中藥材及飲片不能無限期使用

文/河南省淮陽縣人民醫(yī)院 常怡勇（副主任藥師、執(zhí)業(yè)藥師）

現(xiàn)在西藥或中成藥包裝上都明確注明了有效期，消費者一看便知藥物是否超過了有效期，但從藥店購買的散裝中藥材或在醫(yī)院取回的中藥湯藥飲片一般都很少注明有效期。那么這些中藥材或中藥飲片是否就能無限期使用？假如中藥材和中藥飲片也有有效期，消費者如何避免使用過期中藥？

一、“越陳越好”不等于能無限期使用

據(jù)中藥《藥性賦》云：“枳殼陳皮半夏齊，麻黃狼毒吳茱萸，六般之藥宜陳久，入藥方知奏效奇?！币馑际侵兴庤讱?、陳皮、半夏、麻黃、吳茱萸、狼毒宜陳久貯存后再用。很多人甚至不少醫(yī)生都把這里的“陳久”理解為“越陳越好”，卻不曉得為何宜陳久貯存后再用?！瓣惥谩钡臅r間有沒有限制？

首先指出，“越陳越好”的理解是錯誤的。試想，若將上述六種中藥放置數(shù)年或數(shù)十年，其氣與味還有多少？如果氣味減少了很多，甚至沒有了氣和味，那功效也會隨之減少或消失。因為按照中醫(yī)理論，中藥的治療作用主要在氣和味，六陳藥之氣均很強烈，有刺激性，服用時容易發(fā)生副作用。為了避免這種副作用，故必須將上述六種藥放置一段時間，讓藥氣逐漸揮發(fā)一部分，至“稍和”為度，而并不是無期限放置。否則，藥就會失去功效。

以中藥陳皮為例，現(xiàn)代藥理研究證明，陳皮所含揮發(fā)油具有芳香健胃和祛風下氣的作用，可使痰液容易咯出。中藥商品上，陳皮以色澤鮮艷、含油量大、香氣濃郁者為佳。儲存溫度應不超過20攝氏度，以減小儲存環(huán)境對其質量的影響。有關研究資料表明，陳皮久貯以后其主要有效成分揮發(fā)油含量大減，存放一年揮發(fā)油含量減少70%，存放三年幾乎損失殆盡，已不能再做藥用。

二、不提倡收藏中藥搞投資來保值升值

近年隨著收藏保值熱，收藏品范圍逐漸轉向名貴中藥。目前1克冬蟲夏草的價格甚至已超過同等重量的黃金，一粒10年前生產的僅300余元的安宮牛黃丸竟在網(wǎng)上拍出2萬元的天價。中藥不可能無限期保質不變，總有一天會失效，藥物一旦失效就沒有了治療效果，隨之也就失去了收藏價值和意義。最關鍵的是，超過有效期的藥品屬藥品管理法上的劣藥范疇，不論是多么名貴，都屬于國家嚴禁銷售和流通的藥品，已不具有任何價值，應當在當?shù)厮幤繁O(jiān)督部門的監(jiān)督下予以銷毀。

三、買中藥要去正規(guī)藥店和醫(yī)院

由于國家目前有關中藥有效期問題沒有明確規(guī)定，所以一般醫(yī)院、藥店銷售的中草藥都沒有標注保質期。但醫(yī)療機構在進貨時，每一批次的中草藥都要求有標簽，按規(guī)定上面必須標包裝日期、產地等相關信息。因此提醒消費者，最好到正規(guī)醫(yī)院和大藥房選購中草藥，因為正規(guī)醫(yī)院的藥品都會受到監(jiān)管部門嚴格的把關，而大藥房流通速率高，一般藥材也不會是積壓品。