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    馬來酸曲美布汀與多潘立酮治療老年功能性消化不良的療效比較

    2018-07-24 09:50:24包永茂
    健康必讀·下旬刊 2018年6期
    關(guān)鍵詞:多潘立酮

    包永茂

    【摘 要】目的:本次實(shí)驗(yàn)將采用馬來酸曲美布汀與多潘立酮對(duì)老年功能性消化不良的臨床治療效果進(jìn)行著重分析。方法:本次實(shí)驗(yàn)選取了2017年1月-2017年12月在我院就診的老年功能性消化不良患者為研究對(duì)象,入選的共80例,根據(jù)患者入院時(shí)間分為對(duì)照組和觀察組,對(duì)照組采用多潘立酮治療,觀察組則實(shí)施馬來酸曲美布汀治療,并對(duì)比有效性。結(jié)果:觀察組的治療總有效率為90%,高于對(duì)照組的77.5%,組間對(duì)比差異較為顯著,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。與此同時(shí),觀察組的水負(fù)荷量明顯增加,其結(jié)果高于對(duì)照組。結(jié)論:針對(duì)老年功能性消化不良的患者實(shí)施馬來酸曲美布汀治療效果更佳,能夠有效地改善胃容受性擴(kuò)張功能,值得在臨床過程中推廣應(yīng)用。

    【關(guān)鍵詞】馬來酸曲美布??;多潘立酮;老年功能性消化不良

    【中圖分類號(hào)】R57 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-3783(2018)06-03--01

    功能性消化不良發(fā)病率較高,且占到消化內(nèi)科門診總數(shù)的20%-40%之間,其病理機(jī)制尚未完全明確,多于胃十二指腸動(dòng)力學(xué)改變、胃酸高敏感性、幽門螺桿菌感染等多種因素相關(guān)[1],在治療上仍然以促進(jìn)腸道動(dòng)力為主要方向。本次實(shí)驗(yàn)選取了2017年1月-2017年12月在我院就診的老年功能性消化不良患者為研究對(duì)象,通過對(duì)比不同的治療方案,進(jìn)一步探究馬來酸曲美布汀治療的臨床效果。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    本次實(shí)驗(yàn)選取了2017年1月-2017年12月在我院就診的老年功能性消化不良患者為研究對(duì)象,入選的共80例,根據(jù)患者入院時(shí)間分為對(duì)照組和觀察組,每組40例。其中,男性46例,女性34例,患者年齡在60-82歲之間,平均年齡為(70.1±2.1)歲。與此同時(shí),排除了患有嚴(yán)重心肝腎疾病、精神類疾病、消化道器質(zhì)性病變的患者等。所有患者在年齡、性別、病程等一般資料上無明顯差異,具有可比性(P>0.05)。

    1.2 治療方法

    對(duì)照組采用多潘立酮治療,需餐前半小時(shí)服用,每次10mg,每天三次;觀察組則實(shí)施馬來酸曲美布汀治療,需餐前半小時(shí)服用,每次1片,每天三次;兩組患者在連續(xù)治療4周后進(jìn)行結(jié)果對(duì)比。

    1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

    本次實(shí)驗(yàn)在評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)方面可以分為顯效、有效和無效三個(gè)方面。其中,顯效指患者臨床癥狀得到消失;有效指患者臨床癥狀得到有效地緩解;無效指患者臨床癥狀無改善,甚至有加重的趨勢(shì),治療效果十分不理想??傆行?(顯效人數(shù)+有效人數(shù))/總?cè)藬?shù)×100%。在癥狀評(píng)分中,可分為4個(gè)等級(jí),由重到輕則記為3-0分。

    與此同時(shí),我們將對(duì)所有患者進(jìn)行水負(fù)荷試驗(yàn),即在患者情緒穩(wěn)定的狀態(tài)下,以清晨空腹的時(shí)候持續(xù)飲用純凈水,每分鐘速度約為10ml,直到患者難以忍受時(shí)停止。最后,將對(duì)比不良反應(yīng)。

    1.4 統(tǒng)計(jì)方法

    在本研究中對(duì)數(shù)據(jù)將進(jìn)行全面的、系統(tǒng)的統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,并采用專業(yè)軟件SPSS19.0進(jìn)行具體的分析。其中,計(jì)量資料的選擇以(均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差)以及百分比的形式進(jìn)行表示,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

    2 結(jié)果

    就本次實(shí)驗(yàn)的數(shù)據(jù)中來看,觀察組的治療總有效率為90%(36/40),高于對(duì)照組的77.5%(31/40),組間對(duì)比差異較為顯著,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),在臨床癥狀的得分情況上則如表1所示。與此同時(shí),觀察組的水負(fù)荷量明顯增加,即為(1654.52±141.35)ml,對(duì)照組則為(916.5±114.35)ml。

    3 討論

    功能性消化不良是老年患者常見的疾病之一,由于年齡的增加,活動(dòng)量的減少,消化功能也得到了弱化。其主要臨床癥狀則是上腹脹痛,對(duì)患者的日常生活造成較大的干擾。在本次實(shí)驗(yàn)的治療用藥上,多潘立酮主要是促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥物,有利于腸胃的排空[2]。而馬來酸曲美布汀可以改善幽門部的運(yùn)動(dòng)功能,促使不規(guī)則的胃部運(yùn)動(dòng)逐漸規(guī)律化,并可以有效地改善胃腸道的肌群運(yùn)動(dòng)[3],有利于改善胃部環(huán)境。

    從本次實(shí)驗(yàn)情況來看,馬來酸曲美布汀能夠從多方面去調(diào)節(jié)胃腸道肌群的活力,對(duì)老年患者的胃部疾病改善效果積極。而水負(fù)荷實(shí)驗(yàn)則進(jìn)一步反映了胃動(dòng)力的實(shí)際情況,有利于幫助其更好地改善病情。

    綜上所述,針對(duì)老年功能性消化不良的患者實(shí)施馬來酸曲美布汀治療效果更佳,能夠有效地改善胃容受性擴(kuò)張功能,值得在臨床過程中推廣應(yīng)用。

    參考文獻(xiàn)

    海霞,楊鄭,胡海一,等.復(fù)方阿嗪米特腸溶片聯(lián)合多潘立酮治療老年功能性消化不良腹脹臨床觀察[J].臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志,2012,11(1):16-19.

    張 偉,李晉平,杜 濱,等 .復(fù)方阿嗪米特聯(lián)合馬來酸曲美布汀治療膽囊手術(shù)后功能性消化不良臨床觀察[J].河北醫(yī)學(xué),2013,19(1):40-42.

    中華醫(yī)學(xué)會(huì)消化病學(xué)分會(huì)胃腸動(dòng)力學(xué)組,中華醫(yī)學(xué)會(huì)消化病學(xué)分會(huì)胃腸功能性疾病協(xié)作組.中國功能性消化不良專家共識(shí)意見(2015年,上海)[J].中華消化雜志,2016,36(4) :217-29.

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