子午流注擇時五行音樂療法對晚期癌癥患者焦慮癥狀的干預研究

石大菊

【中圖分類號】R456 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）06--02

隨著社會文明的進步和醫(yī)學模式的不斷更迭換新，使人們的健康理念和養(yǎng)生意識逐漸得到提升，當前，人們對生活質(zhì)量的追求也日漸明朗[1]。面對談癌色變的時代，它不僅是嚴重威脅人類生命健康的主要殺手，而且極大程度上引起患者身心焦慮，降低了患者生活質(zhì)量。據(jù)相關文獻報道，有50%的癌癥患者都會顯著地負面情緒和心理障礙[2]，而放療作為治療癌癥的首選方式，長期的不良反應導致患者求生欲降低，不利于患者疾病和身心健康的恢復。本研究在使用子午流注擇時五行音樂療法干預治療晚期癌癥患者焦慮情緒過程中取得了較為滿意的臨床效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機抽選我院2017年4月-2018年2月期間收治的癌癥患者88例作為本次研究對象，按照隨機分配的原則分為觀察組和對照組，每組均44例，男52例，女36例，年齡為23-82歲，平均年齡為47.9±5.37歲，包括：肺癌33例、胰腺癌18例、肝癌10例、鼻咽癌17例、子宮癌8例、腦癌2例。所有患者依從性良好，簽署醫(yī)院倫理知情協(xié)議書，排除人格障礙、意識障礙、心源性休克及精神障礙患者。兩組患者在年齡、性別、病種及一般病程方面比較，P值>0.05，差異無統(tǒng)計學意義，具有可比性。

1.2 方法

對照組患者采取臨床常規(guī)治療干預，根據(jù)患者疾病的不同需要安排合理的治療方案，監(jiān)督患者按時用藥，并給與及時的心理護理。觀察組在此基礎上給予子午流注擇時五行音樂療法模式治療，選樂來源于中華醫(yī)學會音像出版社出版的《中國傳統(tǒng)五行音樂》。主要包含以下幾步：①環(huán)境：保障患者病房空氣清新、流通，屋內(nèi)環(huán)境布局溫馨；②音樂設備：使用《中國傳統(tǒng)五行音樂》中的CD光盤、耳機或MP3進行輔助施樂；③音量：一般設置為50-60dB，保障患者的舒適度；④施樂時間：一般每日施樂時間為午時（即徵調(diào)式陽韻曲目）11：：0-13：00，酉時（即羽調(diào)式陽韻曲目）17：00-19：00，兩個時間段分別施樂30分鐘，共1小時；⑤療程：一般以5周為一療程，共干預兩個療程，并進行問卷調(diào)查和定期隨訪。

1.3 評價標準

通過依據(jù)SAS和HAMA對兩組患者進行評估，并結合問卷調(diào)查綜合評估其治療效果。

1.4 統(tǒng)計學方法

所有有效數(shù)據(jù)采用SPSS23.0統(tǒng)計學軟件分析，各組指標以均數(shù)±標準差（）表示，進行t檢驗，計數(shù)資料采用X2檢驗，P<0.05為差異具有顯著性，有統(tǒng)計學意義。

2 結果

實驗結果得出，觀察組患者滿意度為（43例）97.73%，對照組患者滿意度為（38例）86.36%，見表1，觀察組患者滿意度明顯高于對照組患者，（P<0.05），差異有統(tǒng)計學意義，并且觀察組患者焦慮抑郁評分比較明顯低于對照組患者，（P<0.05），差異有統(tǒng)計學意義。

3 討論

中醫(yī)理論提出，五音療法主要是根據(jù)音樂聲波波動與所屬經(jīng)絡產(chǎn)生共振的前提下，實現(xiàn)的經(jīng)絡循行，進而發(fā)揮調(diào)節(jié)情志和氣血的功效。由于晚期癌癥患者嚴重耗損人體重要臟器，若能利用音樂療法達到舒暢欣氣、養(yǎng)心守神、滋養(yǎng)腎精、補肝利心的作用[3]，可以一定程度上提高癌癥患者生活質(zhì)量和減少焦慮情緒。子午流注理論是指根據(jù)臟腑經(jīng)絡氣血運行的時間特異性基礎上進行的五音療法，其施樂時間是關鍵因素?，F(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)，當音樂喚醒人體時，不僅可以在恰當?shù)臅r間促使聲波頻率與機體內(nèi)細胞振動頻率相吻合，而且能加強對肌肉、血壓、心率等進行多方面的調(diào)節(jié)，加強維護各系統(tǒng)生理機能的和諧穩(wěn)態(tài)[4]。在子午時，人體五臟所對應的經(jīng)絡氣血充盈最為旺盛，在此時施樂，能夠刺激神經(jīng)調(diào)節(jié)，增強并改善患者睡眠質(zhì)量，提高五音療法的干預效果。綜上所述，采取子午流注擇時五行音樂可有效提高晚期癌癥患者生活質(zhì)量，不僅能夠極大地改善患者焦慮情況，而且提高睡眠質(zhì)量，減少日間疲勞，對于疾病的治療和恢復有極大的輔助作用，值得臨床借鑒與推廣。

參考文獻

高靜，戈新，吳晨曦，等.子午流注擇時五行音樂療法在慢性心力衰竭焦慮患者的應用效果[J].中華護理雜志，2016，51（4）：443-448.

王文波，曾普華，吳玉華，等.五行音樂配合耳穴按壓治療中晚期惡性腫瘤負性情緒36例臨床觀察[J].湖南中醫(yī)雜志，2015，31（12）：17-20.

鄒小紅.喉部發(fā)聲訓練配合五行音樂療法對喉癌患者術前焦慮及生活質(zhì)量的影響[J].甘肅中醫(yī)藥大學學報，2017（5）：72-74.

代雅琪，裴大軍，劉娟，等.五行音樂療法對心血管疾病后焦慮、抑郁及血壓影響的Meta分析[J].中華全科醫(yī)學，2016，14（8）：1359-1362.