黨參食用情況調(diào)查報告

劉國，魏雪蘋，李會娟，高石曼，林微微，程敏，姚松君，張本剛*

[1.無限極(中國)有限公司，廣東 廣州 510623；2.中國醫(yī)學科學院藥用植物研究所，中草藥物質(zhì)基礎(chǔ)與資源利用教育部重點實驗室，北京 100193]

黨參為桔?？浦参稂h參Codonopsispilosula(Franch.) Nannf.、素花黨參CodonopsispilosulaNannf.var.modesta(Nannf.) L.T.Shen或川黨參CodonopsistangshenOliv.的干燥根，具有健脾益肺，養(yǎng)血生津的功效，可用于治療脾肺氣虛，氣血不足，津傷口渴等癥[1]。黨參作為大宗常用藥材，在我國具有悠久的“藥食兩用”歷史。為進一步了解黨參目前及歷史上的食用情況，本項目設(shè)計了相關(guān)的調(diào)查問卷，利用網(wǎng)絡(luò)在全國范圍進行了調(diào)查，同時對古籍、縣志及已發(fā)表的研究論文中黨參的食用情況進行了整理，其結(jié)果如下：

1 調(diào)查問卷的設(shè)計及實施

1.1 調(diào)查問卷的設(shè)計

調(diào)查問卷主要包括：①個人基本信息；②黨參食用情況；③開放性回答等。

1.1.1 基本信息包括：性別、年齡、民族、教育程度、職業(yè)、長期居住地、個人體質(zhì)、聯(lián)系方式等。

1.1.2 黨參食用情況的調(diào)查包括：是否使用過黨參、食用頻率、從何時起開始食用、何種場合食用、黨參獲得途徑、是否有產(chǎn)地偏好、食用方式、有哪些功效、有無不良反應(yīng)等。

1.1.3 開放性回答：列出食用過的以黨參為原料的食品，還知道哪些國家/省份/地區(qū)食用黨參？是否認為黨參可以作為日常食品？

1.2 問卷調(diào)查的實施

問卷由在線網(wǎng)絡(luò)問卷網(wǎng)(www.wenjuan.com)生成并發(fā)布，接收調(diào)查問卷的時間為2017年9月1日至12月31日。

2 調(diào)查問卷的收集、錄入及分析

在規(guī)定時間內(nèi)，將所有問卷結(jié)果錄入到SPSS文件，保存待分析。

2.1 基本信息分析

圖1 被調(diào)查者所在地區(qū)分布

調(diào)查共得到有效問卷602份。被調(diào)查者來自全國31個省、市、自治區(qū)、直轄市(圖1)；包括男257人，女345人；涵蓋了漢、滿、蒙、白、仫佬、土家、回、瑤、彝、壯、藏、鄂溫克、苗、納西等14個民族，以漢族為主(94.50%)。大部分被調(diào)查者具有本科及以上學歷(84.22%)，其中具有碩士及以上學歷的最多，占45.18%(圖2)。職業(yè)情況以企業(yè)工作人員和科研人員為主，分別占26.38%和25.71%(圖3)。被調(diào)查者包含了九大體質(zhì)：平和質(zhì)、氣虛質(zhì)、陽虛質(zhì)、陰虛質(zhì)、痰濕質(zhì)、濕熱質(zhì)、血瘀質(zhì)、氣郁質(zhì)、特稟質(zhì)。

圖2 調(diào)查問卷教育程度分布圖

圖3 調(diào)查問卷職業(yè)分布圖

2.2 黨參食用情況分析

調(diào)查問卷結(jié)果顯示，有391名被調(diào)查者曾經(jīng)食用過黨參(64.95%)，其中86.19%的被調(diào)查者其周圍的人有食用黨參的習慣。

近一半的被調(diào)查者偶爾食用黨參，36.31%的被調(diào)查者每月、每周甚至每天都食用黨參(圖4)。80.05%的被調(diào)查者自5年前開始食用黨參(圖5)?？破諘?54.69%)及家族傳承(38.02%)為獲得黨參可做食用的兩種最主要途徑(圖6)。食用黨參以家庭烹調(diào)為主(77.92%)(圖7)，食用方式主要為煲湯，泡酒和泡茶(圖8)。藥店、中藥材市場和農(nóng)貿(mào)市場為獲得黨參的三個主要來源(圖9)，58.7%的被調(diào)查者對黨參產(chǎn)地沒有偏好。

圖4 調(diào)查問卷黨參食用頻率分布圖

圖5 調(diào)查問卷黨參食用歷史分布圖

圖6 調(diào)查問卷得知黨參可以食用的方式分布圖

圖7 調(diào)查問卷黨參食用場所分布圖

圖8 調(diào)查問卷黨參食用方式分布圖

圖9 調(diào)查問卷黨參獲得方式分布圖

被調(diào)查者普遍認為黨參具有補中益氣和提高免疫力的功效。絕大多數(shù)的被調(diào)查者食用黨參后沒有任何不良反應(yīng)。食用過黨參的被調(diào)查者中，有1位來自新疆烏魯木齊，氣虛質(zhì)的女性(21～30歲)反映食用黨參后心律不齊和便秘；3位被調(diào)查者反映食用黨參后出現(xiàn)煩躁的現(xiàn)象，分別為來自湖南懷化的苗族女性科研教學人員(21～30歲)，體質(zhì)不詳；廣東深圳的漢族男性公司職員(21～30歲)，體質(zhì)為痰濕質(zhì)、濕熱質(zhì)、血虛質(zhì)；以及1位北京的漢族男性醫(yī)護人員(41-50歲)，體質(zhì)不詳，這四位被調(diào)查者均偶爾食用黨參。另有1名山西運城的女性科研教學人員(31～40歲)也反映曾出現(xiàn)心律不齊的癥狀，此人為陰虛質(zhì)體質(zhì)，但該名受調(diào)查者從20年前開始食用黨參，每月都有食用。以上被調(diào)查者的不良反應(yīng)均為偶然發(fā)生，不能排除當時個人身體狀況、心理作用及同時食用的其他食品的影響。

2.3 食用過的黨參食品及其他食用黨參的國家/地區(qū)

被調(diào)查者開放性回答顯示，食用過的黨參食品包括：黨參靚湯、黨參煲雞(藥膳雞)、黨參豬心湯、黨參黃芪調(diào)味料、黨參燉羊肉、黨參蒸肉餅、黨參膏、黨參口服液、黨參酒、黨參茶、黨參粥、黨參蜂蜜、黨參團子、黨參咸菜、黨參泡茶、黨參蜜餞、黨參夾心點心、含黨參的月餅、火鍋、砂鍋、米稀等。在我國，廣東、香港、臺灣、重慶、四川、甘肅、云南等多個省、市、地區(qū)常用黨參作為日常煲湯的重要原料(圖10)。另外，新加坡、馬來西亞、澳大利亞、美國、越南、泰國、韓國、日本、朝鮮等國家也有食用黨參的歷史，特別是新加坡，馬來西亞等東南亞國家的肉骨茶、養(yǎng)生茶等日常餐飲菜和湯里均添加黨參。

注：1.四川某餐館的菜譜；2-5香港某超市出售的以黨參為主要原料的湯料包。圖10 黨參食用情況舉例

2.4 黨參是否可以作為日常食品的探討

食用過黨參的被調(diào)查者中有65.98%的人認為黨參可以作為日常食品食用，他們認為黨參性溫和，應(yīng)用較廣，具有較久遠的食用歷史，已經(jīng)成為日常煲湯的重要原料，多年食用沒有明確的不良反應(yīng)，是補氣血和女性保健的藥食兩用材料。34.02%的被調(diào)查者認為黨參不能作為日常食品食用，理由是黨參作為藥典中的中藥材，勢必會“是藥三分毒”，盡管不清楚是否有副作用，將其作為日常食品食用需要謹慎。去掉只有1名被調(diào)查者的省市地區(qū)，發(fā)現(xiàn)廣州食用黨參的人群比例最高，占91.91%(圖11)，食用方式以煲湯為主。68.00%來自廣東的被調(diào)查者從10年前甚至更久前開始食用黨參，家族傳承的比例高達56.80%，68.00%的人認為黨參可以作為日常食品食用。

圖11 調(diào)查問卷食用黨參地區(qū)分布圖

3 黨參食用歷史考證

3.1 古籍資料記載

黨參之名首次出現(xiàn)，應(yīng)為清代《百草鏡》中所記載：“黨參，一名黃參，黃潤者良，出山西潞安、太原等處，有白色者，總以凈軟壯實味甜者佳，嫩而小枝者名上黨參，老而大者名黃黨參”[2]。而黨參正式得名并用作藥用則始于清·吳儀洛所著的《本草從新》曰：“甘、平，補中益氣，和脾胃。除煩渴。中氣微虛，用以調(diào)補。甚為平妥。參須上黨者佳，今真黨參久已難得，肆中所賣黨參，種類甚多，皆不堪用，惟防黨性味和平足貴，根有獅子盤頭者真，硬紋者偽也”[3]。清·趙學敏所著《本草綱目拾遺》曰：“翁有良辨誤云∶黨參功用，可代人參，皮色黃而橫紋，有類乎防風，故名防黨……味甚甜美，勝如棗肉”[4]。《本草便讀》又曰：“黨參出山西潞安者為上，其余所出者皆次之。甘、平之性，用以培補脾肺元氣頗佳。若虛盛危急者，亦非所宜，非人參之大力不能也。[5]”清代嚴潔《得配本草》曰：“甘平，入手足太陰經(jīng)氣分。補養(yǎng)中氣，調(diào)和脾胃。得黃耆，實衛(wèi)。配石蓮，止痢。君當歸，活血。佐棗仁，補心。補肺，蜜拌蒸熟。補脾，恐其氣滯，加桑皮數(shù)分，或加廣皮亦可。氣滯、怒火盛者，禁用”。另，《得配本草》還對黨參制膏法進行了描述：“上參膏，清肺金，補元氣，開聲音，助筋力。制膏法：用黨參軟甜者一斤，切片；沙參半斤，切片，桂圓肉四兩，水煎濃汁，滴水成珠，用瓷器盛貯，每用一酒杯，空心滾水沖服，沖入煎藥亦可。”[6]由上可見，清代時期對于黨參的藥用功效及用法已有了較為詳細的描述。

3.2 縣志記載

《岷縣志》記載，從清代開始，黨參已經(jīng)成為岷縣外銷重要藥材之一。《岷州續(xù)志采訪錄》載，光緒三十三年(公元1907年)，外銷黨參百余擔。民國時期，外銷額有所增長。解放后，種植面積及總產(chǎn)量逐年增長。20世紀70年代曾一度出現(xiàn)農(nóng)民春天栽黨參，秋天挖黨參，冬天賣黨參的繁榮景象，特三級烹調(diào)師李永清用當?shù)靥禺a(chǎn)鮮黨參、枸杞、金錢肉、雞、鴿子、火腿烹制了“火腿玉樹雞”、“枸杞云片金錢”、“青龍散金錢”和“鮮黨參鴛鴦乳鴿打”等名菜。

《廣州黃埔區(qū)志》記載，村民自制圓肉豬心湯的制作方法，使用圓肉30～40 g龍眼干肉)、黨參20 g、豬心1個、紅棗3粒、生姜2片。紅棗去核與圓肉、黨參一起浸泡10～15分鐘，再與豬心一起放進瓦煲，加入清水2000毫升(約8碗水量)，旺火煲沸后，改用文火煲2小時，放少量食鹽和生油。其湯品氣味香潤，不燥不熱，養(yǎng)心安神，補益氣血，為中老年人夏季清潤、調(diào)補常用湯品，也可輔助治療氣血兩虛、煩躁失眠。《湛江市志》記載，徐聞產(chǎn)“毛雞酒”于20世紀30年代釀制，以毛雞為原料，加入黨參、玉茸、當歸、阿膠等36種名貴藥材釀制；《高要年鑒》(2011)、《高要市情讀本》—名優(yōu)特產(chǎn)——美味佳肴篇記載“南岸雞煲蟹”的做法，將西江的毛蟹與鄉(xiāng)下的走地雞、鹿茸、紅棗、玉竹、枸杞、黨參等共冶一爐所制；《廣東風俗志》—衣食住行—習俗飲食療法篇記載，可采用黨參、黃芪煲豬瘦肉，泥鰍湯可治療小兒盜汗或生寒瘡；《肇慶市鼎湖區(qū)志》《鼎湖采擷》記載，該地生活習俗有菜品“水炕炒鵝乸”，用黨參等藥材煲湯；《清平市清城區(qū)志》記載，特色美食“老雞煲”使用黨參作調(diào)料；《小欖鎮(zhèn)東區(qū)社區(qū)志》記載，該地風俗習慣中，燉湯時加入黨參等藥材，在日常家宴中四味湯(豬肘煲淮山、茨實、蓮子、黨參)，燉品中也會加入黨參作為上乘補品；《中山市五桂山鎮(zhèn)志》記載，當?shù)厝耸成?，用黨參、北芪、淮山、杞子、紅棗等藥材配以蛇肉燉湯，有驅(qū)散風濕、壯陽健體的功效；《陽山縣志》記載，當?shù)囟镣聿陀悬h參燉豬蹄等菜肴；《紫金縣志》記載，淮杞雞制作過程中使用黨參為配料。

由此可見，黨參在全國多個省份和地區(qū)有使用黨參煲湯、燉湯、作為輔料食用的飲食習慣。

3.3 保健品和食品

黨參是《中國藥膳大辭典》收載的86種藥膳食療常用中藥中16種補氣藥之一，記載使用頻次為188[7]。這其中的海馬養(yǎng)生酒配方由海馬、蟲草、鹿茸、熟地、山茱萸、當歸、枸杞、人參、黨參、甘草、藏紅花等名貴中藥組成，具有明顯的治療和改善腎虛癥狀的作用[8]。施洪飛等[9]利用Visual FoxPro 6.0關(guān)系型數(shù)據(jù)庫語言研究從《中國藥膳大辭典》中抽出了480條補益類藥膳方的出處，結(jié)果表明，共使用中藥131味，黨參在本類藥膳中使用頻率較高，出現(xiàn)頻次為23，由中藥與食物間配伍及其出現(xiàn)頻率統(tǒng)計結(jié)果可見，黨參與食物配用的頻次達到11。黨參在《中醫(yī)食療方全錄》中記錄使用頻次為106，在補氣藥、補血藥等品類中都屬于使用頻次前10位的原料[10]。

另外，黨參廣為流傳的食用形式還有如黨參茶、黨參酒、黨參膏、黨參粥等。

菊花黨參茶可祛燥補氣，即將菊花和黨參一起泡茶，利用黨參性溫的特點，緩解菊花的寒涼，有補氣養(yǎng)血的作用[11]。紅棗黨參茶對出汗太多，身體虛弱者有很好的效果[12]。紅棗黨參桂圓茶則增加了桂圓，更能補血益氣和安神，其原料包括黨參2根，紅棗10個，桂圓肉8粒，生姜2小片[13]。黨參茶還可以用于預(yù)防感冒，取黨參15 g，蘇葉10 g，開水沖泡，或取2倍劑量，置于保溫瓶中浸泡，不拘時飲用，對習慣性感冒療效頗佳[14]。參芪薏苡茶具有補中益氣，健脾除濕的功效，配方包括黨參10 g，薏米50 g，黃芪20 g，生姜12 g，大棗10 g，主治中老年體氣虛弱，精神疲乏，飲食欠佳，大便偏溏，病后氣血虛弱，下肢浮腫面色萎黃，全身乏力[15]。

九香蟲黨參酒適用于補腎壯陽，散寒止瀉，配方包括九香蟲30 g，黨參20 g，肉豆蔻、五味子各30 g，白酒1000 g，早晚各飲1次，每次飲服10～15 g[16]。劉燎原研究黨參保健酒在小鼠抗疲勞和耐缺氧方面的作用，結(jié)果表明黨參保健酒具有緩解機體體力疲勞、提高機體缺氧耐受力的作用[17]。

黨參膏可用于多種疾病的輔助治療。趙生芳等就潞黨參膏對四大類肺部疾患的治療進行了臨床觀察，經(jīng)30例患者觀察，總有效率達90%，癥狀改善率達100%[18]。潞黨參膏對婦產(chǎn)科貧血、腎性貧血有較好的補血作用，未發(fā)現(xiàn)明顯的毒副作用[19-20]。曹俊杰等研究對102例食管癌和70例肺癌患者放療的同時加用潞黨參膏滋，具體用法為從放療開始起服用潞黨參膏滋，每日3次，每次10 mL(約含黨參10 g)，直到放療結(jié)束，前后用藥約60天，結(jié)果顯示在使用該藥中未發(fā)現(xiàn)任何毒副作用，服藥后睡眠改善，精神好轉(zhuǎn)，食欲增加，是較理想的放化療輔助用藥[21]。

黨參粥具有補脾益氣的功效，適用于脾胃氣虛，體倦乏力，食少便溏，氣虛喘促，以及病后血不足等癥，每日早晚服。具體做法為取黨參10～15 g，粳米100～150 g，紅糖適量，將黨參用溫水浸泡2 h，再與粳米同入砂鍋，加水適量煮成稀粥，加入紅糖再煮沸，即可服食[22]。黨參粥還可以增強記憶力，防老年癡呆[23-24]。黨參黃芪紅棗粥能強心、補氣、消腫，適用于老年慢性心功能不全患者，凡肺源性心臟病、風濕性心臟病病人，平日有心悸、氣短、浮腫、咳喘、紫紺、自汗等癥狀者均可用，高血壓性心臟病病人不宜用，配方為黨參20 g(或東北人參6 g)，黃芪20 g，紅棗15枚，生姜5片，粳米100 g共煮稀粥，每日早餐蒸熱啜食，也可早晚各服1次[25]。山楂黨參粥配方為干山楂、潞黨參各20 g，粳米200 g，洗干凈后，以文火煲至粘稠即可，具有消食去脂，補氣強心的作用，還可治療冠心病[26]。參蓮大棗粥具有益氣健脾止瀉的功效，由黨參10 g，干蓮子10 g，大棗10枚，粳米30 g組成，早晚各溫服1次[27]。黨參粟米粥則由粟米100 g，黨參15 g，柴胡3 g，陳皮少許組成，黨參、柴胡、陳皮一同加水煎汁，取汁與粟米加水煮粥[28]。由黃芪、黨參、山藥、薏苡仁、黑豆、紅小豆各30 g，芡實、大棗各10 g，炒雞內(nèi)金6 g，糯米60 g煮成的食療粥分早、晚2次服下，該粥有健脾補腎，利水消腫，益氣扶正的功效，對于慢性腎炎，蛋白久不消除者，可收殊效[29]。

4 安全性評價

安全性評價方面，大鼠的長期毒性研究表明，連續(xù)灌胃給藥黨參多糖口服液未見明顯毒性反應(yīng)，說明黨參多糖口服液具有較高的臨床用藥安全性[30]。黨參多糖對普通級小鼠急性毒性實驗的研究表明，供試小鼠以黨參多糖最大濃度0.5 g/mL(20 g/kg)1天3次灌胃給藥，對小鼠的體重、活動情況、進食量、外表體征等均無不良影響，給藥后7天，小鼠全部健康存活[31]。黨參水煎劑灌胃和腹腔給藥的LD50分別為44.5與29.2 g/kg，其正丁醇提取物腹腔與靜脈給藥的LD50分別為7.6與1.7g/kg[32]。黨參水提液的9天染毒及致畸試驗研究表明，黨參液影響雄鼠血清總膽固醇下降是敏感指標，最小有作用劑量為1.80 g/kg，最大無作用劑量是0.18 g/kg，1.80 g/kg黨參液亦是不影響體重增重、食物利用率增強或減弱的最大無效劑量。0.18-9.0 g/kg黨參液無致畸作用，但對胎鼠的生長發(fā)育有一定的促進作用，以促進身長的增長最敏感，最小有效劑量為1.8 g/kg，最大無效劑量為0.18g/kg，黨參液1.8 g/kg降低膽固醇及促進胎鼠生長，高劑量(7.2 g/kg)使大鼠睪丸體比值增高[33]。目前按照傳統(tǒng)習慣食用黨參，未見明確的不良反應(yīng)案例。

5 政府公告

《中華人民共和國藥典》收載了桔梗科植物黨參Codonopsispilosula(Franch.) Nannf.、素花黨參CodonopsispilosulaNannf.var.modesta(Nannf.) L.T.Shen或川黨參CodonopsistangshenOliv.為黨參藥材的基原。衛(wèi)生部(現(xiàn)國家衛(wèi)生健康委員會)于2002年3月發(fā)布了“衛(wèi)生部關(guān)于進一步規(guī)范保健食品原料管理的通知(衛(wèi)法監(jiān)發(fā)[2002]51號)”，其中《可用于保健食品的物品名單》中將黨參列入可用于保健食品的物品。2018年4月24日，我國國家衛(wèi)生健康委員會發(fā)布《關(guān)于征求將黨參等9種物質(zhì)作為按照傳統(tǒng)既是食品又是中藥材物質(zhì)管理意見的函》，(國衛(wèi)辦食品函〔2018〕278號)明確黨參可以作為食品的法律地位。

6 小結(jié)

問卷調(diào)查和文獻整理的結(jié)果顯示，黨參在我國近30個省、市、地區(qū)均被食用，且具有較長的食用歷史，食用方式包括了煲湯、黨參茶、黨參酒、黨參膏、黨參粥等。黨參的食用安全性較高，且具有補中益氣的功效。部分人群在擔心“是藥三分毒”的同時，不能忽略了部分中藥具有藥食兩用的屬性。目前，黨參已被列入日本、新加坡等國家食藥物質(zhì)名單。本文調(diào)查結(jié)果支持我國《關(guān)于征求將黨參等9種物質(zhì)作為按照傳統(tǒng)既是食品又是中藥材物質(zhì)管理意見的函》的結(jié)論，為黨參在食品領(lǐng)域的開發(fā)利用提供了資料。