優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)在婦產(chǎn)科護理中的應(yīng)用

蔣云芳

【中圖分類號】R473.71 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）06--01

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取我院于2003年1月～2017年11月婦產(chǎn)科所接收的患者160例，依照1：1的比例將患者劃分為對照組與實驗組，各80例。160例患者都是女性，對照組80例中，年齡區(qū)間處在23～65歲，中位年齡為（40.1±4.3）歲，其中產(chǎn)婦分娩有50例，婦科手術(shù)有25例，其他手術(shù)為5例，就診時間為6～19d，平均就診時間是（8.5±2.2）d。實驗組80例中，年齡區(qū)間處在24～66歲，中位年齡為（40.7±4.4）歲，其中產(chǎn)婦分娩有48例，婦科手術(shù)有24例，其他手術(shù)為8例，就診時間為7～19d，平均就診時間是（8.7±2.4）d。就兩組患者基本資料來看，數(shù)據(jù)差異小，P>0.05，無統(tǒng)計學(xué)意義，可實施組間比較。

1.2 方法

對照組患者住院后，需要接受常規(guī)護理，主要包含護理注意事項、用藥指導(dǎo)與換藥等幾項內(nèi)容。實驗組患者在入院之后，應(yīng)實施優(yōu)質(zhì)護理模式，具體措施展示如下。

1.2.1 在產(chǎn)前實施優(yōu)質(zhì)護理。首先，護理人員根據(jù)產(chǎn)婦的情況（特別這對初產(chǎn)婦）而講解相關(guān)的分娩知識，從而使得產(chǎn)婦可以知曉分娩相關(guān)知識，同時掌握好臨產(chǎn)征兆，進而保障嬰兒能夠順利出生；其次，在心理護理方面實施干預(yù)，這種情況主要是針對產(chǎn)婦在孕期所發(fā)生的心理問題而言，例如產(chǎn)婦出現(xiàn)焦慮、恐懼以及煩躁等心理情況，此時護理人員通過優(yōu)質(zhì)護理方式，如耐心講解相關(guān)的知識、告知家屬多陪伴等，進而幫助產(chǎn)婦疏導(dǎo)在心理問題，其中在初產(chǎn)婦面對這些問題時可以及時得到緩解，并保障產(chǎn)婦可以順利實施分娩；最后，飲食護理，護理人員針對產(chǎn)婦的情況而指導(dǎo)其健康飲食，主要以高蛋白以及高纖維事物為主，同時堅持少食多餐的原則，并且還可以進食刺激性事物，例如辛辣等。

1.2.2 產(chǎn)中實施優(yōu)質(zhì)護理。產(chǎn)婦在分娩中，護理人員結(jié)合產(chǎn)婦的實際情況而給予及時鼓勵，并且對產(chǎn)婦進行安撫以及陪伴，這就幫助產(chǎn)婦消除心理的不良情況，而且通過鼓勵還可以提升產(chǎn)婦的信心，進而促進產(chǎn)婦可以順利分娩；

1.2.3 產(chǎn)后護理。護理人員需要關(guān)注產(chǎn)婦的心理狀態(tài)以及嬰兒情況，同時將相關(guān)信息及時反饋至產(chǎn)婦，消除產(chǎn)婦心中的顧慮，除此之外，護理人員還需要告知家屬多和產(chǎn)婦溝通，并能夠時時陪伴，進而幫助產(chǎn)婦放松心情，防止產(chǎn)婦初夏產(chǎn)后抑郁的情況；在產(chǎn)婦出院之后，護理人員需要給予一定的指導(dǎo)，告知出院之后需要注意的方面，例如身體保養(yǎng)、母乳喂養(yǎng)和新生兒的護理等知識。

1.2.4 其他措施。①提高護理人員的專業(yè)素質(zhì)。醫(yī)院人員如果具備較高的業(yè)務(wù)水平和服務(wù)能力，在心理上緩解患者的緊張心情，能最大限度地減輕患者的病痛，這需要護理人員有較高的素質(zhì)和專業(yè)的護理技術(shù)。因此，醫(yī)院需要從多方面提高護理人員的素質(zhì)。首先，加強護理人員的培訓(xùn)。護理人員必須掌握熟練的操作技能，如給患者進行穿刺的時候，要能夠做到一次到位，避免多次穿刺給患者帶來痛苦和恐慌。其次，醫(yī)護人員要有飽滿的熱情，謙和的態(tài)度，溫馨的笑容，對患者的要求和提問力所能及地滿足，爭取患者滿意。另外，當病人住院后，醫(yī)護人員做好接待護理工作。如：值班護士迎接患者入住，并一一介紹本科室的主管醫(yī)師、住院須知和規(guī)章制度；住院期間，護士需要對患者的病情進行詳細的觀察并記錄，將基礎(chǔ)護理、治療、康復(fù)等工作認真完成。對于分娩過后的產(chǎn)婦，在其自身康復(fù)和照顧嬰兒方面進行相應(yīng)的指導(dǎo)等。②強化與患者的溝通、交流。溝通是優(yōu)質(zhì)護理的主要方式，溝通也是提高服務(wù)質(zhì)量的有效措施，溝通能增進護患間的情感交流，增進雙方的信任感，能營造出護患間和諧、友善的氛圍。因此，護理人員應(yīng)把與患者的溝通作為重要的工作內(nèi)容。護理人員不但是患者的忠實聽眾，而且要學(xué)會引導(dǎo)患者將其所有的喜、怒、哀、樂都表達出來。這不僅滿足了患者交流層次的心理需求，有利于患者的心理健康，早日康復(fù)，使得護患關(guān)系更融洽，甚至在關(guān)鍵時刻，能起到化解醫(yī)患矛盾的作用。溝通是一門藝術(shù)，人性化服務(wù)要求我們在服務(wù)時必須用規(guī)范的文明禮貌用語，如您好、謝謝、對不起。見到患者不能直呼床號，招呼患者時應(yīng)先加稱呼。當患者遇到困難時，要說“我盡力去做”。對患者提出的困惑問題，耐心準確地回答和解釋。文明禮貌的語言不僅能給患者以受到尊重的感覺，而且可以縮短護患間的距離，同時也能樹立護士的良好形象。

1.3 觀察指標

利用抑郁評分量表（SDS）來對患者的抑郁情緒進行評價，若分數(shù)<50分，則表示心理狀態(tài)良好，若分數(shù)≥50分，則表明患者處在抑郁狀態(tài)。此外，采取問卷調(diào)查方法對兩組患者的護理滿意度予以調(diào)查。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行檢驗所得實驗數(shù)據(jù)，采用“”（均數(shù)±標準差）表示正態(tài)計量資料，2組采用t檢驗來進行組間比較；用例數(shù)（n）表示計數(shù)資料，采用x2檢驗來進行計數(shù)資料組間率（%）的比較。P<0.05表示的意義為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者SDS評分對比

對照組就診時與護理后的SDS評分分別為（51.2±3.7）分與（46.4±3.1）分，而實驗組就診時與護理后的SDS評分分別為（51.9±3.6）分與（35.1±2.0）分。在兩組患者SDS評分上，實驗組要明顯低于對照組，差異極其明顯，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 護理滿意度對比

對照組80例中，特別滿意42例，基本滿意20例，不滿意18例，總滿意度為77.5%；實驗組80例中，特別滿意64例，基本滿意15例，不滿意1例，總滿意度為98.75%。從數(shù)據(jù)上可以看出，實驗組護理滿意度要高于對照組很多，差異極其明顯，P<0.05，有統(tǒng)計學(xué)意義。

3 討論

臨床婦產(chǎn)科皆為女性患者，疾病對于身心的損害較為嚴重，所以，加強護理干預(yù)，非常關(guān)鍵。該報告中，對照組選擇基礎(chǔ)護理方法；實驗組選擇優(yōu)質(zhì)護理方法，經(jīng)過分析，對比兩組的護理滿意度、SDS評分等情況，實驗組遠遠強于對照組，差異較大，（P<0.05）具有臨床對比價值。充分的說明了優(yōu)質(zhì)護理促進提高護理滿意度，并且減少了良護理時間改善預(yù)后，對產(chǎn)婦具有顯著的使用價值。優(yōu)質(zhì)護理模式屬于一種以患者為出發(fā)點，加強基本護理，認真執(zhí)行護理責任制，不斷豐富護理工作的內(nèi)涵，進而有效增強護理工作質(zhì)量。屬于一種現(xiàn)代新型的護理方式之一，具有顯著的臨床成效。其宗旨即為滿足患者需要，確保其生命安全，增強舒適度，維持穩(wěn)定的心理情緒，獲得患者及家人的理解，進而加快身體康復(fù)。其包括以下優(yōu)點：①加強健康宣教，提高患者對疾病的認識；②進行心理干預(yù)，給予精神支持與安慰，確保其平穩(wěn)樂觀的心態(tài)，增強治療疾病的信心，改善預(yù)后，積極和患者交流，構(gòu)建和諧的相處模式；③科學(xué)合理搭配飲食，形成科學(xué)健康的飲食習(xí)慣，確保機體所需營養(yǎng)，提高抵抗力，改善預(yù)后；④開展功能訓(xùn)練，引導(dǎo)患者術(shù)后初期下床活動，促進身體恢復(fù)；⑤護士開展護理工作時，保護個人隱私，增強其信任感，構(gòu)建和諧護患模式，促進護理工作的順利開展，增強治療依從性。綜上所述，婦產(chǎn)科護理中選擇優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)，具有顯著的臨床成效，改善護理滿意度、提高生活質(zhì)量、減少不良護理事件、確保臨床效果、促進患者康復(fù)、具有良好的臨床運用價值。

參考文獻：

王紅平.優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)在婦產(chǎn)科護理中的應(yīng)用效果觀察[J].中國醫(yī)藥指南，2015，13（24）：254-255.

文清云.優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)在婦產(chǎn)科護理中的應(yīng)用觀察[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2015，15（85）：26-27.