連續(xù)護(hù)理在慢性乙型肝炎患者臨床護(hù)理中的應(yīng)用

田曼曼，杜進(jìn)軍*

（湖北省武漢市中醫(yī)醫(yī)院，湖北 武漢 430000）

慢性乙型肝炎屬于臨床治療中常見的一種疾病，此癥具有非常高的發(fā)病率，若在治療過(guò)程中不慎發(fā)生并發(fā)癥，且得不到及時(shí)治療將會(huì)致使治療療效極大得降低，進(jìn)而導(dǎo)致患者的治療依從性削弱，故而，在院內(nèi)外給予患者實(shí)施高效的連續(xù)護(hù)理服務(wù)是至關(guān)重要的[1-2]。本文通過(guò)研究分析連續(xù)護(hù)理在慢性乙型肝炎患者臨床護(hù)理中的應(yīng)用，得出如下報(bào)告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

根據(jù)抽簽法隨機(jī)選用在本院接受慢性乙型肝炎治療的100例患者作為研究對(duì)像，且將患者實(shí)施分組觀察，50例患者使用的護(hù)理方法為連續(xù)護(hù)理將其設(shè)定為干預(yù)組，另50例使用的護(hù)理方案為常規(guī)護(hù)理將其設(shè)定為對(duì)照組。在干預(yù)組患者中，男性27例，女性23例；年齡22～60歲不等，平均年齡40.27±2.37歲；病程1～8年不等，平均病程4.57±1.74年。在對(duì)照組患者中，男性26例，女性24例；年齡20～61歲不等，平均年齡40.23±2.33歲；病程1～9年不等，平均病程4.46±1.66年。對(duì)比兩組患者的性別、年齡等基本資料，可知其差距甚小，不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組選用的護(hù)理模式為常規(guī)護(hù)理（健康宣教、用藥指導(dǎo)、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)等），而干預(yù)組則是在此基礎(chǔ)上實(shí)施連續(xù)護(hù)理，具體方法如下所示。

1.2.1 院內(nèi)護(hù)理

結(jié)合患者實(shí)際情況，為其制定有針對(duì)性的健康宣教，有效的健康宣教科靈活展現(xiàn)護(hù)理服務(wù)理念，并且綜合各個(gè)方面給予患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)的健康宣教，如心理、遵醫(yī)行為以及飲食等；一周對(duì)患者進(jìn)行1次以上的群體性健康宣教，借助溝通以及分析等手段，使常發(fā)生的問(wèn)題得以有效解決，同時(shí)將這些已經(jīng)解決的問(wèn)題匯總成一本小冊(cè)子，并發(fā)放給患者，人手一本。此外，指導(dǎo)患者家屬參與到整個(gè)治療過(guò)程中，使患者可感受到家庭的溫暖，并獲得極大的支持?；颊吲c患者之間可對(duì)其進(jìn)行支持教育，讓一些治病信心較低的患者與治療基本成功的患者進(jìn)行交流，使之從中獲取治病的經(jīng)驗(yàn)。醫(yī)護(hù)人員可專門設(shè)置直接的健康咨詢平臺(tái)，每一天與患者及其家屬保持1次以上的交流，以此可對(duì)患者內(nèi)心真實(shí)的想法有一定的理解，并指導(dǎo)患者如何應(yīng)對(duì)治療中發(fā)生的難題，積極配合醫(yī)護(hù)人員的治療與護(hù)理工作。

1.2.2 院外連續(xù)護(hù)理

專門為患者建立一條咨詢熱線，歡迎患者實(shí)時(shí)來(lái)電詢問(wèn)問(wèn)題?；颊呖祻?fù)出院后，可對(duì)患者進(jìn)行為期3個(gè)月的家訪或者是電話隨訪，第1個(gè)月，家訪次數(shù)可為1周1次，第2、3個(gè)月，家訪次數(shù)可為2周1次?；颊呒磳⒊鲈旱那?前，對(duì)其身體各個(gè)方面實(shí)施綜合評(píng)價(jià)，如健康狀況、滿意度等，同時(shí)為患者設(shè)計(jì)相應(yīng)的延伸教育計(jì)劃方案，時(shí)長(zhǎng)為1年，同時(shí)根據(jù)方案展開連續(xù)護(hù)理。1次干預(yù)后，立即對(duì)患者的效果實(shí)施評(píng)估，并將具體信息記錄在案，以供下次護(hù)理服務(wù)參考。

1.3 觀察指標(biāo)

將兩組的生活質(zhì)量評(píng)分（分?jǐn)?shù)為70分，分?jǐn)?shù)愈高表明改善情況愈好）作為本研究的觀察指標(biāo)進(jìn)行分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

選擇統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件（版本為SPSS 20.0）對(duì)研究數(shù)值開展解析，平均年齡等計(jì)量資料以（±s）形式顯示，取t實(shí)施檢驗(yàn)，性別等計(jì)數(shù)資料則選x2對(duì)其進(jìn)行檢驗(yàn)，若檢驗(yàn)值P＜0.05，說(shuō)明數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 生活質(zhì)量評(píng)分

見表1，干預(yù)組的生活質(zhì)量評(píng)分優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。

表1 對(duì)比兩組的生活質(zhì)量評(píng)分（±s）

表1 對(duì)比兩組的生活質(zhì)量評(píng)分（±s）

組別 n 治療前 治療后干預(yù)組 50 2.28±1.52 50.52±12.27對(duì)照組 50 3.08±1.31 98.18±15.85 t-4.26 5.74 P-＜0.05 ＜0.05

3 討 論

慢性乙型肝炎屬于臨床常見疾病之一，此病的病情呈現(xiàn)出反復(fù)性高、并發(fā)癥嚴(yán)重、治愈率低以及病程遷延等特點(diǎn)，能給予患者生活帶來(lái)極大的不良影響。而連續(xù)護(hù)理的屬于一種新發(fā)展的護(hù)理模式，此種護(hù)理模式最大的目標(biāo)在于能夠在院內(nèi)外有效推廣專業(yè)的臨床護(hù)理服務(wù)，進(jìn)而是患者能對(duì)疾病治療有一定的改觀，進(jìn)而顯著增強(qiáng)自身的管理能力以及生活質(zhì)量等。在本研究中，經(jīng)2.0結(jié)果可知干預(yù)組的生活質(zhì)量評(píng)分優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。

綜上所述，連續(xù)護(hù)理應(yīng)用慢性乙型肝炎患者的臨床護(hù)理中，可顯著性優(yōu)化患者的生活質(zhì)量，提高護(hù)理滿意度，值得在臨床推廣應(yīng)用。