人口老齡化對醫(yī)療保險基金的影響分析

馬光曉

【摘要】本文對人口者齡化對醫(yī)療保險基金的影響進行分析，并對解決這一影響的相應對策進行深入的探究，以期為醫(yī)療保險基金以及醫(yī)療保障行業(yè)的發(fā)展略盡綿力。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)療保險；人口老齡化；對策

我國的人口老齡化加劇，對醫(yī)療保險制度運行的穩(wěn)定性也造成了較大的影響，使得醫(yī)療保險的可持續(xù)發(fā)展受到制約。

一、人口老齡化對醫(yī)療保險基金的影響

（一）使得醫(yī)療保險基金的供給減少

當前在基本醫(yī)療保險的籌措方面，通常是以用人單位以及職工共同繳納的，由用人單位繳納員工工資的6%作為醫(yī)療保險基金費用，而在職員工要承擔自己工資的2%作為醫(yī)療保險費用，退休人員通常是不需要繳納醫(yī)療保險相應的費用的。而近年來我國的人口老齡化逐漸加劇，這就使得我國的在職繳費人員與退休人員的比例較為不協(xié)調(diào)，在供給醫(yī)療保險人數(shù)變少的同時，享受醫(yī)療保險待遇的人越來越多，使得基本醫(yī)療保險基金的供給難以滿足當前的醫(yī)療保險正常需求，使得醫(yī)療保險面臨著非常大的資金壓力。

（二）增加醫(yī)療保險基金的支出

人類的疾病發(fā)展隨著時間的變化也在發(fā)生變化，100年前，對人類生命健康安全影響較大的大多為傳染類疾病、營養(yǎng)不良或者寄生蟲相關(guān)疾病，而現(xiàn)如今，對人類生命健康安全影響較大的通常為心腦血管疾病以及惡性腫瘤等疾病，這是由于人類的生活環(huán)境、生活方式以及心理問題等因素造成的。這些疾病對于醫(yī)療保險的支出需求也大幅度的增加，加之人口老齡化加劇，使得醫(yī)療保險在支出的壓力越來越大，這種情況下，很難做到收支平衡，在參保人員數(shù)量減少，離退休人員的醫(yī)療保險基金需求增大的情況下，使得醫(yī)療保險基金的籌資總額大幅度的出現(xiàn)下降的情況，使得醫(yī)療保險基金面臨著非常大的挑戰(zhàn)。

二、應對人口老齡化的政策

（一）擴大基本醫(yī)療保險的覆蓋面

將基本醫(yī)療保險的覆蓋面擴大，能夠?qū)︶t(yī)療保險的整體結(jié)構(gòu)產(chǎn)生較大的影響，年輕人在剛剛開始參與保險的時間段，對于基本醫(yī)療保險的結(jié)構(gòu)具有較好的改善作用，但是隨著年齡的不斷增大，其存在開始對醫(yī)療保險結(jié)構(gòu)的改善越來越不明顯，并且還會使得醫(yī)療保險結(jié)構(gòu)變的更差，因此，在將基本醫(yī)療保險的覆蓋面擴大的時候，不僅需要從職工的權(quán)益角度進行考量，還要將參保人群的結(jié)構(gòu)納人考慮的范疇，將醫(yī)療保險資金進行合理的安排，對當?shù)氐膮⒈Ｈ巳航Y(jié)構(gòu)進行把控，使其長期處于良性發(fā)展態(tài)勢。當前，應該將政策的執(zhí)行力度加大，爭取在短時間內(nèi)將這一政策實現(xiàn)，盡可能使得所有應該繳納保險的人都能夠加入到醫(yī)療保險結(jié)構(gòu)之中，并且對于公職人員以及其他的受雇勞動者，也要鼓勵其參與到醫(yī)療保險基金的繳納之中，對于部分機關(guān)事業(yè)單位的公費醫(yī)療政策，也要進行取消，將其納入基本醫(yī)療保險的范疇之中。對于無固定崗位的人員，也要在短期內(nèi)解決其難以參與到基本醫(yī)療保險之中的問題，特別是在這部分人群退休之后，也要將其醫(yī)療待遇問題切實的落實下去，還應將農(nóng)民工也納人到基本醫(yī)療保險體系的范疇。之前的醫(yī)療保險體系過于的封閉，只能夠加速“系統(tǒng)老齡化”的發(fā)展，而將基本醫(yī)療保險的覆蓋面擴大，就能夠為醫(yī)療保險基金注人源源不斷的新鮮血液，使其能夠呈良性循環(huán)發(fā)展。

（二）醫(yī)療保險基金的籌措機制

醫(yī)療保險基金的籌措機制勢必是要發(fā)生改變的，從國際醫(yī)療保險的發(fā)展角度來看，想要使得人口老齡化問題對醫(yī)療保險基金的影響盡可能的減少，政府勢必要投入一部分的則力和物力，對于老年人的醫(yī)療保險而言，政府具有不可推卸的責任，近年來政府對于老年人的醫(yī)療保障資金投入逐年減少，而人口老齡化對醫(yī)療待遇需求的壓力正在逐年增大，因此各級政府應該對則政支出結(jié)構(gòu)進行合理的調(diào)整，對老年人醫(yī)療保障行業(yè)的投入也應該逐漸的加強，為老年人提供更加優(yōu)越的醫(yī)療待遇，減少醫(yī)療服務價格，對于醫(yī)療保險資金人不敷出的地區(qū)也要加大對其的則政補助。還要對繳費方式進行合理的調(diào)整，對于離退休員工，也要對其收繳相應的費用，通過適當?shù)睦U費，降低醫(yī)療保險基金的壓力。還應加強對醫(yī)療保險基金的政教，對于個人或企業(yè)惡意的逃避或者拖欠醫(yī)療保險的行為應采取相應的措施予以解決。對醫(yī)療保險基金的來源也要進行擴展，當前，醫(yī)療保險基金獲取的通常是由企業(yè)和職工共同承擔的，但隨著醫(yī)療保險基金短缺情況越來越嚴重，因此，醫(yī)療保險基金的來源也必須要進行擴展，從而使得基金的存儲量能夠增加。

三、總結(jié)

人口老齡化是當前我國的人口現(xiàn)狀，應加強對醫(yī)療保險基金的建設，政府應提高資金投入，加強財政管理，擴展基本醫(yī)療保險的覆蓋面積，盡可能的降低人口老齡化對醫(yī)療保險的影響。

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