文/張迎新 攝影/劉哲宇
心向陽光,從善而美。人生來應(yīng)該平等,但每個人并未“出生”即平等,很多先天眼部特殊的孩子們從出生的那一刻起,就被醫(yī)學(xué)上的諸多專業(yè)標(biāo)簽定格,上帝為其設(shè)置了比諸多正常孩子還要多的考驗,同時也成就了專業(yè)眼科醫(yī)師在為兒童服務(wù)時,擁有的幸福感和成就感,這場修行對每位眼科醫(yī)生來說都刻骨銘心。
——上海市兒童醫(yī)院眼科主任喬彤
上海市兒童醫(yī)院作為一所集醫(yī)療、保健、教學(xué)、科研、康復(fù)于一體的三級甲等兒童醫(yī)院,以打造國內(nèi)一流、國際水平的兒童??漆t(yī)院為發(fā)展目標(biāo),不斷為全國各地特殊孩子帶來全方位的解決方案和良好的服務(wù)體驗。
兒童不同于成人,他們局限于不完善的表達(dá)能力、不可控的情緒管理、不健全的認(rèn)知體系和感知能力,所以不管在什么科室,每位為兒童服務(wù)的醫(yī)生的職業(yè)生涯都非常不易,他們不僅需要過硬的專業(yè)技術(shù),還需具備一顆“童心”,去融入孩子的世界。在他們心中無所謂成功,也并不認(rèn)可一蹴而就的成績,因為每天面對不同患兒的就診都是一次全新的開始,在他們心中,更加認(rèn)可多年臨床經(jīng)驗的積累和無數(shù)個不眠夜對理論知識的鉆研過后帶給患兒的光明。本期《觀“視”界》欄目,我們將帶大家認(rèn)識一位集美貌與才華于一身的擁有藝術(shù)家氣質(zhì)的兒童眼科醫(yī)生,她就是上海市兒童醫(yī)院眼科主任喬彤。我們也將從她的視野中感受上海市兒童醫(yī)院眼科專區(qū)的特色優(yōu)勢及作為一名兒童眼科醫(yī)生所獨有的秀外慧中。
大家對于醫(yī)生的第一印象往往是白大褂、手術(shù)刀、處方、藥物及嚴(yán)肅的表情等,而見到喬彤主任時,對她第一印象卻該用“有趣的靈魂萬里挑一”來形容。工作與生活都被她打理得非常精彩。工作上,博采眾長,將國際的先進(jìn)工作經(jīng)驗和技術(shù)引進(jìn)來,并與國內(nèi)的具體情況相互融合改進(jìn),成為了病人心中的NO.1,她說“讓病人信服你的技術(shù),并愿意向周邊存在同樣問題的病友推薦,才是醫(yī)生真正的口碑?!倍鎸ι睿郎喩砩舷露佳笠缰环N充實感,也許與生活中對藝術(shù)的執(zhí)著有關(guān),她喜歡插花、攝影,而且樂于展示和分享,微信朋友圈中對生活的記錄流露著她充滿文藝氣息的生活韻味。如同這次采訪地點的選擇,與以往不同,別具一格,充滿小驚喜,喬彤主任選擇了上海弄堂中一家布局溫馨,充滿歐式情懷的花園小屋,在這里,我們開啟了本期欄目的精彩探索。
人物簡介:
喬彤:上海市兒童醫(yī)院眼科主任,主任醫(yī)師,眼科學(xué)博士,AAO全球小兒眼科以及斜視Fellowship培訓(xùn)基地項目主任,中國女醫(yī)師協(xié)會會員,國家兒童眼保健專委會委員。長期致力于各型兒童和成人各種復(fù)雜斜視,如眼球震顫、Crouzon綜合征合并復(fù)雜斜視,擅長弱視、屈光不正及各種兒童先天性和后天性眼病診治,ROP篩查,開展顯微鏡下斜視手術(shù)。曾在美國德克薩斯兒童醫(yī)院眼科交流訪問,多次參加國際奧比期眼科項目,多次參加西藏義診一對一培訓(xùn)。發(fā)表三十多篇專業(yè)論著,參與編寫《斜視診斷圖譜》《兒童眼科疾病治療規(guī)范》。
上海市兒童醫(yī)院的前身是1937年由我國著名兒科專家富文壽及現(xiàn)代兒童營養(yǎng)學(xué)創(chuàng)始人蘇祖斐等前輩創(chuàng)辦的上海難童醫(yī)院,1953年正式更名為上海市兒童醫(yī)院,也是我國第一家專科兒童醫(yī)院,2003年成為上海交通大學(xué)附屬兒童醫(yī)院。在醫(yī)院的學(xué)科建設(shè)上,設(shè)置了重癥醫(yī)學(xué)科、新生兒科、腎臟科、呼吸科、血液科、普外科、耳鼻咽喉頭頸外科、兒童保健科、眼科、中醫(yī)科、口腔科、康復(fù)科、醫(yī)學(xué)遺傳科等23個臨床專科。其中眼科作為醫(yī)院的特色???,為全國各地的特殊兒童重塑自信,帶來光明。上海市兒童醫(yī)院眼科也在喬彤主任及院內(nèi)年輕團隊醫(yī)師們的努力下打造成為了國內(nèi)極具影響力的兒童眼科??漆t(yī)院。
對于人才引進(jìn)及年輕醫(yī)生團隊專業(yè)技術(shù)的培養(yǎng),喬彤主任非常嚴(yán)格,長期堅持科室醫(yī)生專業(yè)的全方位發(fā)展,這也使得醫(yī)院能夠在兒童各型復(fù)雜斜視和眼球震顫的顯微手術(shù)矯正、弱視以及屈光不正的矯正上形成優(yōu)勢;引進(jìn)人才開展先天性白內(nèi)障,青光眼手術(shù)以及后續(xù)配鏡或者RGP以及弱視治療;在先天性淚道阻塞和淚囊炎,兒童多發(fā)性復(fù)雜瞼板腺囊腫(霰粒腫)治療上也有長足發(fā)展;此外,還可開展兒童先天性上瞼下垂、先天性瞼內(nèi)翻倒睫、眼部腫瘤等手術(shù),實現(xiàn)了早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜篩查、兒童框架眼鏡、硬性角膜接觸鏡(RGP)和角膜塑形鏡(OK鏡)的驗配。值得一提的是,喬彤主任團隊的醫(yī)師對兒童常見病、多發(fā)病擁有豐富的臨床診治經(jīng)驗。在專業(yè)的考究上,她認(rèn)為作為公立醫(yī)院,在人民心中的公信度非常高,對醫(yī)生來說,是認(rèn)可,同時也是督促,只有真正用技術(shù)解決患者的需求,才能稱得上“仁心仁術(shù)”。
喬彤主任擅長于罕見的兒童眼病診治,采訪中,她為我們介紹了其中一種罕見眼病,即快樂木偶綜合癥(Angelman Syndrome),又稱安格爾曼綜合癥,是由基因缺陷引起的,其發(fā)病率約為1/15000至1/25000,非常罕見,這類兒童又被親切地稱為“天使寶寶”,因為他們是一群表面看起來面帶微笑非常親切的孩子,但實際上笑容背后卻伴隨著一系列如嚴(yán)重智力障礙、語言缺失、癲癇發(fā)作、運動障礙、睡眠及喂養(yǎng)問題、特異行為等的神經(jīng)發(fā)育問題。 據(jù)喬主任介紹,“這類寶寶來眼科常常是以斜視就診,在天使綜合癥罕見病斜視的治療中我們已經(jīng)積累了一定的經(jīng)驗。但這種病癥無法治愈,只能伴隨年齡的增長減輕癥狀。我們建立了‘天使綜合癥之家’,呼吁如果你身邊有這類疾病的寶寶,也能夠在這里得到很好的治療。”此外,喬主任也為我們講述了顱縫早閉引起的“外星寶寶”這種罕見疾病,看著這些難以治愈的寶寶,喬主任極盡全力在很大程度上改善了患兒的生活質(zhì)量,正如她所說的“不敬佛,不成醫(yī)?!?/p>
上海市兒童醫(yī)院眼科專區(qū)團隊合影
右起:三井化學(xué)醫(yī)療保健銷售部經(jīng)理唐蘊智、上??的吞毓鈱W(xué)股份有限公司國內(nèi)營銷總監(jiān)沈蓮鳳、喬彤主任、本刊駐上海辦事處主任劉雁、上??的吞毓鈱W(xué)股份有限公司市場部經(jīng)理張瑛、本刊記者張迎新
每位兒童內(nèi)心都有最純潔的聲音,他們有健康的權(quán)利,有享受平等待遇的權(quán)利。但是如何才能順利地為特殊兒童“對癥下藥”呢?相信每位小朋友見到醫(yī)生后潛意識的動作是躲到媽媽背后、大哭、懼怕等。兒童與成人不同的是,他們并非主動愿意接受檢查,所以作為一名成功的兒童醫(yī)生,就需要學(xué)會與兒童溝通的藝術(shù),掌握如何用適合兒童的肢體語言或者口頭表達(dá)去獲得兒童的信任。在兒童眼科專業(yè)診治方面,國際上有很多先進(jìn)的經(jīng)驗值得我們?nèi)W(xué)習(xí)和借鑒,國外的眼科醫(yī)生在教育上需經(jīng)過工科、內(nèi)外科的學(xué)習(xí)后才能夠轉(zhuǎn)到眼科專業(yè)進(jìn)行學(xué)習(xí),在人文教育方面,他們能夠全面系統(tǒng)地掌握整個眼科體系,并進(jìn)行綜合性學(xué)習(xí),這也將為兒童不同眼病提供更多的解決方案。國外醫(yī)生會接受兒童在不同階段的心理關(guān)懷技巧的學(xué)習(xí)與實踐,這也促使他們更懂得不同階段兒童的真正需求。
喬主任介紹到,很多國外的兒童眼科醫(yī)生為了減輕兒童初次見面的恐懼,可以不穿白大褂,通過對兒童年齡層的分析,了解他們的愛好,有時會和他們一起吹口哨、扮演小丑或者雜耍來融入他們的世界,減輕小朋友的恐懼,當(dāng)放下戒備時,檢查就會非常順利,這些方面,中國有自身的國情限制,在溝通層面和人文關(guān)懷方面還有所欠缺,在未來有很大的改進(jìn)空間。
談及鏡片的安全性能,當(dāng)前三井化學(xué)在原有MR-8TM原材料的基礎(chǔ)上,將其升級為MR-8PlusTM,這種材料能夠在不加底漆的情況下通過落球?qū)嶒灐?,且保持高折射率、高阿貝?shù)的光學(xué)性能。不僅能增加鏡片的透光率,而且能夠進(jìn)一步增強鏡片的耐沖擊性能,讓佩戴者擁有更加清晰、安全的視覺體驗,這些鏡片研發(fā)重點也得到了喬主任的肯定。
注:※此測試鏡片依據(jù)三井化學(xué)實驗室的標(biāo)準(zhǔn)生產(chǎn),根據(jù)廠家生產(chǎn)工藝不同,結(jié)果可能有出入。
在剛過去的6月6日全國愛眼日上,上海兒童醫(yī)院眼科的醫(yī)生們也針對“科學(xué)防控近視,關(guān)愛孩子眼健康”的主題開展了一系列愛眼護眼活動,通過2天的義診活動,為近200名寶寶做了眼部體檢,同時也開展了進(jìn)社區(qū)的愛眼日科普活動。
喬主任曾多次去往西藏地區(qū)為當(dāng)?shù)氐奶厥庋鄄和瘋儙タ鞓?,授之以漁才是最重要的,所以在多次的援藏工作中,她認(rèn)為為西藏偏遠(yuǎn)地區(qū)輸出技術(shù)支持,應(yīng)該選擇核心區(qū)域,對所選醫(yī)院的設(shè)備、醫(yī)生素質(zhì)進(jìn)行評估,多培養(yǎng)當(dāng)?shù)氐尼t(yī)生,這樣才能夠保證可持續(xù)發(fā)展,才會真正幫助到偏遠(yuǎn)地區(qū)有需求的特殊兒童們。6月9日,當(dāng)喬主任帶領(lǐng)團隊前往康巴眼科中心進(jìn)行技術(shù)支持時,回首前4年對西藏藏醫(yī)院進(jìn)行專人一對一培訓(xùn),對有一定基礎(chǔ)的斜視大夫進(jìn)行顯微鏡下斜視手術(shù)培訓(xùn),如今在診斷上有很大改進(jìn),這也讓她感受到了內(nèi)心的充盈,但面對更多患者的需求,還需繼續(xù)求索上下,路遠(yuǎn)責(zé)任重,快樂仍舊伴隨左右。?
三井化學(xué)醫(yī)療保健銷售部經(jīng)理唐蘊智(左)與本刊記者(右)向喬彤主任(中)請教鏡片研發(fā)的重點
三井化學(xué)是目前世界上最大的鏡片原料供應(yīng)商之一,一直以來致力于尖端材料的開發(fā)。所生產(chǎn)的MRTM系列材料,憑借高折射率、高阿貝數(shù)等優(yōu)異性能風(fēng)靡世界,為視力矯正患者帶來了更好的光學(xué)品質(zhì)和視覺體驗。
基于目前市面上出現(xiàn)了很多冒牌的MRTM鏡片,為了進(jìn)一步規(guī)范市場,讓消費者購買更放心,三井化學(xué)對2017年一年內(nèi)有MRTM原料采購記錄的客戶,頒發(fā)了MRTM客戶認(rèn)證書。眼鏡零售店今后在進(jìn)貨時,可以要求廠家提供MRTM客戶認(rèn)證書,來判別廠家所用MRTM鏡片是否為正品。
注:本次頒發(fā)證書的企業(yè),僅限于國內(nèi)鏡片制造商,外資鏡片制造商不在此列。
后期會陸續(xù)展出其他客戶認(rèn)證書,如需了解全部客戶清單,也可關(guān)注MRTM微信公眾號。