移動輸液在門急診輸液患兒中的應用及對家長滿意度的影響

李 婷 劉 梅

(福建省立醫(yī)院 福州 350001)

門急診輸液患兒在臨床中較為常見，因為輸液本身對臨床常見的疾病具有起效快等優(yōu)勢，能夠快速改善患兒的臨床情況，提高臨床治療效果。但由于輸液人數(shù)的不斷增加，如何在輸液的過程中進行出色且完善的流程管理，降低缺陷事件發(fā)生率，增強患兒與家眷對輸液的滿意率，解決上述問題，便是我們需要做到的。此次針對本院2014年7月～2016年2月之間納入的80例門急診輸液患兒展開干預，根據(jù)組別的差異采取不一樣的方式開展輸液管理，目的是為了增強門急診輸液患者在臨床上的醫(yī)治效果，也以此希望能夠給臨床上有關(guān)治療工作帶來一定的參考價值，以下是對具體情況的研究與分析，步驟如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

針對本院2014年7月～2016年2月之間納入的80例門急診輸液患兒開展干預，經(jīng)過患者與家眷的應允過后，根據(jù)隨機序號法把患兒劃分為兩個組別，分別是對照組與觀察組，每組40例。在兩組中，一共80例患者里沒有1例患嚴重肝腎疾病、精神疾病等能夠?qū)Υ舜窝芯吭斐捎绊懙募膊』純海?0例患者里沒有依從性較差者，并且都有家眷陪同；80例患者的家眷都對此次研究充分知情，都同意參加此次研究。資料顯示，對照組男23例、女17例，年齡3.5～7.5歲，平均年齡(5.35±2.12)歲；觀察組男22例、女18例，年齡3.0～7.5歲，平均年齡(5.62±2.21)歲。把兩組患兒的性別、年齡等資料展開對比，沒有顯著差異，P>0.05，可以進行比較。

1.2 方法

對照組采取常規(guī)方式進行輸液，也就是由家長帶領(lǐng)患兒進行就診，護士接收到患者的輸液信息后，按照手寫的注射藥物、患采取者信息等進行核對，核對完成并確認無誤后，將輸液標簽貼在輸液袋上，然后交由配液護士進行配藥，配藥完成后再次對輸液袋上的患者信息進行確認，同時對患者進行輸液[1]；輸液過程由家長進行看護，同時在需要換藥或拔針的時候，對護士進行求助，拔針一旦完成需要指導家長按壓并觀察患兒針眼，無異常情況出現(xiàn)留觀后即可結(jié)束輸液。

觀察組采用移動輸液，即由家長帶領(lǐng)患兒進行就診，護士接收到患者的輸液信息后，用可移動的終端設備對藥物信息進行掃描，同時對患者的輸液單號進行核對和掃描，設備所連接的計算機系統(tǒng)完成檢驗；然后將輸液的信息條形碼貼到輸液袋上，由配液護士進行掃描確認，確認完成后進行配藥，并交由輸液護士進行核對，掃描后顯示無誤即可對患者進行輸液，輸液過程由家長進行看護，同時在需要換藥或拔針的時候，對護士進行求助，再次采用移動終端進行掃描核對，完成換藥，當拔針完成后需要指導家長按壓并觀察患兒針眼，無異常情況出現(xiàn)留觀后即可結(jié)束輸液[2]。

1.3 觀察指標

針對兩組患兒展開一次性輸液成功率的觀察研究，并觀察研究輸液過程中缺陷事件發(fā)生的次數(shù)，并計算出缺陷事件發(fā)生率，除此之外，還要調(diào)查家眷和患兒對輸液的滿意率，此項調(diào)查有3項勾選，分別是很滿意、較滿意和不滿意，在家屬和患兒填完后，接著需要對總滿意率展開統(tǒng)計分析，總滿意率包含很滿意和較滿意兩項[3]。經(jīng)過統(tǒng)計分析后，要對獲取的數(shù)據(jù)展開整理與比較。

1.4 統(tǒng)計學分析

2 結(jié)果

2.1 兩組一次性輸液的成功率對比

觀察組40例患者中有40例一次性輸液成功，占總數(shù)比例的100.0%；對照組40例患者中有39例一次性輸液成功，占總數(shù)比例的97.5%；觀察組一次性輸液的成功率高于對照組，兩組比較差異不具有統(tǒng)計學意義(P>0.05)。

2.2 兩組缺陷事件發(fā)生率對比

對照組缺陷事件發(fā)生率高于觀察組，兩組經(jīng)過對比后發(fā)現(xiàn)具有顯著差異，P<0.05，此差異在統(tǒng)計學上有意義，見表1。

2.3 兩組輸液滿意率對比

對照組輸液的滿意率為72.5%，要低于觀察組的97.5%，經(jīng)過對比后發(fā)現(xiàn)，兩組具有顯著的差異，P<0.05，此差異在統(tǒng)計學上有意義，見表2。

表1 兩組缺陷事件發(fā)生率比較[n(%)]

組別n拔針不及時換藥等候過長用藥錯誤缺陷發(fā)生率觀察組400000.0對照組401117.5χ2////9.21P////<0.05

表2 兩組輸液滿意率比較[n(%)]

組別n很滿意較滿意不滿意總滿意率觀察組402217197.5對照組4014151172.5χ2////10.36P////<0.05

3 討論

在門急診輸液進行管理的過程中，由于患者數(shù)量往往較多，因此很難對所有工作均進行系統(tǒng)性的把控，可能在輸液的過程中，由于輸液護理人員的疏漏出現(xiàn)多種缺陷事件，同時降低門急診輸液治療的效果，此時尋求有效的方法進行改善就成為關(guān)鍵所在。

本次對我院80例門急診輸液的患者分別采用不同的輸液管理方式展開干預，在方式上，對照組采取常規(guī)方式開展藥物與患兒信息數(shù)據(jù)的核查與對照，根據(jù)核對結(jié)果正確后立刻對患兒展開輸液，但是在輸液的過程中容易出現(xiàn)相應的缺陷，導致患者家屬對于輸液的滿意率大大降低，無法幫助院方維持良好的形象。觀察組在門急診輸液過程中，采用移動輸液進行干預，移動輸液是指移動計算機技術(shù)和無線網(wǎng)絡技術(shù)的融合，通過可移動的終端設備對輸液的過程進行核對和檢查，而目前隨著我國經(jīng)濟技術(shù)的不斷發(fā)展和進步，醫(yī)學臨床數(shù)字化的不斷發(fā)展，使得移動輸液在臨床中得到了相對廣泛的使用[4]。我們在使用移動輸液進行輔助工作的過程中，可以有效減少人工核對信息的耗時，使得患者的輸液更加快捷，減少不必要的等待時間，同時在核對信息的過程中，利用數(shù)字化的準確性，有效降低了差錯的出現(xiàn)，提高輸液整體的效果，同時提高患者家屬對于院方工作的認可。本次研究里，對照組患兒缺陷事件發(fā)生率高于觀察組的發(fā)生率，在經(jīng)過對比后發(fā)現(xiàn)，兩組具有顯著差異，P<0.05，差異在統(tǒng)計學上有意義；對照組的輸液滿意率為72.5%要低于觀察組，在經(jīng)過對比后發(fā)現(xiàn)，兩組具有顯著差異，P<0.05，差異在統(tǒng)計學上有意義。以此可以有力地闡明移動輸液對于門急診應用的積極性。

綜上所述，移動輸液在門急診輸液患兒中的應用效果良好，能夠有效提高一次性輸液的成功率，同時降低缺陷事件的發(fā)生率，對家長滿意度的影響良好，提高效果明顯，因此值得臨床借鑒使用。