中晚期非小細胞肺癌患者采用散結(jié)逐瘀扶正法聯(lián)合化療方案的臨床治療效果研究

郝娜　趙東杰　么麗麗　康世銳　孫澤輝

【中圖分類號】R273 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）06--01

肺癌患者由于疾病變化快且病情嚴重，所以其預后生存率不高。散結(jié)逐瘀扶正法結(jié)合化療方式治療肺癌患者能夠降低毒副反應，顯著提高近期緩解率和患者的細胞免疫能力[1]。化療雖然能夠起到一定程度的治療作用，但是會影響到患者的生活質(zhì)量，基于此，本文將綜合分析散結(jié)逐瘀扶正法結(jié)合化療對肺癌患者生活質(zhì)量及無進展生存期的影響，為治療肺癌患者提供相應數(shù)據(jù)參考。

1 資料與方法

1.1 一般資料

取我院收治的肺癌病人92例作為研究主體，病例選取時間為2015年2月-2016年2月，隨機分為實驗組（應用散結(jié)逐瘀扶正法結(jié)合化療方法）和對照組（應用常規(guī)化療方法），每組均為46例。實驗組中有32例男性患者、14例女性患者；平均年齡為（42.32±10.26）歲。對照組中有33例男性患者、13例女性患者；平均年齡為（42.35±10.22）歲。

1.2 方法

所選取的對照組病人全部接受常規(guī)化療，方法是：使用多西他賽同時結(jié)合順鉑，或者多西他賽結(jié)合卡鉑（DP或DC方案，詳細的藥物使用方法是：多西他賽75㎎/㎡.d，通過靜脈滴注的方式使用；順鉑75㎎/㎡.d，同樣也是通過靜脈滴注的方式使用，d1天，每三周為一周期，而治療則以四個周期為一個療程。）

實驗組則在上述治療方法上通過使用散結(jié)逐瘀扶正法，方藥組成：30g黃芪+30g黨參+30d赤芍+30g山藥+15g澤瀉+15g當歸+15g茯苓+15g補骨脂+15g骨碎補+15g女貞子+15g枸杞子+10g牡丹皮+10g山萸肉+10g仙茅+10g黃芩+10g甘草+10g仙靈脾。加400ml水煎服，每次約200ml，早晚各服用一次。

1.3 觀察指標

分析其生活質(zhì)量評分[2]（生活質(zhì)量評分主要使用KPS評分，分數(shù)越低則說明患者的生活質(zhì)量越低，反之則更高）、一年無進展的生存期以及病人的中醫(yī)證候評分情況[3]（完全改善：病人的中醫(yī)證候積分有非常明顯的降低，且降低幅度達到了80%；部分改善：病人的中醫(yī)證候積分有一定程度的降低，其降低的幅度達到30%；無改善：病人的積分沒有改變）。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS20.0統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計學分析。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的生活質(zhì)量評分、嚴重骨髓抑發(fā)生率、12個月無進展生存期比較。

2.2 兩組患者的嚴重骨髓抑制發(fā)生率比較。

3 討論

肺癌患者的復發(fā)率和轉(zhuǎn)移率均比較高，根據(jù)相關(guān)研究資料顯示，肺癌患者的中位生存期為5個月～11個月，III期患者的3年生存率低于16%[4]。對肺癌患者的相關(guān)治療化療是最為常見的方式之一，由于化療 會導致骨髓抑制，最終導致大部分患者無法堅持化療。近年來，隨著人們對肺癌疾病的深刻認識，發(fā)現(xiàn)生活質(zhì)量是肺癌患者的追求目標之一，而生活質(zhì)量也已經(jīng)成為評估肺癌患者的重要指標之一[5]。肺癌的出現(xiàn)和身體機能等有直接的關(guān)系，病人在出現(xiàn)邪氣內(nèi)侵機體之后，會耗損肺癌患者的元氣，正不壓邪。長期以往，邪毒滯留于體內(nèi)，耗損臟器，日積月累，最終形成惡性疾病。正氣虧虛會使得機體抵抗疾病的能力逐漸下降，癌毒直接損害患者機體，再侵害重要器官組織。不管是放療手段還是化療手段，均未能從根本上達到去邪目的，未能解除患者的陰陽失調(diào)問題。散結(jié)逐瘀扶正法處方中的黃芪和黨參具有益肺補脾功效，固本培元；仙茅和仙靈脾具有溫補名門功效，當歸和赤芍具有補氣活血功效，澤瀉和茯苓具有健脾補水之效果，山萸肉和山藥具有溫中補益之效果，枸杞子和女貞子具有補肝腎之效果，補骨脂和骨碎補具有補腎陽之效果，牡丹皮和黃芩具有清熱涼血之效果，甘草能夠調(diào)和上述諸藥。

本文研究結(jié)果顯示實驗組生活質(zhì)量評分顯著高于對照組（P<0.05）、實驗組12個月無進展生存期顯著長于對照組（P<0.05），實驗組患者中醫(yī)證候評分改善率顯著高于對照組患者（P<0.05）。扶正湯全方重在調(diào)理脾腎功能，使得患者元氣得以恢復，使得患者血有所養(yǎng)。扶正湯藥方是調(diào)氣補益之佳品，最終起到抗癌去邪的效果。扶正湯之所以能夠達到上述效果，其機理可能是：其一，扶正湯中含有多糖類成分，具有顯著抗癌作用；其二，扶正湯中的有效成分能夠積極促進能量代謝和蛋白質(zhì)合成，恢復機體的抵抗力，誘導抗癌因子的產(chǎn)生。

參考文獻

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劉桂霞.化療期肺癌患者心身狀態(tài)與心理控制源及心理痛苦的相關(guān)性研究[J].廣東醫(yī)學，2017，38（24）：3837-3840.

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