淺談護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試考前培訓(xùn)

張麗

【摘要】護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試對(duì)畢業(yè)生的就業(yè)具有直接影響，并且其考試通過(guò)率也對(duì)學(xué)校的生存和發(fā)展起到?jīng)Q定性作用。所以，醫(yī)學(xué)類(lèi)起點(diǎn)較低的中職衛(wèi)生學(xué)校更需要全面注重護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試通過(guò)率。文章探討分析了護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試的考前培訓(xùn)，包括考前動(dòng)員、確定考試目的、提高師生認(rèn)知程度，以及指導(dǎo)學(xué)生掌握考前復(fù)習(xí)和各項(xiàng)考試技巧，以期提升通過(guò)率。

【關(guān)鍵詞】護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試;考前培訓(xùn);通過(guò)率;重要性;措施

現(xiàn)階段，按照我國(guó)衛(wèi)生部的明文規(guī)定，在護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試當(dāng)中合格者才能夠得到職業(yè)證書(shū)。在實(shí)行《護(hù)士條例》之后，助產(chǎn)、護(hù)理等專(zhuān)業(yè)的應(yīng)屆畢業(yè)生可以參加護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試，這樣就使得各大醫(yī)學(xué)院校、中職衛(wèi)生學(xué)校成為考前的最大助力軍。其次，由于各個(gè)地區(qū)在招聘護(hù)士時(shí)需要應(yīng)聘者取得護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證書(shū)，就使得護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試對(duì)護(hù)理畢業(yè)生就業(yè)產(chǎn)生直接影響，進(jìn)一步對(duì)學(xué)校的發(fā)展產(chǎn)生影響。因此，中職衛(wèi)生學(xué)校護(hù)理專(zhuān)業(yè)的主要目標(biāo)在于提升護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試通過(guò)率。為了實(shí)現(xiàn)以上目標(biāo)，需要加強(qiáng)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試考前培訓(xùn)工作。本人參與了我?？记芭嘤?xùn)工作，提出自己的淺顯見(jiàn)解，希望能夠?qū)ψo(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試考前培訓(xùn)提供參考性價(jià)值。

一、中職衛(wèi)生學(xué)校開(kāi)展護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試考前培訓(xùn)的重要性

（一）我國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入制度的需求

為了加強(qiáng)護(hù)士管理，全面提升院內(nèi)護(hù)理質(zhì)量，確保護(hù)理和醫(yī)療安全，需要全面提升護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試通過(guò)率，只有在取得資格證書(shū)并進(jìn)行注冊(cè)之后才能夠從事護(hù)士工作。中職衛(wèi)生學(xué)校的指導(dǎo)思想大多數(shù)都是“以加強(qiáng)學(xué)習(xí)為原則，以就業(yè)為目的”。為了提升護(hù)理專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生的就業(yè)率，需要全面提升護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試的通過(guò)率。就業(yè)率決定著學(xué)校的長(zhǎng)久穩(wěn)定發(fā)展。所以，中職衛(wèi)生學(xué)校必須提升對(duì)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試考前培訓(xùn)的重視程度，從而全面提升學(xué)校的就業(yè)率。

（二）護(hù)士供需失衡問(wèn)題嚴(yán)重

長(zhǎng)期以來(lái)，大多數(shù)醫(yī)院都缺少護(hù)理人員，醫(yī)護(hù)人員比例嚴(yán)重失衡。根據(jù)我國(guó)衛(wèi)生部門(mén)的要求，醫(yī)護(hù)人員的配備比例需要控制在1∶2，這就表明一名醫(yī)生最少配備兩名護(hù)理助手;對(duì)于ICU等重癥監(jiān)護(hù)病區(qū)的醫(yī)護(hù)人員配備比例需要達(dá)到1∶4，這樣才能夠滿足日常治療護(hù)理需求。然而通過(guò)對(duì)我國(guó)當(dāng)前大部分醫(yī)院的配備情況進(jìn)行分析能夠看出，醫(yī)護(hù)人員配備數(shù)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)不達(dá)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定，調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，醫(yī)護(hù)人員配備比例僅僅達(dá)到1∶0.61。截止到2017年，我國(guó)護(hù)士人員的數(shù)量達(dá)到373.18萬(wàn)人左右，為我國(guó)護(hù)理行業(yè)提供了較大發(fā)展空間。盡管近些年我國(guó)不斷促進(jìn)醫(yī)學(xué)類(lèi)學(xué)校的發(fā)展，然而該類(lèi)學(xué)校在實(shí)際擴(kuò)招時(shí)面臨嚴(yán)峻的就業(yè)問(wèn)題。導(dǎo)致該種現(xiàn)象的原因主要在于以下方面。

其一，大部分中職護(hù)理專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生無(wú)法找到工作，這是因?yàn)殡S著醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展，大多數(shù)醫(yī)院提高了對(duì)護(hù)理人員的招聘要求，更青睞于碩士或者本科及以上學(xué)歷的畢業(yè)生。對(duì)于中專(zhuān)和大專(zhuān)畢業(yè)生來(lái)說(shuō)，就業(yè)形勢(shì)依然嚴(yán)峻。

其二，私人診所和醫(yī)療機(jī)構(gòu)等都缺乏護(hù)理人員，護(hù)理人員只有取得護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證書(shū)才能夠從事護(hù)理行業(yè)，但是護(hù)理市場(chǎng)迫切需求足夠的護(hù)士。這就使得大部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)始招收沒(méi)有護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證書(shū)的護(hù)理專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生，不僅無(wú)法保障患者的生命安全，還會(huì)導(dǎo)致內(nèi)部出現(xiàn)較大的人員流動(dòng)情況，降低管理實(shí)效性。究其原因，主要是護(hù)理專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生的護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試通過(guò)率比較低，嚴(yán)重影響護(hù)理專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生的就業(yè)情況。

二、提升護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試考前培訓(xùn)效果的各項(xiàng)措施

（一）做好考前培訓(xùn)工作

我校針對(duì)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試考前培訓(xùn)工作建立了專(zhuān)門(mén)的領(lǐng)導(dǎo)小組，成立了培訓(xùn)中心，開(kāi)展多次研討會(huì)以及各種動(dòng)員大會(huì)，有效結(jié)合護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試通過(guò)率和學(xué)校辦學(xué)理念，希望能夠全面提升師生認(rèn)識(shí)，明確學(xué)生對(duì)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試的認(rèn)識(shí)，將獲得護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證書(shū)作為主要目標(biāo)。只有做好以上工作，才能夠讓學(xué)生從根本上認(rèn)識(shí)到考試的重要性，調(diào)動(dòng)考前培訓(xùn)的積極性，獲得良好的效果。

（二）圍繞考試大綱，全面解讀考試內(nèi)容

在此環(huán)節(jié)當(dāng)中，學(xué)校建立培訓(xùn)中心，組織考前培訓(xùn)教師對(duì)考試大綱進(jìn)行全面分析和研究，并總結(jié)和歸納歷年考試內(nèi)容的特點(diǎn)，制定考試重點(diǎn)章節(jié)和重點(diǎn)、難點(diǎn)知識(shí)，按照教學(xué)的實(shí)際情況，制定出有針對(duì)性的培訓(xùn)方案。這樣能夠幫助學(xué)生了解考試大綱的學(xué)習(xí)依據(jù)、原因以及內(nèi)容等，使學(xué)生在考前復(fù)習(xí)階段能夠有重點(diǎn)、有策略地去復(fù)習(xí)。

（三）細(xì)化培訓(xùn)節(jié)奏，提高鞏固

護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試考前培訓(xùn)通常都是在考前1-2個(gè)月，因此需要將整個(gè)培訓(xùn)分為三個(gè)階段。

階段一：學(xué)生需要全面了解課本內(nèi)容，能夠按照考試大綱的相關(guān)要求復(fù)習(xí)?？记芭嘤?xùn)教師需要詳細(xì)講解大綱當(dāng)中的重難點(diǎn)知識(shí)以及易錯(cuò)點(diǎn)等。

階段二：按照復(fù)習(xí)進(jìn)度和培訓(xùn)內(nèi)容，讓學(xué)生做真題以及仿真題等，這樣能夠促使學(xué)生對(duì)自身復(fù)習(xí)結(jié)果進(jìn)行檢驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)自身不到位的情況，之后進(jìn)行專(zhuān)項(xiàng)化鞏固提升。

階段三：按照模擬考試的各項(xiàng)形式強(qiáng)化?？純?nèi)容和重難點(diǎn)知識(shí)等。在結(jié)束每場(chǎng)考試之后需要進(jìn)行答疑總結(jié)，培訓(xùn)教師需要對(duì)學(xué)生各項(xiàng)疑點(diǎn)知識(shí)及易錯(cuò)題進(jìn)行解答分析。在模擬考試期間，學(xué)校需要從各個(gè)方面還原正式考試，例如讓學(xué)生在計(jì)算機(jī)中心進(jìn)行模擬考等，這樣能夠使學(xué)生從內(nèi)心適應(yīng)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試，避免在正式考試期間因緊張而導(dǎo)致失誤。

（四）指導(dǎo)學(xué)生掌握考前復(fù)習(xí)和考試技巧

1.掌握復(fù)習(xí)重難點(diǎn)，提高復(fù)習(xí)效率。按照考試大綱等內(nèi)容，有效掌握重難點(diǎn)單元、重難點(diǎn)疾病等，能夠全面認(rèn)識(shí)到重難點(diǎn)知識(shí)內(nèi)容，有針對(duì)性地突破。需要認(rèn)真學(xué)習(xí)重難點(diǎn)知識(shí)，進(jìn)行多次練習(xí)，這樣能夠幫助學(xué)生更好地掌握和鞏固。

2.了解考試題型，分析試題特點(diǎn)，全面提高分析和解決問(wèn)題的能力。近些年，隨著護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試的不斷改革，考試大綱主要內(nèi)容在于培養(yǎng)和考核學(xué)生的實(shí)際應(yīng)用能力。護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試的題型一般分為A1、A2、A3、A4型。學(xué)生在復(fù)習(xí)階段需要全面了解和掌握每一種題型的考核方向和命題特點(diǎn)，這樣能夠按照教材當(dāng)中的各項(xiàng)知識(shí)點(diǎn)分析其會(huì)以何種形式進(jìn)行考核，從而幫助學(xué)生在正式考試期間能夠從容應(yīng)對(duì)各項(xiàng)題目類(lèi)型，并且能夠找到正確的解答思路和方法等。通過(guò)對(duì)近幾年的護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試題型進(jìn)行分析發(fā)現(xiàn)，A1型題目明顯減少，A2型題目的所占比例顯著增加。A2型題目主要是臨床病例型題目，這就使得護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試逐漸增加了較多臨床實(shí)際問(wèn)題，全面考核學(xué)生的綜合性，注重學(xué)生的應(yīng)用能力和分析能力等。為了更好地應(yīng)對(duì)以上題目類(lèi)型，在考試之前需要加強(qiáng)培養(yǎng)學(xué)生的評(píng)判性思維能力，使其能夠?qū)?shí)際問(wèn)題進(jìn)行全方位分析，并且能夠?qū)χR(shí)進(jìn)行綜合應(yīng)用。在考前培訓(xùn)階段，教師可以通過(guò)講解和分析典型臨床病例，讓學(xué)生做大量的考試題以及模擬題，使其能夠提升日常訓(xùn)練程度，對(duì)學(xué)生分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力進(jìn)行強(qiáng)化培養(yǎng)。

3.有效歸納簡(jiǎn)單規(guī)律。通過(guò)對(duì)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試近年來(lái)的試題進(jìn)行研究分析可以看出，在實(shí)際考試期間出現(xiàn)較高頻率的知識(shí)詞點(diǎn)為“關(guān)鍵”“首先”“常見(jiàn)”“最”等，這些詞語(yǔ)常出現(xiàn)在A1型題目中，該類(lèi)型題目大多數(shù)是所有考試題當(dāng)中最簡(jiǎn)單也是最直接的問(wèn)題。因此，在考前培訓(xùn)期間如果出現(xiàn)以上詞語(yǔ)需要進(jìn)行重點(diǎn)記憶。其次，要熟悉和牢記“絕對(duì)禁忌”等知識(shí)內(nèi)容，如患者由于不明原因?qū)е碌母雇窗Y狀，在沒(méi)有確診實(shí)際病癥之前絕對(duì)不能使用熱療。還需要對(duì)一些重要的知識(shí)熟悉牢記，比如青霉素、頭孢類(lèi)、破傷風(fēng)等藥物過(guò)敏實(shí)驗(yàn)的皮試的濃度等。還需要對(duì)常見(jiàn)的計(jì)算公式進(jìn)行牢記，例如計(jì)算吸氧濃度的公式、推算預(yù)產(chǎn)期的公式以及計(jì)算氯化鉀濃度的公式等。熟記并聯(lián)的、關(guān)聯(lián)的以及具有相似性的內(nèi)容，例如生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律一般都是按照由近至遠(yuǎn)、由上至下、由低級(jí)到高級(jí)的順序等。以上都是通過(guò)對(duì)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試的內(nèi)容進(jìn)行分析研究所得知的。學(xué)生在日常學(xué)習(xí)當(dāng)中如果能夠?qū)σ陨现R(shí)加強(qiáng)學(xué)習(xí)，日積月累，就能夠擴(kuò)充自身知識(shí)儲(chǔ)備量，在正式考試之前進(jìn)行強(qiáng)化，從而在護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試當(dāng)中全面展現(xiàn)出自身知識(shí)儲(chǔ)備。

4.靈活應(yīng)用解題方法。在護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試當(dāng)中具有多樣化的解題方法，可根據(jù)學(xué)生的實(shí)際特點(diǎn)以及不同的題型采取針對(duì)性的解決措施和方法。對(duì)于A1型題和A2型題，可以采用逆選法和排除法進(jìn)行;針對(duì)A3型題和A4型題，可以采用病例分析法完成。

三、結(jié)束語(yǔ)

綜上所述，針對(duì)中職衛(wèi)生學(xué)校護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試考前培訓(xùn)來(lái)說(shuō)，為了提升考試通過(guò)率，全面解決護(hù)理專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生的就業(yè)問(wèn)題，緩解我國(guó)護(hù)理人員嚴(yán)重失衡現(xiàn)狀，在實(shí)際進(jìn)行考前培訓(xùn)時(shí)，需要全面做好考前培訓(xùn)工作;圍繞考試大綱，全面解讀考試內(nèi)容;細(xì)化培訓(xùn)節(jié)奏，提高鞏固;指導(dǎo)學(xué)生掌握考前復(fù)習(xí)和考試的技巧。只有做好以上工作，才能夠從根本上提升護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試考前培訓(xùn)的實(shí)際效果。

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