基于主動(dòng)服務(wù)的智慧養(yǎng)老服務(wù)模式

李大偉

(承德石油高等專(zhuān)科學(xué)校 學(xué)校辦公室， 河北 承德 067000)

隨著我國(guó)社會(huì)老齡化進(jìn)程的加快，有限的養(yǎng)老資源與逐漸擴(kuò)大的老年人群體之間的矛盾已經(jīng)成為目前社會(huì)的主要問(wèn)題之一。在互聯(lián)網(wǎng)和大數(shù)據(jù)等先進(jìn)技術(shù)的蓬勃發(fā)展下，科技化養(yǎng)老模式開(kāi)始出現(xiàn)。在此類(lèi)先進(jìn)養(yǎng)老模式中，老年人能夠享受較為全面的養(yǎng)老服務(wù)。由于技術(shù)和政策的限制，已有的養(yǎng)老模式中存在多個(gè)養(yǎng)老系統(tǒng)的同時(shí)運(yùn)轉(zhuǎn)，形成系統(tǒng)孤島，導(dǎo)致信息共享程度較低，數(shù)據(jù)冗余較為嚴(yán)重，系統(tǒng)運(yùn)行效率不高，沒(méi)有充分利用有限的養(yǎng)老服務(wù)資源。針對(duì)此種情況，在分析現(xiàn)有先進(jìn)養(yǎng)老體系不足的基礎(chǔ)上，以老年人的養(yǎng)老需求為中心，統(tǒng)籌老年人、監(jiān)護(hù)人、各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其政府主管部門(mén)的資源和需求，提出了基于主動(dòng)服務(wù)的智慧養(yǎng)老模式，該模式采用“互聯(lián)網(wǎng)+X”的先進(jìn)架構(gòu)，以智能穿戴設(shè)備、養(yǎng)老專(zhuān)家知識(shí)系統(tǒng)和云數(shù)據(jù)存儲(chǔ)技術(shù)為基礎(chǔ)，系統(tǒng)可以根據(jù)用戶的健康規(guī)劃、個(gè)性需求來(lái)構(gòu)建相應(yīng)的服務(wù)情境和場(chǎng)景。利用智能和信息技術(shù)手段，可以大幅提高養(yǎng)老系統(tǒng)的運(yùn)行效率，實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)的主動(dòng)提供，破解目前有限的養(yǎng)老資源與龐大的老年人群體之間的矛盾。該智慧養(yǎng)老模式通過(guò)對(duì)老年人佩戴的智能設(shè)備可以實(shí)時(shí)將身體狀況數(shù)據(jù)上傳至云數(shù)據(jù)平臺(tái)，出現(xiàn)異常數(shù)據(jù)時(shí)會(huì)及時(shí)發(fā)送至養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，從而實(shí)現(xiàn)主動(dòng)提供養(yǎng)老服務(wù)。云數(shù)據(jù)平臺(tái)集成的養(yǎng)老專(zhuān)家知識(shí)系統(tǒng)能夠?qū)夏耆巳粘＝】敌畔⑦M(jìn)行挖掘分析，提出初步診斷信息和應(yīng)急措施，保證醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)的有效性。

1 基于主動(dòng)服務(wù)的智慧養(yǎng)老模式

該模式采用了包括物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)、數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)、智能云計(jì)算等先進(jìn)技術(shù)手段的智慧養(yǎng)老模式，可以大幅提高對(duì)老年人養(yǎng)老需求的動(dòng)態(tài)響應(yīng)能力和養(yǎng)老資源的利用效率。

1.1 智慧養(yǎng)老系統(tǒng)的主要功能

基于主動(dòng)服務(wù)的智慧養(yǎng)老主模式需具備以下幾個(gè)功能：

1)對(duì)老年人的需求與風(fēng)險(xiǎn)信息的傳遞功能。智慧養(yǎng)老服務(wù)體系通過(guò)無(wú)線傳輸技術(shù)和智能終端穿戴設(shè)備，將老年人、養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)與云數(shù)據(jù)平臺(tái)互聯(lián)，能夠?qū)崟r(shí)監(jiān)測(cè)老年人的生命體征數(shù)據(jù)(包括：血壓、心率、血氧等生理指標(biāo))，并將其傳送至云數(shù)據(jù)平臺(tái)。云數(shù)據(jù)平臺(tái)負(fù)責(zé)對(duì)生命體征信息進(jìn)行監(jiān)測(cè)，及時(shí)將老年人需求和風(fēng)險(xiǎn)信號(hào)傳遞給養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)能夠根據(jù)具體情況，有針對(duì)性地向老年人提供相應(yīng)的服務(wù)。

2)對(duì)老年人提供有效的風(fēng)險(xiǎn)處置和養(yǎng)老指導(dǎo)的功能。除了收集和傳遞老年人生命體征信息的功能外，智能養(yǎng)老體系還具有處置、解決老年人的養(yǎng)老風(fēng)險(xiǎn)和進(jìn)行養(yǎng)老指導(dǎo)的重要功能。例如在老年人家庭中將電器產(chǎn)品和燃?xì)庠O(shè)備等具有安全風(fēng)險(xiǎn)的設(shè)備利用傳感器和無(wú)線傳輸技術(shù)與系統(tǒng)連接，當(dāng)該類(lèi)設(shè)備發(fā)生安全事故時(shí)，系統(tǒng)會(huì)啟動(dòng)智能報(bào)警功能，利用物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)直接關(guān)閉相關(guān)設(shè)備并分別向老年人、監(jiān)護(hù)人和相關(guān)應(yīng)急部門(mén)的智能終端設(shè)備發(fā)出報(bào)警信號(hào)，提醒相關(guān)人員做好安全防范工作。

利用現(xiàn)代信息技術(shù)的高效性和準(zhǔn)確性，將傳統(tǒng)的被動(dòng)養(yǎng)老模式向主動(dòng)提供服務(wù)的養(yǎng)老模式轉(zhuǎn)變，以充分利用有限的養(yǎng)老資源，提高養(yǎng)老服務(wù)的效率和質(zhì)量。

3)為政府部門(mén)提供養(yǎng)老決策提供支持與指導(dǎo)的能力。系統(tǒng)通過(guò)終端智能穿戴設(shè)備可以收集數(shù)量龐大的老年人群體的實(shí)時(shí)生命體征監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，通過(guò)云數(shù)據(jù)平臺(tái)可以對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行各種匯總與分析，便于政府管理部門(mén)及時(shí)掌握養(yǎng)老服務(wù)對(duì)象的整體情況，以及現(xiàn)有養(yǎng)老政策在運(yùn)轉(zhuǎn)過(guò)程中存在問(wèn)題，有助于政府管理部門(mén)及時(shí)對(duì)養(yǎng)老政策進(jìn)行修改與完善，提供智能養(yǎng)老系統(tǒng)正常運(yùn)轉(zhuǎn)的政策環(huán)境。

1.2 基于主動(dòng)服務(wù)的智慧養(yǎng)老體系的構(gòu)建

智慧養(yǎng)老體系以上述幾種重要功能為基礎(chǔ)進(jìn)行構(gòu)建，將老年人(即養(yǎng)老服務(wù)對(duì)象)、老年人監(jiān)護(hù)人、養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)(包括各級(jí)醫(yī)院、養(yǎng)老院和社區(qū)機(jī)構(gòu)等)和政府管理部門(mén)利用物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)、移動(dòng)通信技術(shù)和現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)等手段緊密連接成為一個(gè)整體，如圖1所示。

老年人通過(guò)自身佩戴的智能穿戴設(shè)備實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)并上傳個(gè)人的重要生命體征數(shù)據(jù)(包括血壓、血氧和心率等)至云數(shù)據(jù)平臺(tái)。云數(shù)據(jù)平臺(tái)具有對(duì)數(shù)據(jù)的存儲(chǔ)、分類(lèi)、分析和篩選等功能，按照系統(tǒng)終端的指令提供有效而準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)信息。系統(tǒng)終端配備有智能養(yǎng)老系統(tǒng)并輔助以醫(yī)學(xué)和養(yǎng)老專(zhuān)家知識(shí)庫(kù)能夠提供預(yù)警和指導(dǎo)功能；所謂預(yù)警功能就是系統(tǒng)對(duì)云數(shù)據(jù)平臺(tái)儲(chǔ)存的老年人生命體征信息進(jìn)行監(jiān)測(cè)，一旦發(fā)現(xiàn)異常將會(huì)向老年人和監(jiān)護(hù)人配備的終端發(fā)送預(yù)警信號(hào)，指導(dǎo)老年人自救或通知監(jiān)護(hù)人和養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)采取有效措施。

2 智慧養(yǎng)老系統(tǒng)的設(shè)計(jì)

2.1 整體架構(gòu)

智慧養(yǎng)老系統(tǒng)架構(gòu)如圖2所示，采用B/S架構(gòu)與C/S架構(gòu)相結(jié)合的模式。數(shù)據(jù)層劃分為系統(tǒng)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)和養(yǎng)老醫(yī)療知識(shí)數(shù)據(jù)兩部分(包括身體健康預(yù)警信息、康養(yǎng)指導(dǎo)信息和養(yǎng)老需求信息等)，支撐智慧養(yǎng)老系統(tǒng)的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。系統(tǒng)層執(zhí)行對(duì)系統(tǒng)收集數(shù)據(jù)進(jìn)行處理、分析和統(tǒng)計(jì)并將交互信息按照指令推送至對(duì)應(yīng)的客戶端；硬件層包含智能穿戴設(shè)備、PC設(shè)備和信息顯示設(shè)備。智能穿戴設(shè)備可以實(shí)時(shí)采集老年人的生命體征數(shù)據(jù)，并將數(shù)據(jù)上傳至數(shù)據(jù)中心，由數(shù)據(jù)中心對(duì)采集數(shù)據(jù)進(jìn)行處理、分析，可以捕捉定位異常數(shù)據(jù)，并對(duì)產(chǎn)生異常數(shù)據(jù)的危險(xiǎn)情況進(jìn)行預(yù)警提醒，可以增強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的主動(dòng)提供服務(wù)的能力，實(shí)現(xiàn)點(diǎn)對(duì)點(diǎn)服務(wù)，提高養(yǎng)老服務(wù)效率；信息顯示設(shè)備安置于養(yǎng)老服務(wù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其政府部門(mén)用于顯示系統(tǒng)相關(guān)信息及其養(yǎng)老數(shù)據(jù)，提升系統(tǒng)信息的利用效率；PC設(shè)備為系統(tǒng)管理員操作設(shè)備，與系統(tǒng)及其數(shù)據(jù)中心連接，用于對(duì)系統(tǒng)進(jìn)行管理與維護(hù)。

2.2 智能穿戴設(shè)備的設(shè)計(jì)

智能穿戴設(shè)備采用物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)與養(yǎng)老服務(wù)系統(tǒng)互聯(lián)，實(shí)現(xiàn)信息共通與共享。智能穿戴設(shè)備在已有智能手環(huán)系統(tǒng)的基礎(chǔ)上嵌入全新開(kāi)發(fā)的智能養(yǎng)老系統(tǒng)，同時(shí)配合智能穿戴設(shè)備上的各種傳感器，能夠?qū)崟r(shí)監(jiān)測(cè)老年人身體健康狀況，例如：心跳、血壓和血氧等。終端設(shè)備會(huì)定時(shí)將監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)及時(shí)上傳至數(shù)據(jù)中心，數(shù)據(jù)中心集成了健康養(yǎng)老專(zhuān)家系統(tǒng)可以對(duì)生命體征異常情況進(jìn)行分析和初步診斷形成應(yīng)急措施，分別向老年人發(fā)出警示和應(yīng)對(duì)方法提醒，向醫(yī)療保健部門(mén)發(fā)出異常情況、診斷信息和位置信息。這些功能能夠保證養(yǎng)老服務(wù)的有效性和時(shí)效性。

2.3 系統(tǒng)數(shù)據(jù)平臺(tái)的設(shè)計(jì)

系統(tǒng)數(shù)據(jù)平臺(tái)基于云數(shù)據(jù)存儲(chǔ)技術(shù)，分類(lèi)對(duì)養(yǎng)老系統(tǒng)中的各類(lèi)數(shù)據(jù)進(jìn)行分類(lèi)儲(chǔ)存；同時(shí)云數(shù)據(jù)平臺(tái)還集成了康養(yǎng)專(zhuān)家系統(tǒng)，能夠?qū)υ茢?shù)據(jù)平臺(tái)中的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理，為系統(tǒng)智能化運(yùn)轉(zhuǎn)提供數(shù)據(jù)和知識(shí)支持。同時(shí)，為了保證系統(tǒng)的健壯性，云數(shù)據(jù)平臺(tái)與可視化智能終端穿戴設(shè)備和其它系統(tǒng)終端設(shè)備保持?jǐn)?shù)據(jù)的交互，保證云數(shù)據(jù)平臺(tái)的數(shù)據(jù)的完善性和可靠性。

3 基于主動(dòng)服務(wù)的智慧養(yǎng)老體系的創(chuàng)新點(diǎn)

該體系最大的創(chuàng)新點(diǎn)就是利用老年人佩戴的智能穿戴設(shè)備作為紐帶實(shí)現(xiàn)老年人、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、政府部門(mén)和老年人監(jiān)護(hù)人之間的信息共享。對(duì)于老年人來(lái)說(shuō)，可以通過(guò)智能穿戴設(shè)備隨時(shí)了解個(gè)人身體狀況，并根據(jù)穿戴設(shè)備的智能設(shè)備的各種健康提示信息對(duì)日常生活進(jìn)行合理安排，從而有針對(duì)性地改善身體狀況；對(duì)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)來(lái)說(shuō)，穿戴設(shè)備能夠在老年人身體發(fā)生異常情況時(shí)向醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)出報(bào)警信息，醫(yī)療機(jī)構(gòu)便可根據(jù)具體情況實(shí)施各種干預(yù)措施，提高醫(yī)療與養(yǎng)老服務(wù)的效率，為主動(dòng)養(yǎng)老模式提供了技術(shù)基礎(chǔ)；對(duì)于政府部門(mén)來(lái)說(shuō)，掌握老年人群體的健康信息和養(yǎng)老需求，可以為制定和修改養(yǎng)老政策提供有效和權(quán)威的數(shù)據(jù)支持；對(duì)于老年人監(jiān)護(hù)人來(lái)說(shuō)，隨時(shí)了解老年人的健康信息，能夠讓監(jiān)護(hù)人安心工作，降低因養(yǎng)老問(wèn)題產(chǎn)生的社會(huì)和家庭問(wèn)題發(fā)生的可能性。