袁燕 唐婷婷
【中圖分類號(hào)】R473.55 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6851(2018)06--02
引言
核磁共振檢查徹底擺脫了電離輻射對(duì)人體的損害,而且參數(shù)多,信息量大,可以多方位成像, 對(duì)軟組織有高分辨力,它是臨床上常用的一種檢查方式,核磁共振檢查的設(shè)備進(jìn)行了改進(jìn),軟件也進(jìn)行了更新和升級(jí),對(duì)全身各個(gè)部位器官都具有診斷作用,有助于臨床診斷,而且在一定程度上推動(dòng)可醫(yī)學(xué)診斷技術(shù)的發(fā)展。本文主要對(duì)55例行核磁共振檢查患者進(jìn)行系統(tǒng)護(hù)理,發(fā)現(xiàn)獲得了較為良好的效果。
1 資料與方法
1.1 一般資料 選取2015年8月至2016年8月我院收治的核磁共振檢查患者110例作為研究對(duì)象,將他們隨機(jī)分成對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組中有25例男性患者,30例女性患者,年齡為15至75歲,平均年齡為55.12歲左右;觀察組中有32例男性患者,23例女性患者,年齡為16至77歲,平均年齡為56.03歲左右。將這兩組患者的一般臨床資料進(jìn)行比較,發(fā)現(xiàn)不存在差異顯著性,P>0.05,具有可比性。
1.2 方法 對(duì)110例患者采用西門子1.5T和西門子3.0T核磁共振檢查。對(duì)對(duì)照組患者采用常規(guī)的護(hù)理方法,首先,對(duì)患者的基本信息以及檢查部位進(jìn)行認(rèn)真核對(duì),讓患者取出身上的金屬物品例如銀行卡、手機(jī)、假牙、鑰匙等,并且之后應(yīng)詢問(wèn)患者體內(nèi)是否按有鋼板、鋼釘以及心臟起搏器等,如果患者體內(nèi)安裝有這些金屬物品,那么應(yīng)當(dāng)禁止檢查。另外,應(yīng)當(dāng)采用通俗易懂的語(yǔ)言向患者介紹一系列的檢查過(guò)程以及檢查的必要性,平復(fù)患者的緊張心情,保持呼吸的平穩(wěn),以此來(lái)穩(wěn)定患者的心理狀態(tài),減少意外情況的發(fā)生。對(duì)觀察組患者采用系統(tǒng)護(hù)理干預(yù),首先,因?yàn)楹舜殴舱駲z查室內(nèi)相對(duì)幽閉,患者容易產(chǎn)生恐懼或者害怕的情緒,因此應(yīng)當(dāng)選擇使用暖色調(diào)的光線,這有利于患者消除緊張的情緒,此外,醫(yī)護(hù)人員還要確保檢查環(huán)境的舒適性,禁止抽煙和大聲喧嘩,確?;颊呤孢m。
同時(shí),檢查室內(nèi)使用的物品以及器具應(yīng)當(dāng)進(jìn)行嚴(yán)格消毒,檢查室內(nèi)的溫度應(yīng)當(dāng)保持在25攝氏度,室內(nèi)濕度應(yīng)當(dāng)保持在60%至70%;患者的基本信息在檢查之前需要進(jìn)行核對(duì),首先對(duì)患者的病情進(jìn)行全面了解同時(shí)確定患者的檢查部位。對(duì)待特殊部位的檢查應(yīng)當(dāng)進(jìn)行不同的處理。例如,當(dāng)對(duì)患者的上腹部進(jìn)行檢查時(shí),在做檢查前的晚上就要要求患者禁食,而且檢查當(dāng)天禁止喝水,在檢查前,應(yīng)當(dāng)對(duì)患者進(jìn)行指導(dǎo),幫助他們做好屏氣訓(xùn)練;而當(dāng)對(duì)患者的盆腔進(jìn)行檢查時(shí),負(fù)責(zé)檢查的人員應(yīng)當(dāng)先詢問(wèn)患者是否需要去衛(wèi)生間;對(duì)于重癥患者或者患病幼兒進(jìn)行檢查時(shí),應(yīng)當(dāng)要求家人在旁陪同;檢查前應(yīng)當(dāng)對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理。基本上,所有重癥患者在第一次進(jìn)行核磁共振檢查時(shí),都會(huì)出現(xiàn)緊張、恐懼的心理,因此,在檢查之前,檢查人員應(yīng)當(dāng)與患者進(jìn)行良好的溝通,對(duì)于患者提出的問(wèn)題進(jìn)行認(rèn)真回答,平復(fù)患者的不良情緒,讓患者產(chǎn)生信任甚至依賴的情感,提高檢查人員與患者的相互配合率;在檢查過(guò)程中,檢查人員應(yīng)該經(jīng)常詢問(wèn)患者的真實(shí)感受,讓患者知道檢查人員能夠通過(guò)監(jiān)測(cè)儀觀察到他們的一舉一動(dòng),如果患者儀任何不適的感覺(jué),可以招手示意檢查人員,工作人員將會(huì)立即進(jìn)入機(jī)房,并且采取有效措施進(jìn)行解決,這樣也更能讓患者安心地完成檢查;在核磁共振檢查結(jié)束后,要留下患者進(jìn)行進(jìn)一步觀察,與患者進(jìn)行交流,傳達(dá)出對(duì)患者的支持和鼓勵(lì),有利于患者恢復(fù)情緒。
1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)患者臨床指標(biāo)進(jìn)行觀察,分析其不良反應(yīng)發(fā)生的情況。不良反應(yīng)率=恐懼+緊張/總例數(shù)*100%。且之后,應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行回訪,另外通過(guò)調(diào)查問(wèn)卷的方式,了解患者對(duì)系統(tǒng)護(hù)理的滿意程度,臨床總滿意率=非常滿意率+一般滿意率。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 此次研究對(duì)觀察組患者及對(duì)照組患者的所有數(shù)據(jù)都應(yīng)用SPSS15.0進(jìn)行分析和處理。而且計(jì)數(shù)資料采取乘2進(jìn)行檢驗(yàn),P<0.05,那么就具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1 兩組患者不良心理反應(yīng)情況 對(duì)對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理,而對(duì)觀察組患者進(jìn)行系統(tǒng)護(hù)理干預(yù),結(jié)果顯示對(duì)照組患者的不良反應(yīng)率為49.1%,觀察組患者的不良反應(yīng)率為18.2%,對(duì)照組明顯高于觀察組,具有一定的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<0.05.
2.2 兩組患者滿意度比較 對(duì)對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理,對(duì)觀察組患者進(jìn)行系統(tǒng)護(hù)理干預(yù),結(jié)果顯示,對(duì)照組患者的總滿意率為81.8%,觀察組患者的總滿意率為98.2%,對(duì)照組明顯低于觀察組,具有一定的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<0.05。
3 討論
這些年來(lái),核磁共振成像隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展已經(jīng)成為了一種既安全又有效的成像檢查方法,在臨床醫(yī)學(xué)方面有廣泛的應(yīng)用。然而,核磁共振檢查也存在著一些風(fēng)險(xiǎn)因素,例如,因?yàn)楹舜殴舱竦臅r(shí)間較長(zhǎng),且檢查過(guò)程中的機(jī)器噪音較大,患者在檢查過(guò)程中可能會(huì)出現(xiàn)緊張和恐懼的心理,從而影響對(duì)患者病情的診斷及治療,不利于改善患者的病情。
本次研究結(jié)果顯示,對(duì)照組的不良反應(yīng)率為49.1%,觀察組的不良反應(yīng)率為18.2%,觀察組明顯低于對(duì)照組,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<0.05;對(duì)照組患者臨床總滿意率為81.8%,觀察組患者臨床總滿意率為98.2%,觀察組明顯高于對(duì)照組。研究結(jié)果顯示,對(duì)核磁共振檢查患者進(jìn)行系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)具有良好的效果,可以消除患者的緊張情緒,降低不良反應(yīng)發(fā)生率,促進(jìn)患者檢查過(guò)程順利進(jìn)行,效果顯著,與此同時(shí),患者的滿意度也能有所提高,護(hù)理干預(yù)值得應(yīng)用和推廣。
4結(jié)語(yǔ)
對(duì)于核磁共振檢查的患者進(jìn)行系統(tǒng)干預(yù),產(chǎn)生了良好的臨床效果,在降低患者不良反應(yīng)發(fā)生率的同時(shí),提高了患者的滿意率,因此系統(tǒng)干預(yù)值得在臨床上應(yīng)用和推廣。
參考文獻(xiàn)
葉鋒青.核磁共振檢查7003例臨床護(hù)理[J].齊魯護(hù)理雜志,2009,10(07):56-57.
李鷹,江道桂,陳遠(yuǎn)華.優(yōu)質(zhì)服務(wù)在核磁共振檢查護(hù)理工作中的應(yīng)用[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2011,12(13):89-90.
李鷹,江道桂,陳遠(yuǎn)華.優(yōu)質(zhì)服務(wù)在核磁共振檢查護(hù)理工作中的應(yīng)用[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2011,49(13):95-96.