育齡期女性白色念珠菌性陰道炎護理干預(yù)的效果分析

李繼

重慶市銅梁區(qū)虎峰鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院護士辦公室，重慶 402567

白色念珠性陰道炎是育齡期女性群體中較為常見的生殖道疾病，其臨床表現(xiàn)主要為白帶增多、排尿困難，伴有灼痛感等，嚴重的影響患者的生活質(zhì)量和身心健康。臨床體征主要包括陰道粘膜及小陰唇內(nèi)側(cè)附著有白色膜狀物，外陰腫脹且表皮易脫落。此病易復(fù)發(fā)，因此不僅要注意提高改進治療措施，還要關(guān)注護理干預(yù)。該文選取重慶市銅梁區(qū)虎峰鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院在2015年8月—2017年12月收治的85例育齡期女性白色念珠菌性陰道炎患者，探討育齡期女性白色念珠菌性陰道炎護理干預(yù)的臨床效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院收治的85例育齡期女性白色念珠菌性陰道炎患者。所有患者都符合念珠菌性陰道炎診斷標準，并且是在自愿的基礎(chǔ)上參與了該研究，并報院倫理委員會批準。隨機將其分成研究組和對照組，研究組 43例患者，平均年齡（42.35±8.45）歲，對照組 42例患者，平均年齡（43.75±8.05）歲，兩組患者一般資料方面比較差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組患者均進行常規(guī)治療，主要內(nèi)容有以中藥洗劑輔助治療，陰道塞藥、臭氧治療等。對照組采用一般護理干預(yù)，研究組在對照組的基礎(chǔ)上采用整體護理干預(yù)，主要有健康宣教、心理護理、藥物護理、衛(wèi)生指導(dǎo)等內(nèi)容。比較、評價兩組患者的干預(yù)效果。

1.2.1 藥物護理 藥物治療是治療念珠菌陰道炎的最主要的手段。護理人員將藥物的使用方法和使用劑量向患者詳細告知，及時督促患者定時定量服藥，提高患者的用藥依從性。護理人員在用藥期間對患者用藥后的癥狀改善以及不良反應(yīng)發(fā)生情況進行觀察，如果有異常情況出現(xiàn)，要向醫(yī)生進行匯報并及時進行處理[1]。

1.2.2 心理護理 工作壓力以及患者的心理狀態(tài)是引起念珠性陰道炎反復(fù)發(fā)作的主要因素之一，所以，護理人員要密切關(guān)注患者護理干預(yù)期間的心理狀態(tài)情況，多與患者進行溝通交流，及時疏導(dǎo)患者的不良情緒。作為一種生殖系統(tǒng)疾病，念珠菌性陰道炎多發(fā)生在身體隱私處，嚴重影響了患者的工作和生活，所以患者常常會伴有不同程度的心理問題，例如焦慮、抑郁等。護理人員要對患者的心理狀態(tài)進行疏導(dǎo)，了解患者的困難，解答患者的疑問，使患者樹立治療的信心，增強治療的主動性和積極性，積極配合醫(yī)護人員的工作，提高治療效果[2]。

1.2.3 衛(wèi)生指導(dǎo) 對于念珠菌性陰道炎患者，護理人員要對其進行衛(wèi)生干預(yù)，在治療期間，患者所使用的毛巾和內(nèi)褲務(wù)必要經(jīng)過暴曬和消毒，叮囑患者不可使用不衛(wèi)生的生活用品和衛(wèi)生護墊，換洗內(nèi)褲必須單獨清洗?；颊咧委熃Y(jié)束后，護理人員應(yīng)當告知患者要定期進行復(fù)查，且在月經(jīng)干凈之后檢查，同時提醒其堅持復(fù)查和治療的重要意義，防止患者自行停藥[3]。此外，還要叮囑患者在醫(yī)治期間應(yīng)當注意的事項。例如：性伴侶需要定期進行檢查與復(fù)，注意性生活的衛(wèi)生狀況，避免使用具有刺激性的香皂和熱水，排便后擦拭應(yīng)當從前往后擦，勤洗澡、更換棉質(zhì)寬松內(nèi)褲等[4]。與此同時，護理人員要提醒患者加強鍛煉，注意休息，努力提高自身免疫力。

1.2.4 健康宣教 反復(fù)發(fā)作是念珠性陰道炎患者所面臨的一大問題，健康教育對這一狀況有良好的改善作用[5]。護理人員要依據(jù)患者自身的情況，對患者進行個性化健康教育，將個人衛(wèi)生、飲食注意、疾病知識、藥物使用等狀況向患者及其家屬告知，并且采用多種方式向患者進行健康教育[6]。

1.3 觀察指標

在治療結(jié)束之后，觀察比較兩組患者的治療效果以及3個月后，患者復(fù)發(fā)情況間的差異。治療效果判斷判斷標準：有效：癥狀有所改善，病原體檢查呈弱陽性或陰性；無效：癥狀沒有明顯緩解甚至加重，檢查結(jié)果呈陽性；顯效：癥狀完全消失，檢查結(jié)果呈陰性。

1.4 統(tǒng)計方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計學軟件分析處理數(shù)據(jù)，計數(shù)資料用[n（%）]表示，采用 χ2檢驗。P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療效果比較

研究組總有效率為95.3%，顯著高于對照組（P＜0.05），見表 1。

表1 兩組患者治療效果比較[n（%）]

2.2 兩組患者3個月后復(fù)發(fā)情況差異比較

研究組復(fù)發(fā)率為4.7%，顯著低于對照組 （P＜0.05）,見表 2。

表2 兩組患者3個月后復(fù)發(fā)情況差異比較

3 討論

念珠性陰道炎也叫做霉菌性陰道炎，由于念珠菌感染導(dǎo)致而成，具有極高的發(fā)病率[7]。白色念珠菌性陰道炎在治療過程中一般采用氟康唑、口服制霉菌素或制霉菌素陰道栓等方法，其效果較為明顯。但是由于該疾病的復(fù)發(fā)性較高，并且患者有明顯變化的心理情緒，因此應(yīng)當施行合理的護理干預(yù)，以幫助患者順利康復(fù)[8]。然而，大多患者在并未治愈完全的狀態(tài)下就私自停藥甚至停止治療，使得真菌頑固性地生長，嚴重地影響了患者的生活質(zhì)量和工作[9]。所以，念珠菌性陰道炎患者不僅需要得到有效、及時的治療，治療期間進行的護理干預(yù)也十分重要。有相關(guān)數(shù)據(jù)表明，對念珠菌性陰道炎患者實施護理干預(yù)能夠有效降低復(fù)發(fā)率，顯著增強治療效果[10-13]。

由此次研究可知，研究組患者治療效果顯著高于對照組患者，差異有統(tǒng)計學意義（95.3%vs 88.1%，P＜0.05）,這說明護理干預(yù)能夠明顯改善白色念珠菌性陰道炎患者的癥狀，增強臨床療效。同時，研究結(jié)果也顯示，研究組患者復(fù)發(fā)率顯著低于對照組患者，差異有統(tǒng)計學意義（4.7%vs 16.7%，P＜0.05）,這表明白色念珠菌性陰道炎的育齡期女性在實施護理干預(yù)之后，能夠幫助患者糾正錯誤的生活習慣，培養(yǎng)患者良好的生活習慣，使患者情緒得到顯著改善，消除抑郁、焦慮心理，更為積極樂觀地配合臨床治療，有助于患者的康復(fù)。有學者研究報道[14-15]，實驗組護理有效率為94.74%，優(yōu)于對照組，與該實驗結(jié)果相似。

綜上所述，育齡期女性白色念珠菌性陰道炎護理干預(yù)能夠有效降低復(fù)發(fā)率，提高治療療效，具有極高的應(yīng)用價值。