口感染是外科手術(shù)中最為常見的一類并發(fā)癥,傷口一旦感染,會(huì)極大程度的影響患者傷口的痊愈速度[5]。而大面積感染性傷口的治療和護(hù)理,一直都是一件較為棘手的事情。對(duì)于研究簡單快速處理傷口感染的問題一直是臨床上研究的熱點(diǎn)話題。根據(jù)相關(guān)報(bào)道顯示,在環(huán)境濕潤的情況下可以促進(jìn)人們的表皮細(xì)胞的運(yùn)行速度,加快傷口的愈合速度,提高傷口愈合的效果[6]。施樂輝牌銀離子敷料中含有一定量的銀化合物,銀離子在敷料中持續(xù)釋放,可以達(dá)到殺菌抗菌的作用,并且施樂輝銀離子敷料可以為患者的傷口提供一個(gè)較為濕潤的環(huán)境,可以明顯的提高患者傷口的愈合速度,有助于患者的傷口愈合[7]。
因此,本次實(shí)驗(yàn)我院采用了對(duì)照的方法探究了施樂輝銀離子敷料運(yùn)用于感染性傷口護(hù)理中的臨床效果。結(jié)果顯示,采用施樂輝銀離子敷料運(yùn)用于感染性傷口護(hù)理的研究組患者傷口愈合的總體有效率為96.00%,而采用普通敷料運(yùn)用于感染性傷口護(hù)理的對(duì)照組患者傷口愈合的總體有效率為72.00%,兩組患者之間差別比較大,具有一定的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
經(jīng)過上述分析,采用施樂輝銀離子敷料運(yùn)用于感染性傷口的護(hù)理中,可以加快患者傷口的愈合速度,減輕患者傷口的感染程度,患者傷口愈合的總體有效率較高,比普通敷料的臨床效果要好,整體療效較好,贏得廣大受傷患者的認(rèn)可,值得臨床廣泛推廣。