整體性護(hù)理干預(yù)在病毒性腦膜炎合并癥狀性癲癇患者中的臨床價(jià)值分析

董梅 張國梅

【摘要】目的 對整體性護(hù)理干預(yù)在病毒性腦膜炎合并癥狀性癲癇患者中的應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行分析探討。方法 選取2015年1月～2017年10月我院收治的病毒性腦膜炎合并癥狀性癲癇患者82例，隨機(jī)分為兩組，對照組41例患者行常規(guī)護(hù)理，觀察組41例患者行整體性護(hù)理，對比兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果 觀察組生存質(zhì)量評分明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），觀察組護(hù)理滿意度為96.08%，明顯高于對照組的80.39%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對病毒性腦膜炎合并癥狀性癲癇患者實(shí)施整體性護(hù)理干預(yù)，可有效緩解患者臨床癥狀，提高治療效果，改善患者預(yù)后，值得臨床應(yīng)用推廣。

【關(guān)鍵詞】整體護(hù)理;病毒性腦膜炎;癥狀性癲癇

【中圖分類號(hào)】R473.74 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2018.11..02

癥狀性癲癇是神經(jīng)系統(tǒng)疾病，是因腦損傷或全身性疾病影響腦組織代謝引發(fā)功能障礙。一旦癥狀性癲癇患者并發(fā)病毒性腦膜炎，病情會(huì)變得十分危重，給患者的健康及生命安全造成嚴(yán)重威脅。研究顯示[1]，對病毒性腦膜炎合并癥狀性癲癇患者在積極治療的基礎(chǔ)上，加強(qiáng)科學(xué)有效的護(hù)理干預(yù)，對于提高治療效果，改善患者預(yù)后具有重要意義。為了進(jìn)一步對病毒性腦膜炎合并癥狀性癲癇患者的護(hù)理措施進(jìn)行分析探討，選取2015年1月～2017年10月我院收治的病毒性腦膜炎合并癥狀性癲癇患者82例進(jìn)行隨機(jī)對照研究，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年1月～2017年10月我院收治的病毒性腦膜炎合并癥狀性癲癇患者82例，隨機(jī)分為兩組，對照組41例患者，其中男24例，女17例;年齡為13～55歲，平均（40.2±3.1）歲。觀察組41例患者，其中男23例，女18例;年齡為16～58歲，平均（42.1±3.5）歲。兩組患者的性別及年齡等基本資料均無明顯差異（P>0.05）。

1.2 護(hù)理方法

對照組行常規(guī)護(hù)理，觀察組行整體性護(hù)理，具體如下：①腰椎穿刺護(hù)理：患者確診需進(jìn)行腰椎穿刺，腰椎穿刺對技術(shù)的要求較高，一旦出現(xiàn)失誤可引發(fā)嚴(yán)重后果。穿刺前，向患者詳細(xì)介紹穿刺的操作方法、目的及意義等，以獲得患者及家屬的配合。手術(shù)過程中，積極配合醫(yī)生的操作，確保手術(shù)能夠順利進(jìn)行。手術(shù)后6小時(shí)內(nèi)，協(xié)助患者保持去枕平臥位，對患者的生命體征進(jìn)行密切監(jiān)測，及時(shí)補(bǔ)液。②藥物護(hù)理：在用藥過程中，應(yīng)向患者詳細(xì)介紹藥物的用法及用量，囑患者嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。因患者對治療藥物大多會(huì)有不良反應(yīng)，因此要加強(qiáng)對患者用藥后的反應(yīng)做好觀察，以免患者出現(xiàn)用藥安全問題。③心理護(hù)理：因癲癇癥狀反復(fù)發(fā)作，初期藥物治療效果不太確切，患者容易出現(xiàn)抑郁、焦慮等不良情緒，這種不良情緒又會(huì)給患者的健康及生活質(zhì)量造成嚴(yán)重影響。

1.3 觀察指標(biāo)

①生存質(zhì)量[2]：以WHOQOL-100量表對兩組患者的生存質(zhì)量進(jìn)行評價(jià)，該量表共包括心理、生理、環(huán)境、社會(huì)關(guān)系4個(gè)維度，得分越高，則生活質(zhì)量越高。②以我院自制問卷對兩組患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行調(diào)查，問卷滿分100，以得分85以上為十分滿意，以得分60～85為比較滿意，以得分不足60為不滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將數(shù)據(jù)結(jié)果錄入SPSS 22.0數(shù)據(jù)庫處理，計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 生存質(zhì)量評分比較

觀察組生存質(zhì)量評分明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2 護(hù)理滿意度

觀察組51例患者中，十分滿意30例，比較滿意19例，不滿意的2例，護(hù)理滿意度為96.08%，對照組51例患者中，十分滿意23例，比較滿意18例，不滿意10例，護(hù)理滿意度為80.39%，組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

病毒性腦膜炎是因病毒通過血液循環(huán)，引發(fā)中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變，最終導(dǎo)致腦膜炎，該病起病急，患者多存在惡心嘔吐、疼痛劇烈、腹痛、視力模糊、感覺神經(jīng)障礙及皮疹等癥狀[3]。病毒性腦膜炎合并癥狀性癲癇病情更為嚴(yán)重，若處理不及時(shí)或處理不當(dāng)，會(huì)給患者的健康甚至生命安全造成嚴(yán)重威脅。

總之，對病毒性腦膜炎合并癥狀性癲癇患者實(shí)施整體性護(hù)理，可有效緩解患者臨床癥狀，提高治療效果，改善患者預(yù)后，值得臨床應(yīng)用推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 徐國華.40 例老年性癲癇的臨床特征與治療分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2015，21（11）：54-55.

[2] 王小石.腦血管病后癥狀性癲癇50例臨床研究[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2014，20（5）：57-58.

本文編輯：王雨辰