分析高血壓患者的藥物治療依從性及危險因素

張其波

【中圖分類號】R544.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】2095-6851（2018）06--01

高血壓為臨床治療中常見的癥狀，以控制患者血壓為主，但是患者的臨床治療依從性會直接影響患者的治療效果。為了全面了解高血壓患者藥物治療依從性及危險因素，文章將2017年3月到2018年3月于本院接受治療的102例高血壓患者作為調(diào)查對象，在差異性的護(hù)理干預(yù)方式下，比較兩組患者的藥物治療依從性，現(xiàn)總結(jié)內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2017年3月到2018年3月于本院接受治療的102例高血壓患者作為調(diào)查對象，將其隨機(jī)分為干預(yù)組與參照組（n=51）。干預(yù)組患者中男性與女性比例為30：21，年齡在44歲到73歲之間，年齡均數(shù)（58.07±3.14）歲。參照組患者中男性與女性比例為29：22，年齡在43歲到73歲之間，年齡均數(shù)（58.11±3.03）歲。組間一般資料比較無顯著區(qū)別，患者均簽署知情同意書，組間一般資料比較無顯著區(qū)別（p>0.05）。

1.2 方法

參照組實施常規(guī)護(hù)理，密切觀察患者臨床表現(xiàn)，為患者介紹藥物應(yīng)用的方式。干預(yù)組在全面調(diào)查患者藥物治療依從性影響因素的基礎(chǔ)上，開展針對性護(hù)理，具體方式如下。

1.2.1 藥物治療依從性危險因素 調(diào)查患者高血壓治療期間常見的危險因素，且查閱相關(guān)的書籍、報道等等。藥物治療依從性影響因素具體包含患者病程時間、病程嚴(yán)重程度以及藥物副作用產(chǎn)生情況等等[1]。

1.2.2 藥物治療依從性干預(yù)方法 （1）健康教育：為患者介紹高血壓治療的基礎(chǔ)知識，高血壓危險性以及不良情況等等，依照高血壓藥物應(yīng)用情況展開教育指導(dǎo)[2]。（2）心理疏導(dǎo)：多安慰患者，消除患者焦慮、煩躁的心理狀態(tài)。（3）用藥指導(dǎo)：指導(dǎo)患者藥物常見的副作用，告知患者常見現(xiàn)象。針對于經(jīng)濟(jì)條件較差的患者，可以幫助其選擇經(jīng)濟(jì)實用的藥物。（4）飲食指導(dǎo)：為患者制定個性化的飲食食譜，比如多進(jìn)食蛋白質(zhì)豐富、維生素豐富的食物，指導(dǎo)患者患者切忌暴飲暴食，禁煙酒。（5）運動干預(yù)：根據(jù)患者的年齡、病情實施個性化運動指導(dǎo)，運動時間在30min 左右，2次/d。

1.3 評價標(biāo)準(zhǔn)

對高血壓患者服藥情況進(jìn)行調(diào)查，根據(jù)藥物治療依從性（CPAT）[3]相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行用藥評價?；颊呷繄?zhí)行判定為完全依從，不能遵守任何1項判定為不依從，介于兩者之間即為部分依從（總依從率=依從率+部分依從率）。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

使用統(tǒng)計學(xué)軟件spss20.0實施數(shù)據(jù)處理，計數(shù)資料應(yīng)用卡方予以檢驗，差異性比較應(yīng)用p值予以評價，p<0.05則代表具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

參照組患者藥物治療依從性為80.39%，實驗組患者藥物治療依從性為96.08%，組間差值比較具備統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）。

3 討論

高血壓患者病程時間較長，且病程比較復(fù)雜，患者的藥物治療依從性會直接影響患者的臨床治療效果，對患者生活質(zhì)量也會產(chǎn)生較大影響[4]。

患者的年齡、用藥時間以及對疾病的認(rèn)知程度等均為影響患者藥物治療依從性的重要因素，在明確危險因素的基礎(chǔ)上展開護(hù)理工作，有助于提升高血壓患者的臨床治療有效率[5]。

基于數(shù)據(jù)調(diào)查的結(jié)果來看，參照組患者藥物治療依從性為80.39%，實驗組患者藥物治療依從性為96.08%，組間差值比較證實了不同護(hù)理干預(yù)方式下患者的藥物治療依從性也會有所差異。在明確高血壓患者藥物治療依從性影響因素的基礎(chǔ)上合理展開護(hù)理干預(yù)活動，能夠增加患者的藥物知識掌握能力，進(jìn)而使患者能夠主動用藥、按時按量用藥，對患者藥物治療效果的提升也能夠產(chǎn)生重要影響。

綜合上述內(nèi)容，在全面了解高血壓患者藥物治療依從性的基礎(chǔ)上展開針對性護(hù)理干預(yù)，有助于提升患者的臨床治療依從性，對患者生活質(zhì)量的提升能夠產(chǎn)生重要影響，建議在高血壓患者護(hù)理干預(yù)期間推廣應(yīng)用，切實改善患者的血壓水平，避免高血壓患者各類不良癥狀的發(fā)生。

參考文獻(xiàn)

李曉飛，吳菲，葉茂，等.門診原發(fā)性高血壓患者藥物治療依從性及影響因素分析[J].中國健康教育，2015，31（07）：659-663.

趙越，戚瑋琳，楊愛芳，等.高血壓患者的藥物治療依從性現(xiàn)狀及危險因素研究[J].中國藥學(xué)雜志，2015，50（06）：559-562.

李亞楠，張靜，徐淑秀.190例農(nóng)村老年高血壓患者治療依從性影響因素的分析[J].中國護(hù)理管理，2015，15（03）：304-308.

亓小燕，戴俊明，尉敏琦，等.高血壓患者社會支持、藥物治療依從性與血壓控制的關(guān)系[J].中華高血壓雜志，2014，22（01）：36-41.

梁穎，鮑勇.社區(qū)高血壓患者治療依從性和社會功能的影響因素分析[J].中國全科醫(yī)學(xué)，2014，17（02）：188-191.