支氣管哮喘急診小兒的護(hù)理與健康教育

方婷英

【中圖分類號(hào)】R473.72 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2018）06--02

支氣管哮喘是小兒較為多見(jiàn)的疾病類型，其發(fā)病多較急且會(huì)導(dǎo)致患兒出現(xiàn)煩躁、呼吸困難、口唇紫紺等政治，為患兒帶來(lái)極大痛苦，不利于患兒的健康成長(zhǎng)，若未能得到及時(shí)有效的治療甚至可能導(dǎo)致患兒死亡。為減少該病癥的發(fā)作次數(shù)，改善患兒的生活質(zhì)量，在積極治療的過(guò)程中同時(shí)實(shí)施有效的護(hù)理也十分必要[1]。此次研究將選擇本院2015年5月-2017年6月間收治的72例支氣管哮喘急診患兒作為研究對(duì)象，研究支氣管哮喘急診小兒的護(hù)理與健康教育方法及實(shí)施效果，現(xiàn)將結(jié)果做下述分析。

1 資料與方法

1.1 病例資料

選擇本院2015年5月-2017年6月間收治的72例支氣管哮喘急診患兒作為研究對(duì)象，依據(jù)信封法進(jìn)行分組，各組別均納入病患36例。所有患兒均經(jīng)臨床相關(guān)檢查確診為支氣管哮喘，均無(wú)其他嚴(yán)重疾病，患兒家屬均知曉研究目的及方法并承諾可配合完成此次研究的隨訪。對(duì)照組：男性22例，女性14例?；純耗挲g：1-11歲，平均年齡為（6.2±3.7）歲。觀察組：男性21例，女性15例?；純耗挲g：1-12歲，平均年齡為（6.3±3.6）歲。組間對(duì)比差異不明顯（P>0.05），研究可行性較高。此次研究經(jīng)醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。所有患兒均在急診兒科進(jìn)行常規(guī)治療，在病情緩解，肺部聽(tīng)診顯示喘鳴音消失、無(wú)呼吸困難癥狀后則可出院。

1.2 方法

對(duì)照組：在患兒入院接受治療的過(guò)程中進(jìn)行常規(guī)護(hù)理服務(wù)，如及時(shí)為患兒建立靜脈通路，遵醫(yī)囑為患兒使用治療藥物，依據(jù)患兒具體情況選擇進(jìn)行吸入療法、口服、皮下注射或靜脈滴注?？摁[劇烈的患兒可先進(jìn)行鎮(zhèn)靜處理，之后再進(jìn)行吸入治療。在為患兒使用氨茶堿或糖皮質(zhì)激素時(shí)要注意做好血藥濃度監(jiān)測(cè)工作。

觀察組：為患兒提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)以及健康教育：②為患兒提供安靜舒適的診療環(huán)境，進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作時(shí)應(yīng)盡可能集中。在為患兒進(jìn)行診療及護(hù)理工作時(shí)要注意安撫患兒情緒，與患兒家屬保持良好溝通，并讓患兒家屬配合醫(yī)護(hù)人員對(duì)患兒進(jìn)行安撫，確保護(hù)理工作以及診療工作的順利進(jìn)行。②在哮喘急性發(fā)作過(guò)程中，要對(duì)患兒日常飲食進(jìn)行干預(yù)指導(dǎo)，患兒宜使用清淡易消化的食物，哮喘持續(xù)狀態(tài)要鼓勵(lì)患兒多喝水，避免食用刺激性食物或海味食物，在恢復(fù)期，患兒的日常飲食要予以一定限量，避免過(guò)飽。③做好出院指導(dǎo)工作，依據(jù)不同患兒具體情況的不同制定更符合其自身康復(fù)要求的護(hù)理計(jì)劃，如指導(dǎo)患兒家屬鼓勵(lì)患兒進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，告知患兒家屬霧化器的使用方法，避免接觸過(guò)敏物質(zhì)等等，同時(shí)也要告知患兒家屬遵醫(yī)囑用藥的重要意義。④對(duì)患兒家屬進(jìn)行針對(duì)性的健康宣教，如哮喘的發(fā)生機(jī)制、發(fā)病過(guò)程、預(yù)防方法、常見(jiàn)過(guò)敏原等等，同時(shí)也要將患兒常用藥物的使用方法、不良反應(yīng)等告知患兒家屬。告知患兒家屬營(yíng)造良好生活環(huán)境的重要性，確保環(huán)境舒適、光線充足且空氣新鮮。孩子臥室內(nèi)不要放置花卉或皮毛，同時(shí)也要注意預(yù)防上呼吸道感染，避免患兒疲勞或受涼。

1.3 觀察指標(biāo) ①住院次數(shù)。②急診次數(shù)。③哮喘急性發(fā)作次數(shù)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)數(shù)資料采取卡方檢驗(yàn)，計(jì)量資料采取t檢驗(yàn)，P<0.05存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2組患兒均接受為期半年的隨訪，并對(duì)2組患者的住院次數(shù)、急診次數(shù)以及哮喘急性發(fā)作次數(shù)等進(jìn)行對(duì)比分析，結(jié)果提示觀察組均更低（P<0.05）

3 討論

小兒支氣管哮喘發(fā)病率較高，病因復(fù)雜，目前臨床對(duì)該病癥的研究認(rèn)為支氣管哮喘的發(fā)生于環(huán)境因素以及遺傳因素等存在較大關(guān)系[2]。小兒患該病后可能會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、咳嗽等癥狀，多在夜間或清晨發(fā)作。1-6歲是該病癥的高發(fā)年齡段，春秋季是高發(fā)季節(jié)。近年來(lái)隨著環(huán)境的變化使得小兒支氣管哮喘發(fā)病率進(jìn)一步上升，而大多數(shù)患兒家屬缺乏對(duì)該病癥基礎(chǔ)知識(shí)、預(yù)防知識(shí)以及治療知識(shí)方面的了解，從而導(dǎo)致小兒支氣管哮喘復(fù)發(fā)較高，病程延長(zhǎng)，為患兒的健康發(fā)育造成不良影響[3]。因此在臨床對(duì)小兒支氣管哮喘患兒進(jìn)行治療的過(guò)程中積極采取有效的護(hù)理及健康教育十分必要。在護(hù)理服務(wù)中健康教育是十分重要的部分，通過(guò)實(shí)施健康教育有助于提高患者自身以及患者家屬對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)以及預(yù)防知識(shí)的了解程度，對(duì)于小兒支氣管哮喘患兒而言，其年齡較小，對(duì)患兒家屬進(jìn)行必要的健康教育有助于促使患兒家屬約束患兒行為，規(guī)避可能導(dǎo)致疾病復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)因素，從而提高患兒的康復(fù)效果。在此次研究中觀察組患者增加實(shí)施了種種優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)以及健康教育，對(duì)患兒的生理、心理以及診療環(huán)境等均進(jìn)行了干預(yù)指導(dǎo)，結(jié)果顯示觀察組患兒住院次數(shù)、急診次數(shù)以及哮喘急性發(fā)作次數(shù)均明顯低于對(duì)照組。證明支氣管哮喘急診患兒進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)及針對(duì)性的健康教育可大大提高患者的康復(fù)效果，減少疾病復(fù)發(fā)幾率。

綜上所述，支氣管哮喘急診患兒進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)及針對(duì)性的健康教育有助于改善患者病情，減少患兒病發(fā)次數(shù)及住院、急診次數(shù)，改善患兒康復(fù)質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

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