哪些社保癥結(jié)待破

鄧齊濱

【摘要】我國社會保險制度已由政府主導過渡到社會統(tǒng)籌，形成有法可依、政府主導、互助共濟的發(fā)展形式。社會保險在實際運行中仍存在法律規(guī)制欠缺合理性、社保能力不足和救助渠道不通暢等現(xiàn)實問題。為此，需要國家優(yōu)化社會保險整體設(shè)計，完善法律規(guī)制，促進社會保險制度健康、持續(xù)、有效發(fā)展。

【關(guān)鍵詞】社會保險 法律規(guī)制 共建共治 【中圖分類號】F840.61 【文獻標識碼】A

完善的社會保障體系是民生福祉的根本，我國社會保障制度自成立至今，從最初國家保障式勞動保險，發(fā)展為社會保障。同時保險范圍也從職工擴展到全體公民，體現(xiàn)了保險項目資金和人員社會一體化發(fā)展。以法律規(guī)制確保社會保險制度可持續(xù)發(fā)展是我國加強社會保障體系建設(shè)的重要一環(huán)。

為保障社會保險事業(yè)向前發(fā)展，我國先后制定了《中華人民共和國社會保險法》（以下簡稱《社會保險法》）《中華人民共和國勞動法》《中華人民共和國勞動合同法》等相關(guān)法律規(guī)制。這些法律文書不但規(guī)范了我國社保制度體系，還給予勞動者相關(guān)權(quán)利保障，規(guī)定了用工單位及個人繳費義務。相關(guān)職能部門和地方政府依據(jù)自身情況，配合社保法律制定相關(guān)文件，對社保制度發(fā)展起到補充、細化作用，有效規(guī)范了社保主體的權(quán)利和義務。

我國的社會保險法有著明顯的社會屬性，根據(jù)相關(guān)規(guī)定，無論用人單位還是勞動者都要依法繳納社會保險，政府以行政和法律手段規(guī)制社保主體繳納保費，如《社會保險法》第八十四條規(guī)定“用人單位不辦理社會保險登記的，由社會保險行政部門責令限期改正;逾期不改正的，對用人單位處應繳社會保險費數(shù)額一倍以上三倍以下的罰款，對其直接負責的主管人員和其他直接責任人員處五百元以上三千元以下的罰款”。社會保險制度是以互助共濟為基石，如果缺少互助共濟，社會保險就失去作用和價值。社會保險依據(jù)社會共擔風險原則，由政府對社?；稹⒄a貼等相關(guān)資金使用進行統(tǒng)一調(diào)配，從而降低風險，實現(xiàn)社會互助共濟發(fā)展。

當前我國社會保險制度主要癥結(jié)

我國社保制度從設(shè)立發(fā)展至今，已跨越七十余年，無論規(guī)制還是規(guī)模都發(fā)生重大變化。但由于原有制度缺乏前瞻性設(shè)計，導致社會保險與現(xiàn)代社會之間缺乏合理性銜接，保障能力沒有全面發(fā)揮，導致出現(xiàn)社保爭議頻發(fā)、社保賠付不暢通等弊端。

社會保險制度設(shè)計缺乏合理性。我國社會保險制度由政府設(shè)立、組織、運營，社?；鹩烧y(tǒng)籌審核、管理、發(fā)放并全程監(jiān)督，以保障公民在疾病、年老等情況下從社會獲得物質(zhì)幫助。在社會保險制度中政府承擔繳納一部分投保人的社會保險費用，體現(xiàn)政府保障職能和社保強制性。正是由于政府在社會保險中身份地位模糊不清，既是投保者又是保險人，有時還負有連帶責任，最終成為買單者，使我國社會保險規(guī)劃設(shè)計一直存在設(shè)計詬病。除此之外，社會保險對不同行業(yè)采取的社會保障待遇不同，城市行政單位保險與城鄉(xiāng)農(nóng)村居民保險待遇差額較大。社會保險制度為提高社會保險繳費量，大多采用個人和單位捆綁式繳費，這種形式缺乏彈性和理性，不利于勞動者權(quán)益保障，其硬性參保形式也降低了公眾對社會保險的參與熱情。

社會保險制度另一大缺陷是社保費用偏高。我國社保費用普遍高于西方國家平均水平，各項社保費用支出成為企業(yè)重要成本支出之一，給很多企業(yè)帶來經(jīng)濟壓力和負擔，也直接影響眾多小企業(yè)參與社保的積極性。由于企業(yè)在社保中需要承擔投保義務的同時，還需承擔為員工申報、代繳保費、協(xié)助申請領(lǐng)取等義務，費神費力的同時，還兼具一定社會責任風險，在繳納社保和獲取賠償過程中容易引發(fā)勞動爭議，承擔經(jīng)濟賠償損失，這樣的現(xiàn)實也體現(xiàn)了社會保險制度缺乏合理性設(shè)計。

區(qū)域間保險制度缺乏有效銜接，社會保險待遇、救濟渠道問題較多。我國絕大部分地區(qū)社會保險統(tǒng)籌都是以地方統(tǒng)籌為主，區(qū)域間社會保險缺乏有效銜接，雖然《社會保險法》的出臺使區(qū)域間社會保險流轉(zhuǎn)成為可能，但由于不同地域制定社會保險政策存在差異，導致區(qū)域間社會保險缺乏銜接和匹配，這給勞動者跨地域調(diào)動社會保險關(guān)系帶來影響。不同地區(qū)社會保險各自為政現(xiàn)象普遍，加大了社會保險統(tǒng)籌、費率、待遇差距，對社會保險互助共濟功能帶來消極影響。當前，我國社會保險并沒有實現(xiàn)全民參與，仍有三分之一企業(yè)未給員工申報社會保險，同時，參與社保的企業(yè)少繳、漏繳、欠繳現(xiàn)象依然存在，社會保險收繳仍存在較大漏洞。一些社會保險轉(zhuǎn)軌期間遺留下的歷史問題沒有妥善解決，導致一些退休人員養(yǎng)老和醫(yī)療保險在待遇上出現(xiàn)問題。同時，社會養(yǎng)老基金結(jié)余收支不平衡，呈現(xiàn)高投入、低回報現(xiàn)狀，社?；鹫w呈現(xiàn)保值低、風險高、壓力大，這種收支缺乏保障態(tài)勢，降低了人們的投保意愿。在風險面前，擴充保障體系多層次化成為改善社會保險的政策取向。但2010年頒布的《社會保險法》并沒有全面擴充，而僅僅將基本養(yǎng)老保險納入社保框架，企業(yè)補充養(yǎng)老保險和個人儲蓄養(yǎng)老保險均排除在外，這導致當前我國社會養(yǎng)老保險無論體系建設(shè)還是法律規(guī)制，都無法全面實現(xiàn)層次化養(yǎng)老保險體系建設(shè)。

社會保險體系運行環(huán)節(jié)眾多，過程中引發(fā)爭議在所難免。主要體現(xiàn)在繳費爭議、待遇支付爭議、社保管理爭議。由于我國目前對社保爭議缺乏統(tǒng)一立法裁決，司法解釋沒有統(tǒng)一條文，加之救濟主體眾多且分工不明，導致處理糾紛時出現(xiàn)相互推諉、怕承擔責任現(xiàn)象，由于勞動監(jiān)察和人事仲裁不受理社保爭議，社保爭議案件容易陷入調(diào)節(jié)無門、無人管理的困境。

法律規(guī)制下社保發(fā)展的有效途徑

社保法律規(guī)制要體現(xiàn)合理性、統(tǒng)一性。在我國社會保險制度中，政府角色定位不明晰、不穩(wěn)定，影響社會保險長期健康發(fā)展。因此，政府要明確在社會保險中的職責身份，理順各部門關(guān)系，科學合理地完善社會保險制度。社保法律規(guī)制要對社會保險主體間職責權(quán)力和義務做明晰規(guī)劃，保障社會保險各方利益均衡、運行平穩(wěn)。我國現(xiàn)階段社會保險制度和現(xiàn)實社會保險法律之間不配套，法律體系建設(shè)滯后于社會保險，保險爭議缺乏統(tǒng)一性法律解釋，亟需建立科學有效的社會保險法律規(guī)制體系。

制定完善有效的社會保險法律規(guī)制體系。社會保險制度要體現(xiàn)國家治理層面的未來社會發(fā)展規(guī)劃，法律規(guī)制系統(tǒng)設(shè)計要嚴謹，使解決矛盾糾紛有理有據(jù)。健全社會保險法律要堅持實事求是原則，從科學發(fā)展觀角度預測社會保險發(fā)展趨勢，根據(jù)需求不斷增加法規(guī)細則?？梢罁?jù)保險分類進行立法規(guī)劃，如將養(yǎng)老保險和醫(yī)療保險進行專門法律制定，以確保社保法律法規(guī)更專業(yè)、更細致、更有前瞻性。

在社會保險制度體系建設(shè)上，政府對社會保險工作要有側(cè)重、科學取舍，要抓大放小，多渠道加大對社保基金投入力度，同時由社會和市場承擔社會保險基金風險，讓市場對社會保險發(fā)揮調(diào)節(jié)作用。當前我國對供給側(cè)制度進行全面改革，企業(yè)社保費用也在改革之列，已成為降低企業(yè)經(jīng)營成本有效措施之一。從社會保險長遠發(fā)展來看，對中小企業(yè)適度下調(diào)社會保險費率，讓小型企業(yè)和個體勞動者自由選擇保險種類和繳費方式，對他們進行傾斜照顧，采取彈性化管理。同時政府應加大對社保費用投入力度，增加保險支出比重，以此推動政府財政經(jīng)濟建設(shè)向公共服務型轉(zhuǎn)變。對社會保險歷史遺留問題，每年可通過政府財政劃撥專項基金進行填充，實現(xiàn)?？顚Ｓ弥敝料?。為徹底解決社會保險糾紛爭議問題，有必要制定一部統(tǒng)一的《社會保險爭議處理法》，明確主體職責范圍和維權(quán)途徑，以確保勞動者和用人單位合法權(quán)益，保障社會保險公正有序。

【參考文獻】

①林靖、周銘山等：《社會保險與家庭金融風險資產(chǎn)投資》，《管理科學學報》，2017年第2期。

責編/谷漩 美編/于珊