健康教育路徑護理對改善哮喘患兒護理滿意度的效果

楊娟

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）06--02

哮喘為常見的呼吸系統(tǒng)疾病，在臨床是多發(fā)疾病且呈反復(fù)發(fā)作，一般是因急性發(fā)作、哮喘持續(xù)狀態(tài)導(dǎo)致患兒入院[1]。哮喘為反復(fù)發(fā)作的起到炎癥性疾病，這種過敏性炎癥雖然無法進行根治，但是卻可以進行控制，而控制的關(guān)鍵是對患兒、家長進行科學(xué)且有效的健康教育，使其掌握正確的疾病知識，建立起良好的遵醫(yī)行為，有助于患兒、家長進行管理[2]。本文選取2016年01月01日至2018年01月05日在我院進行治療的60例哮喘患兒參與本次研究，分析哮喘患兒采取健康教育路徑護理所取得的臨床效果，探究健康教育路徑護理對護理滿意度產(chǎn)生的影響，現(xiàn)作以下陳述：

1 資料和方法

1.1 患兒資料

選取2016年01月01日至2018年01月05日在我院進行治療的60例哮喘患兒參與本次研究，以時間作為分組的根據(jù)。第一組男女患兒比例為17：13，年齡1歲-12歲，年齡均值為（6.26±1.37）歲，病程均值（1.57±0.76）年；第二組男女患兒比例為16：14，年齡1歲-12歲，年齡均值為（6.82±1.51）歲，病程均值（1.76±0.92）年。本次參與研究的患兒意識清楚，本次護理方案成熟，在進行護理方案說明之后，患兒、家長均簽署知情同意書，并且經(jīng)過本院倫理委員會批準?；純阂缽男粤?，可完成本次護理研究。第一組和第二組在臨床資料上并無明顯的差異，無統(tǒng)計學(xué)意義，P>0.05。

1.2 護理方法

兩組患兒均進行常規(guī)治療，給予患兒2毫升普米克令舒溶液+2毫升生理鹽水進行霧化吸入，每天三次。第一組進行常規(guī)護理，護理人員為患兒進行衣物、床單的更換，定期對病房進行消毒，保障病房的舒適感，并加強日常飲食的護理干預(yù)，督促患兒定時、定量用藥，鼓勵患兒每日多飲水。第二組進行健康教育路徑護理，包括有：

（1）治療前健康教育。護理人員在治療之前需要告知患兒、監(jiān)護人霧化吸入治療的優(yōu)勢和缺點，并告知患兒哮喘發(fā)病機制，對患兒展開相應(yīng)的健康教育，告知患兒在進行霧化吸入時應(yīng)取坐位吸入。若患兒的年齡較小，則需要應(yīng)用面罩進行霧化吸入，面罩將患兒的嘴、臉罩??；若患兒的年齡稍大，則可進行含嘴霧化吸入。護理人員重視患兒心理的變化，注意傾聽，及時做好心理輔導(dǎo)。護理人員需以親切溫柔的態(tài)度進行溝通，了解患兒訴求，加深醫(yī)護人員與患兒之間的感情交流，以此消除患兒戒備心理，讓患兒有足夠的安全感，并讓患兒信任、依賴護理人員。

（2）住院時的健康教育。在患兒住院期間，需要對患兒可能出現(xiàn)的問題進行詳細的解釋，告知患兒家長住院期間需要注意的相關(guān)事項，并指導(dǎo)家屬科學(xué)飲食以及相應(yīng)的并發(fā)癥預(yù)防對策。積極為患兒排痰，保障其呼吸道的通暢，積極的改善其通氣功能。在緩解期，護理人員告知患兒家長在本院進行支氣管哮喘治療成功的例子非常多，讓家長無需過分擔(dān)憂。加強環(huán)境管理，以保障房內(nèi)的空氣質(zhì)量。加強患兒房內(nèi)煙霧、花粉的控制，不能在患兒的病房內(nèi)吸煙，在進行走廊打掃時需要先灑水在展開相應(yīng)的清潔和打掃工作。在日常的治療期間，需要加強用藥監(jiān)督，避免患兒外出時忘記帶藥，因緊張、焦慮而出現(xiàn)哮喘發(fā)作，嚴格遵守醫(yī)囑進行服藥。

（3）出院后健康健康教育。在患兒出院之前，需要加強健康教育。護理人員需對患兒、家屬進行健康宣教，每周進行一次的知識講座，經(jīng)專職護士、醫(yī)師對家屬、患兒展開支氣管哮喘治療方案、疾病用藥知識、心理衛(wèi)生知識、生活知識等展開講解。告知患兒、家長減少花粉的接觸，減少在花粉較多的場合出現(xiàn)。在居住環(huán)境中安裝空氣過濾器，若加重有寵物，則需要了解患兒是否對毛發(fā)過敏，減少在居住環(huán)境中飼養(yǎng)寵物，盡量不在人流量多的地方停留太久。為患兒建立起檔案，發(fā)放健康宣傳小冊子，通過電話、微信等加強患兒對疾病的了解。在出院之后加入微信群，這樣有利于患兒、家長對疾病展開學(xué)習(xí)，以保障患兒的治療效果。

1.3 統(tǒng)計方法 對本次研究獲得的實驗數(shù)據(jù)進行收集與整理，并將整理好的數(shù)據(jù)納入統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS22.0數(shù)據(jù)包中展開處理，其中計數(shù)資料通過率（n%）表示，各組間數(shù)據(jù)對比后獲得的P值小于0.05時，表明統(tǒng)計學(xué)意義成立；反之，不成立。

2 結(jié)果

2.1 護理滿意度分析

第二組患兒護理滿意度高于第一組，組間存在較為顯著的差異（P<0.05）。

2.2 治療有效率對比

第二組患兒治療有效率明顯高于第一組，組間存在較為顯著的差異（P<0.05）。

3 討論

哮喘主要因為多種細胞（氣道炎性細胞、結(jié)構(gòu)細胞、細胞組分）參與氣道慢性炎癥的一種疾病，會表現(xiàn)出缺氧、呼吸困難等癥狀，發(fā)病主要是在夜間，凌晨會出現(xiàn)持續(xù)性咳嗽，需要進行長時間的治療，且該病容易出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作，會對患兒的生活質(zhì)量產(chǎn)生影響，患兒需要進行相應(yīng)的治療和護理干預(yù)[2]。和常規(guī)護理相比較，健康教育路徑護理具有明顯的優(yōu)勢。健康教育路徑護理可有效的提升患兒、家長對于哮喘的認識，增加患兒治療的依從性，進而促進患兒疾病的恢復(fù)。本次研究中顯示，第二組患兒護理滿意度明顯優(yōu)于第一組，第二組患兒治療有效率明顯高于第一組，組間存在較為顯著的差異（P<0.05）。證實，健康教育路徑護理能夠滿足患兒需求，縮短骨折的愈合時間。

概而言之，將健康教育臨床路徑應(yīng)用在哮喘患兒中，可有效提升患兒的治療效果和護理滿意度，可推廣。

參考文獻

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張惠蓉.延續(xù)性健康教育路徑對哮喘患兒治療依從性及癥狀控制的影響[J].中西醫(yī)結(jié)合護理（中英文），2017，3（07）：53-55.

黃文君，張瓊.中西醫(yī)結(jié)合臨床護理路徑在支氣管哮喘護理中的臨床作用[J].中醫(yī)藥導(dǎo)報，2016，22（13）：114-115.