社區(qū)護(hù)理干預(yù)對(duì)老年人生活方式行為的影響研究

王新穎

【摘 要】目的：對(duì)社區(qū)護(hù)理干預(yù)對(duì)老年人生活方式行為的影響進(jìn)行分析和探討。方法：選取在2015年8月-2017年8月進(jìn)行治療的160例居民健康檔案里的常住老年人，按照時(shí)間先后分為試驗(yàn)組和對(duì)照組，對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理，試驗(yàn)組在對(duì)照組基礎(chǔ)上進(jìn)行社區(qū)護(hù)理干預(yù)，對(duì)兩組老年人的滿(mǎn)意度和生活方式進(jìn)行比較。結(jié)果：試驗(yàn)組總體滿(mǎn)意78（97.5%）高于對(duì)照組71（88.75%），差異顯著（P<0.05）。試驗(yàn)組的生活方式（自我實(shí)現(xiàn)、壓力處理、健康責(zé)任、運(yùn)動(dòng)和營(yíng)養(yǎng)）高于對(duì)照組，差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：應(yīng)用社區(qū)護(hù)理干預(yù)能夠改善老年人生活方式，提高生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】社區(qū)護(hù)理干預(yù)；老年人；生活方式；行為

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2018）05--01

社區(qū)護(hù)理干預(yù)指的是護(hù)理工作的范圍是社區(qū)，而對(duì)象是社區(qū)的人群，內(nèi)容是在醫(yī)療衛(wèi)生、保健和康復(fù)等方面進(jìn)行一系列的服務(wù)工作[1]。近年來(lái)，隨著社會(huì)老齡化的發(fā)展，在農(nóng)村，青壯年大多出外打工，所以農(nóng)村現(xiàn)存人口以老年人居多，進(jìn)而老年人的身體健康狀況也成為一關(guān)注的重點(diǎn)[2]。而社區(qū)護(hù)理服務(wù)能夠使得老年人在預(yù)防和治療疾病方面有了很大的改善，進(jìn)而促進(jìn)老年人生活狀況的好轉(zhuǎn)[3]。為此，本文通過(guò)對(duì)社區(qū)護(hù)理干預(yù)對(duì)老年人生活方式行為的影響進(jìn)行了分析和研究，以下是詳細(xì)報(bào)道。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取在2015年8月-2017年8月進(jìn)行治療的160例居民健康檔案里的常住老年人，其中男性78例，女性82例，平均年齡65.2±9.2歲，按照時(shí)間先后分為試驗(yàn)組和對(duì)照組，對(duì)照組80例，其中女性40例，男性40例，平均年齡65.5±8.9歲；試驗(yàn)組80例，其中女性42例，男性38例，平均年齡65.1±9.3歲，兩組在性別、年齡等方面都沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。納入標(biāo)準(zhǔn)為患者的語(yǔ)言理解能力和表達(dá)能力良好；能夠積極回答護(hù)理人員的各項(xiàng)評(píng)估內(nèi)容；沒(méi)有出現(xiàn)其他系統(tǒng)嚴(yán)重疾病；生命體征較為穩(wěn)定；同意并簽署本研究的知情同意書(shū)。排除標(biāo)準(zhǔn)為患者完全失去語(yǔ)言理解能力和表達(dá)能力；機(jī)體處于完全重癥狀態(tài)；本研究進(jìn)行研究期間不能聯(lián)系者。

1.2 方法

對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，具體內(nèi)容包括每年對(duì)患者進(jìn)行體檢，項(xiàng)目主要有物理檢查、心電圖、血糖、血脂、肝腎功能、B超檢查等，還要對(duì)社區(qū)老年人的飲食、運(yùn)動(dòng)、用藥等進(jìn)行常規(guī)指導(dǎo)。

試驗(yàn)組在對(duì)照組基礎(chǔ)上進(jìn)行社區(qū)護(hù)理干預(yù)，具體方法如下。

（1）定期進(jìn)行對(duì)老年常見(jiàn)病等相關(guān)方面的健康講座，讓患者和家屬對(duì)其都有所了解，并熟悉預(yù)防和治療的方法和過(guò)程，通過(guò)發(fā)放健康宣傳材料讓更多的社區(qū)人了解疾病的預(yù)防以及形成一定的保健意識(shí)。

（2）每年對(duì)社區(qū)的老年人進(jìn)行評(píng)估一次，并作詳細(xì)的體檢，在此基礎(chǔ)上積極促進(jìn)老年人參與中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)，根據(jù)不同的體質(zhì)進(jìn)行必要的中醫(yī)適宜技術(shù)指導(dǎo)，對(duì)行動(dòng)不便的老年人，組織家醫(yī)團(tuán)隊(duì)，采取上門(mén)醫(yī)療服務(wù)，保證社區(qū)人口的健康。

（3）讓老年人參與進(jìn)來(lái)，與其共同制定出適合的飲食方案，并根據(jù)每位老年人的具體情況進(jìn)行相關(guān)調(diào)整。老年人是高血壓和心臟病的高發(fā)人群，但社區(qū)老年人多對(duì)生活方式不是很關(guān)注，尤其是鹽和油的攝入量問(wèn)題，老年人應(yīng)以少鹽少油的食物為好，為此發(fā)放了鹽勺和油壺，能夠讓其控制用量，保證正常的攝入量。

（4）由于年紀(jì)逐漸增大，老年人多對(duì)運(yùn)動(dòng)不是很感興趣，也不夠重視，但作為合理的生活方式，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)能夠有益身心健康，保持心情愉悅，減少疾病的發(fā)生，例如進(jìn)行散步、太極拳和慢跑等。但要注意適量，時(shí)間不能太長(zhǎng)，每次保持在半個(gè)小時(shí)之內(nèi)，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以微微出汗，能正常說(shuō)話為宜。

（5）積極與老年人進(jìn)行溝通，及時(shí)發(fā)現(xiàn)他們的心理問(wèn)題并對(duì)其心理問(wèn)題進(jìn)行疏導(dǎo)，為他們的疑難問(wèn)題進(jìn)行解答，減少其心理不安情緒，對(duì)患有某些疾病的老年患者，鼓勵(lì)其積極接受有效的治療，也應(yīng)與家屬進(jìn)行有效的溝通，讓患者能夠感受到家庭的鼓勵(lì)和幫助，感覺(jué)到家庭的溫暖，改善心理狀態(tài)。鼓勵(lì)老年人參與社會(huì)活動(dòng)，提高其對(duì)自身價(jià)值的認(rèn)可。

（6）對(duì)老年患病患者進(jìn)行預(yù)約就診，定時(shí)讓其進(jìn)行復(fù)診，對(duì)病情進(jìn)行更確切的診斷和治療，提高身體健康情況，達(dá)到社區(qū)護(hù)理的目的。同時(shí)要讓患者和家屬學(xué)會(huì)自己測(cè)量血壓或血糖，并與正常值進(jìn)行比較。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 數(shù)據(jù)采用SPSS17.0軟件進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料進(jìn)行檢驗(yàn)，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)。差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2 結(jié)果

2.1 兩組滿(mǎn)意度的比較

試驗(yàn)組總體滿(mǎn)意78（97.5%）高于對(duì)照組71（88.75%），差異顯著（P<0.05）。

2.2 兩組生活方式的比較

試驗(yàn)組的生活方式（自我實(shí)現(xiàn)、壓力處理、健康責(zé)任、運(yùn)動(dòng)和營(yíng)養(yǎng)）高于對(duì)照組，差異顯著（P<0.05）。

3 討論

近年來(lái)，隨著人口老齡化的加劇，人們關(guān)注的健康問(wèn)題也呈現(xiàn)出來(lái)[4]。老年人，尤其在農(nóng)村，作為一類(lèi)特殊的群體，大多受到的教育不是很多，對(duì)自己生活的自理能力也相對(duì)較弱，更沒(méi)有形成系統(tǒng)的健康知識(shí)，所以對(duì)自身的健康程度不是很重視[5]。所以，對(duì)社區(qū)進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，進(jìn)行健康教育，讓更多的社區(qū)老年人掌握健康知識(shí)，預(yù)防老年疾病的發(fā)生非常重要[6]。

試驗(yàn)組總體滿(mǎn)意78（97.5%）高于對(duì)照組71（88.75%），差異顯著（P<0.05）。試驗(yàn)組的生活方式（自我實(shí)現(xiàn)、壓力處理、健康責(zé)任、運(yùn)動(dòng)和營(yíng)養(yǎng)）高于對(duì)照組，差異顯著（P<0.05）。通過(guò)實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明進(jìn)行社區(qū)護(hù)理干預(yù)能夠提高社區(qū)老年人的滿(mǎn)意度，改善其生活行為方式。開(kāi)展健康宣傳教育活動(dòng)[6]，加強(qiáng)社區(qū)醫(yī)護(hù)人員與老年人的互動(dòng)，積極采取措施預(yù)防老年疾病的發(fā)生，提高老年人對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)非常重要。進(jìn)行社區(qū)護(hù)理干預(yù)，要改善老年人的不良生活習(xí)慣[7]，形成正確的生活健康意識(shí)，提高老年人身體上和精神上的面貌，進(jìn)而提高老年人的生活質(zhì)量。

綜上所述，社區(qū)護(hù)理干預(yù)能夠改善老年人的生活方式，提高生活質(zhì)量，值得在臨床上進(jìn)一步推廣和應(yīng)用。

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