分析急性心肌梗死靜脈溶栓治療中采取護理干預(yù)的效果

高俊琴

【中圖分類號】R473.5 【文獻標(biāo)識碼】B 【文章編號】2095-6851（2018）06--02

冠心病患者在表現(xiàn)出冠狀動脈急性閉塞的情況后，使得自身機體出現(xiàn)血流中斷現(xiàn)象，從而呈現(xiàn)出缺血性心肌壞死癥狀，相繼表現(xiàn)出心律失常、心力衰竭以及休克等系列疾病并發(fā)癥[1]。于短時間內(nèi)對急性心肌梗死患者展開靜脈溶栓治療，通過縮小梗死面積而獲得對應(yīng)效果。本次研究將確定最佳護理方法輔助急性心肌梗死患者完成靜脈溶栓治療，以此說明優(yōu)質(zhì)護理方式臨床推廣應(yīng)用價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇我院2015年01月～2017年02月收治的66例急性心肌梗死患者作為研究對象；采用抽簽法分組；研究靜脈溶栓治療輔助護理方案期間，對照組（33例）：男20例，女13例；年齡分布范圍為42歲～76歲，平均年齡為（52.29±7.79）歲；觀察組（33例）：男21例，女12例；年齡分布范圍為43歲～77歲，平均年齡為（52.31±7.82）歲；此次研究均獲得倫理委員會同意批準(zhǔn)，對于知情同意書，所有急性心肌梗死患者全部同意簽署；對兩組急性心肌梗死患者性別以及年齡加以對比，結(jié)果呈現(xiàn)出無顯著性差異（P>0.05）。

1.2 方法

對于兩組急性心肌梗死患者在進行展開靜脈溶栓前，需要于血常規(guī)、心肌酶以及凝血時間幾方面展開檢查工作，完成后準(zhǔn)備阿司匹林藥物以300mg劑量進行口服治療，之后控制100mg/d的藥物長時間維持劑量；準(zhǔn)備150mg尿激酶+0.9%氯化鈉注射液100ml加以稀釋對患者進行靜脈滴注治療，控制時間小于30min[2]。準(zhǔn)備肝素（2萬U）+葡萄糖（5%）對患者展開靜脈滴注治療，針對患者的耐受情況加以了解，合理完成滴速控制[3]。兩組急性心肌梗死患者在進入醫(yī)院后，研究靜脈溶栓治療輔助護理方案期間，對照組：采用基礎(chǔ)護理方案進行配合；觀察組：采用基礎(chǔ)護理+優(yōu)質(zhì)護理方案進行配合；對于對照組，主要于健康宣教、生活護理、用藥指導(dǎo)等幾方面進行干預(yù)[4]，對于觀察組見討論3.1～3.3。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察對比兩組急性心肌梗死患者的護理服務(wù)總滿意率以及護理后并發(fā)癥發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 選擇統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS20.0對所有急性心肌梗死患者護理結(jié)果展開統(tǒng)計學(xué)分析，計數(shù)資料（護理服務(wù)總滿意率以及護理后并發(fā)癥發(fā)生率）組間對比以%形式進行X2檢驗，以P<0.05為差異明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 護理服務(wù)總滿意率對比

同對照組急性心肌梗死患者護理服務(wù)總滿意率（75.76%）加以比較，觀察組（96.97%）提升程度明顯（P<0.05）

2.2 護理后并發(fā)癥發(fā)生率對比

同對照組急性心肌梗死患者護理后并發(fā)癥發(fā)生率（30.30%）加以比較，觀察組（9.09%）下降程度明顯（P<0.05）

3 討論

3.1 對患者給予心理護理干預(yù)

要求護理人員與急性心肌梗死患者之間的交流溝通力度大幅度加強，以提高患者的疾病認(rèn)識度，對靜脈溶栓的治療意義以及優(yōu)勢能夠充分了解，從而對于醫(yī)護人員的系列工作，患者可以全面配合，并且對自身情緒進行控制，對良好心態(tài)保持做出保證[5]。

3.2 對患者給予靜脈溶栓護理干預(yù)

在準(zhǔn)備對患者進行靜脈溶栓治療前，對患者需氧量的供給做出充分保證，對生命體征的動態(tài)監(jiān)測以及靜脈通道的快速建立做出保證。在進行溶栓治療期間，需要時刻關(guān)注患者的病情變化，確保在對氧氣濃度以及流量加以調(diào)節(jié)過程中具有依據(jù)參考。完成疾病治療后，需要就治療后不良反應(yīng)加以認(rèn)真觀察。

3.3 對患者口服藥物進行嚴(yán)格指導(dǎo)

對患者的多種口服藥物做到詳細(xì)告知作用、服藥時間、服藥劑量、服藥注意事項等，必要時以看患者服藥為準(zhǔn)則，并將患者服藥情況進行班班嚴(yán)格交接。

3.4 對患者給予康復(fù)護理干預(yù)

對于患者的康復(fù)性鍛煉加以認(rèn)真指導(dǎo)，將細(xì)節(jié)關(guān)注度顯著提高，對于適量活動度的保持做出保證，最終合理完成健康計劃的創(chuàng)建并且順利實施。

綜上所述，對于急性心肌梗死患者在施以靜脈溶栓治療期間選擇優(yōu)質(zhì)護理方式進行護理，對于護理總滿意率提升以及護理后安全性的提升可以做出充分保證，最終為急性心肌梗死患者病情好轉(zhuǎn)提供保障。

參考文獻

陳志霞.急性心肌梗死靜脈溶栓患者1周內(nèi)的臨床特點及護理[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2016，32（32）：147-148.的臨床特點及護理[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2016，20（15）：2149-2150.

喬會麗，李乾亮，李莉等.急性心肌梗死靜脈溶栓63例循證護理效果觀察[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2017，21（9）：1043-1044.

杜紅萍，張愛菊.急性心肌梗死靜脈溶栓的觀察與護理[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2014，12（18）：2424-2425.

鄒優(yōu)陽.臨床護理在急性心肌梗死靜脈溶栓患者中的應(yīng)用[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2012，10（4）：84-85.