冬病夏治

李蕙君 劉文華

冬病夏治是近年來流行的一種調(diào)理方式，在夏季通過中醫(yī)方法使冬季易發(fā)生或加重的病癥減輕或消失，起到增強(qiáng)體質(zhì)、固元氣、補陽氣和防治疾病的目的。夏至已至，“冬病夏治”你準(zhǔn)備好了嗎？

“冬病”為何要“夏治”？

冬病夏治就是針對冬季發(fā)病或者在冬季病情容易加重的疾病，在夏天疾病緩解期進(jìn)行治療，以減少疾病在冬天或春天發(fā)作的次數(shù)，緩解發(fā)作的程度。

什么是冬病？

所謂“冬病”就是指遇寒而發(fā)的疾病。遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院治未病中心主任劉文華教授介紹說，冬病就是在冬季易發(fā)作、常發(fā)作的疾病或不適。表現(xiàn)在：呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)、骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)。如慢性胃炎，消化道潰瘍等、過敏性哮喘、慢性支氣管炎、支氣管哮喘、喘息性支氣管炎、過敏性鼻炎、頸椎病、腰椎病及風(fēng)濕、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等慢性疾病。

具體來說，“冬病”的易發(fā)人群多為虛寒性體質(zhì)，也就是俗話說的沒有火力。通常的癥狀：手腳冰涼，畏寒喜暖，怕風(fēng)怕冷，神倦易困等，中醫(yī)叫陽氣不足，也就是自身熱量（能量）不夠，產(chǎn)熱不足，寒從內(nèi)生。這樣的人即使在盛夏，通常睡覺也要蓋著被子、穿長袖睡衣。

什么是冬病夏治？

“冬病夏治，源于《素問·四氣調(diào)神大論篇》中‘春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰，以從其根的思想。”劉文華介紹說。

“寒喜溫，天氣炎熱時，以溫性藥物治療，兩陽相加，事半功倍?！眲⑽娜A解釋說，夏季氣溫高，自然界陽氣充盛，植物生長茂盛，人體的陽氣適應(yīng)自然界的變化，此時也處于充盛的狀態(tài)，達(dá)到四季高峰，肌膚腠理開泄，此時選用溫性藥物最容易由皮膚滲入穴位經(jīng)絡(luò)，再通過經(jīng)絡(luò)氣血直達(dá)病處，所以在夏季治療冬病，往往可以達(dá)到最好的效果。如果在緩解期用藥治療，能夠鼓舞正氣，增強(qiáng)抗病能力，從而達(dá)到防病、治病的目的。

冬病為什么最好夏治？

得了病應(yīng)該及時治療，為什么冬病最好要夏季治療呢？劉文華解釋說，不是說冬病在冬天發(fā)病時就不治療，而是說對于很多慢性寒疾來說，要抓住夏季這個治療時機(jī)。因為冬病患者體質(zhì)偏虛寒，再加上冬天環(huán)境寒冰一片，兩寒夾擊，便毫無解凍的可能。“所以在冬天治寒癥，就象是雨天里晾衣服，是很困難的?！?/p>

然而在盛夏之際，外界是暑熱驕陽，人體內(nèi)陽氣旺盛，加以溫?zé)岬闹兴?，使體內(nèi)積寒最易被趕出來。但若是陽氣衰弱，里面沒有推動之力，就會錯過排寒的大好時機(jī)。“百病由寒起，寒在夏季生?！眲⑽娜A還特別提醒道，夏天貪涼容易“陳寒未去，又添新寒”。寒氣是會沉積的。倘若不在夏日去除積寒，等到秋風(fēng)一起，外寒復(fù)來的時候，就又會內(nèi)外交困了。

濫用冬病夏治弄巧成拙

隨著養(yǎng)生理念的普及，冬病夏治近年十分走紅。但冬病夏治并非人人皆宜，更不是包治百病。劉文華說，嚴(yán)格控制冬病夏治的適應(yīng)癥，是確保療效的關(guān)鍵，濫用冬病夏治只可能弄巧成拙。

“冬病夏治要因人而治。是否適合冬病夏治，要聽從醫(yī)生建議?！眲⑽娜A介紹說，冬病夏治適用于所有陽氣不足的虛寒疾病和一些免疫功能低下類的疾病。近年來，冬病夏治被越來越多的人群所接受，治療范圍也日益擴(kuò)大。但是，對于痔瘡、濕疹、陰虛火旺、氣虛多汗、咯吐黃痰、咯痰帶血以及皮膚過敏等情況，或體質(zhì)陽熱亢盛的人來說，冬病夏治并不適合。而且孕婦、糖尿病、心梗患者及各種急病發(fā)作期如感冒、發(fā)熱等，不宜冬病夏治。需要提醒的是，冬病夏治不能代替日常治療。原本服藥的慢性病病人，在敷貼等治療期間，不要盲目減藥、停藥。

【小貼士】

冬病夏治的主要適應(yīng)人群

1.慢性支氣管炎、支氣管哮喘、慢性咳嗽、阻塞性肺氣腫、肺間質(zhì)疾病、肺功能不全、反復(fù)上呼吸道感染、體虛易感冒等呼吸系統(tǒng)疾病。

2.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕寒性關(guān)節(jié)痛、慢性腰腿疼痛、頸椎病、肩周炎、面癱、腰肌勞損、強(qiáng)直性脊柱炎、骨關(guān)節(jié)炎、頸椎腰椎退行性病變等風(fēng)濕類疾病。

3.慢性寒胃病、慢性腹瀉、胃腸功能紊亂等消化系統(tǒng)疾病。

4.痛經(jīng)、宮寒等婦科疾病。

5.過敏性鼻炎、慢性鼻炎、慢性鼻竇炎、慢性咽喉炎、咽異感癥（梅核氣）、扁桃體炎等耳鼻喉科疾病。

6.小兒體虛、經(jīng)常感冒咳嗽、小兒哮喘、慢性腹瀉、消化不良（疳積）、遺尿、慢性泄瀉等。

7.凍瘡、寒冷性多形紅斑、慢性蕁麻疹，以及免疫功能低下等虛寒性疾病。

冬病夏治 從夏至到秋分

每年入伏，來醫(yī)院貼“三伏貼”的患者都絡(luò)繹不絕。劉文華表示，其實冬病夏治由夏至開始。時夏將至，是北半球白天最長的一天，陽氣最旺。冬病夏治作為一種治療手段，在整個夏季施治都行，并不是只限于三伏天的那30天或40天里。

冬病夏治既不包治百病，更不能立竿見影。“一些患者在不能看到立竿見影的療效后，會放棄繼續(xù)治療，這樣等于前功盡棄?！眲⑽娜A說，治療要打“持久戰(zhàn)”，以三伏貼為例，一般需連續(xù)貼3年，也就是3個療程。

冬病夏治并非只有“三伏貼”

說到冬病夏治，很多人都會想到“三伏貼”，劉文華表示，其治療方法并不像多數(shù)人認(rèn)為的那樣，只有去醫(yī)院貼塊膏藥那么單調(diào)。

●穴位貼敷 這一療法是在夏季三伏天，根據(jù)中醫(yī)辨證理論，采用中藥制劑貼敷于經(jīng)絡(luò)上的特定穴位，藥物經(jīng)皮膚由表入里，到達(dá)經(jīng)絡(luò)和臟腑，來達(dá)到治療目的。

●艾灸 灸法一般用的是艾灸，借灸火的溫和熱力及藥物作用，通過經(jīng)絡(luò)的傳導(dǎo)，以溫通經(jīng)脈、調(diào)和氣血、協(xié)調(diào)陰陽、扶正祛邪。相比穴位貼敷、刮痧和拔火罐，艾條是用來祛除身體里的濕寒之氣，屬于溫?zé)岬寞煼?，所以容易上火的人不建議用艾條。

●刮痧 刮痧能刺激經(jīng)絡(luò)穴位，使局部皮膚發(fā)紅充血，出現(xiàn)青紫色出血點，也就是俗話說的“痧”，以改善局部微循環(huán)，起到疏通經(jīng)絡(luò)、舒筋理氣、祛風(fēng)散寒的作用。

●拔火罐 用拔火罐冬病夏治的原理和刮痧差不多，都是刺激經(jīng)絡(luò)穴位，使局部皮膚發(fā)紅充血，來疏通經(jīng)絡(luò)祛除寒氣。

輕松泡腳 暑濕可祛

許多人覺得，在寒冷的秋冬季節(jié)泡腳比較合適。其實，炎炎夏日堅持泡腳同樣重要。中醫(yī)認(rèn)為“夏天泡腳，暑濕可祛”。劉文華表示，足浴有利于改善陽虛體質(zhì)，起到“未病先防”的作用，到了寒冷的秋冬季，就有足夠的陽氣抵抗外在的寒邪，而不至于發(fā)生冬季易患的病癥了。

夏季暑濕之氣較重，濕氣容易阻滯在脾胃，讓人出現(xiàn)精神不振、胃口不佳等癥狀。而雙腳作為人體穴位最密集的部位之一，此時用溫水泡腳的確能更好地刺激經(jīng)絡(luò)，振奮人體的臟腑機(jī)能?！疤貏e是先天脾胃不好的人更適合夏天泡腳，當(dāng)脾胃好了，就不容易被濕氣侵犯，夏天因為濕氣過重所出現(xiàn)的食欲不振、愛犯困、沒精神、容易煩躁等癥狀就會得到緩解。”劉文華說。

飲食療法也可冬病夏治

“不要以為這是‘濫竽充數(shù)，飲食療法如今已經(jīng)成為當(dāng)今防治疾病的重要方法?！眲⑽娜A說，食物有四氣五味，以溫性食物為主，盡量遠(yuǎn)離寒涼，也是冬病夏治。

劉文華表示，夏季炎熱，若大量進(jìn)食寒涼之品，則易致中陽受損，脾胃虛弱，甚至損及一身之陽氣，輕則泄瀉腹痛、惡心嘔吐，重則造成陽虛宿疾。同時慎食大量肥甘滋膩之品。因為夏季易生暑濕，需防濕熱之邪侵襲人體。若服用大量肥甘之品，則易導(dǎo)致內(nèi)外濕熱之邪合擊人體。

運動是永恒的真理

“曬太陽、多運動是最簡單的冬病夏治法?！眲⑽娜A介紹說，適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉，提高機(jī)體的抵抗力是一種自然康復(fù)療法。按照中醫(yī)的理論，在夏季適當(dāng)增加體育鍛煉，也能起到預(yù)防冬季疾病的目的。

劉文華表示，其實運動也是一種極好的養(yǎng)生方法，很多人都忽略了。中醫(yī)認(rèn)為“動則生陽”，合適的運動能夠增強(qiáng)人體陽氣。散步、慢跑、太極拳、八段錦等舒緩運動長期堅持養(yǎng)陽效果很好。曬太陽也適合吸收外界陽氣。不過，夏天運動要避免暴曬，早晨或傍晚運動更好。

冬病夏治 在家也能自療

冬病夏治主要針對虛寒性體質(zhì)，所涉及疾病包括呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、風(fēng)濕等。那么對于這些患者，劉文華建議可以重點關(guān)注一些穴位。

★肩頸部的“大椎穴”，

★前胸的“膻中穴”，

★肚臍部位的“神闕穴”，

★腰部的“命門穴”，

★腳底的“涌泉穴”；

從“大椎穴”進(jìn)入的“寒濕氣”容易引起肩頸酸痛，肩周炎，頸椎病，頭暈頭痛，失眠多夢；

從“膻中穴”進(jìn)入的“寒濕氣”容易引起乳腺腫痛，乳腺管道阻塞，小葉增生乳腺纖維瘤等癥狀；

從“神闕穴”進(jìn)入的“寒濕氣”容易存積在盆腔，特別是女性，容易引起婦科各種疾病。

從“命門穴”進(jìn)入的“寒濕氣”容易引起腰膝酸軟，各種腎虛等癥狀；

從“涌泉穴”進(jìn)入的“寒濕氣”容易往上流動，容易引起漆關(guān)節(jié)酸痛，風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等癥狀。

劉文華說體質(zhì)“虛弱”的人，寒濕氣就更容易侵入。中醫(yī)講：虛則補，寒者熱之。除了在醫(yī)院貼伏貼等一些傳統(tǒng)療法以外，也有一些冬病夏治的居家自療法既與伏貼療效相當(dāng)又簡便易學(xué)方便操作。

煲湯理療虛寒型腹瀉

虛寒性腹瀉病人是冬病夏治的主要病癥之一，試試二姜豬肚湯，無需中藥配伍，就能達(dá)到滋補養(yǎng)身的療效。

先將豬肚用醋泡去腥，然后洗凈切絲，配干姜10克、良姜10克、草果3克，一起放入罐內(nèi)煮熟，放入食鹽3～5克，空腹食用。該療法對脾胃虛寒導(dǎo)致的慢性腹瀉及面黃體瘦乏力等有一定作用。

提示：如果飲用后身體溫潤舒適，就不需要多食。初次食用身體虛冷無改變，可隔三岔五再次食用，直到身體舒適輕松或者找中醫(yī)師進(jìn)一步調(diào)理。

足浴應(yīng)對哮喘及便秘

夏天人體經(jīng)絡(luò)之氣相對流暢，穴位較為敏感。對于冬季易發(fā)哮喘及寒性便秘的老病號，可以在家進(jìn)行足浴按摩，能刺激經(jīng)絡(luò)，驅(qū)散體內(nèi)寒凝之氣。

取熱水泡腳，同時用手緩慢、連貫地按摩雙腳，先腳背后腳心，直至發(fā)熱為止。這種方法對于哮喘、寒性便秘有輔助治療作用。也可配合按摩足底穴位，如涌泉穴、太溪穴等，按摩力度忌過重。

【提示】患嚴(yán)重心肌梗死、皮膚破損或高血壓患者不宜足浴。飯前、飯后30分鐘不宜足浴。

熏艾緩解虛寒型胃痛

虛寒性胃痛多因身體陽虛、胃失溫煦導(dǎo)致。居家可用艾灸自我保健。

足三里是胃經(jīng)保健的重要穴位。胃寒怕冷的人可以自己在家用艾條熏熏足三里、中脘等穴位，艾灸時，要注意艾火與皮膚的距離，以皮膚感覺舒適為佳，每次15分鐘，每天一次，連用兩周。

【提示】中脘穴位于腹正中線臍上4寸處、足三里穴位于小腿前外膝眼下3寸，脛骨前嵴側(cè)一橫指處。