克羅米芬對卵巢儲備功能減退患者進行促排卵治療的治療效果分析

范春艷

【摘 要】目的：分析探討克羅米芬對卵巢儲備功能減退患者進行促排卵治療效果。方法：選取本院卵巢儲備功能減退患者，對2016年2月至2017年2月期間100例患者選擇隨機的方式對本院所有觀察對象進行分組，分為對照組-采取重組人促黃體激素治療、觀察組-實施克羅米芬治療，每組患者各50例，比較2組子宮內(nèi)膜厚度、子宮內(nèi)膜血流情況以及排卵率、妊娠率。結(jié)果：觀察組卵巢儲備功能減退患者子宮內(nèi)膜厚度、血流阻力指數(shù)、血流搏動指數(shù)均優(yōu)于對照組各項指標(biāo)，P值<0.05。觀察組卵巢儲備功能減退患者排卵率96.00%；妊娠率98.00%，顯著高于對照組，2組間相比較，P<0.05。結(jié)論：采用克羅米芬治療卵巢儲備功能減退患者，能夠使其排卵率和妊娠率大大提高，值得研究。

【關(guān)鍵詞】克羅米芬；卵巢儲備功能減退；排卵

【中圖分類號】R711.75 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）05-0-02

卵巢儲備功能將女性內(nèi)分泌功能及生育能力充分反映出來，主要是指卵巢皮質(zhì)區(qū)卵泡的發(fā)育與生長，且生成具有受精能力的卵泡功能[1]。該疾病的發(fā)病人群為18至40歲女性，若未能對其采取正確的治療方法，易導(dǎo)致其發(fā)生卵巢早衰的現(xiàn)象，同時還可導(dǎo)致女性不孕不育，嚴重影響了患者的生活質(zhì)量和身心健康。而實施一項有效的治療方案十分重要[2]。因此，本文對卵巢儲備功能減退患者進行客觀的研究，并選擇一項合理的治療方法，詳情見下文。

1 資料與方法

1.1 資料

選擇我院卵巢儲備功能減退患者，對2016年2月至2017年2月期間100例患者進行分組，即觀察組、對照組這2組，每組分別50例。納入標(biāo)準(zhǔn)：①所有患者均同意本次研究，并簽署知情同意書。②臨床資料完整且依從性較高者。排除標(biāo)準(zhǔn)：伴有嚴重臟器疾病、精神疾病以及內(nèi)分泌疾病者。觀察組患者年齡在（29.12±1.02）歲，年齡范圍上限值：38歲，下限值20歲，不孕時間為1-9年之間，平均時間（5.12±1.03）年。對照組患者年齡在（29.56±1.15）歲，年齡范圍上限值：38歲，下限值21歲，不孕時間為1-10年之間，平均時間（5.58±1.22）年。將兩組卵巢儲備功能減退患者年齡、不孕時間等（各項臨床資料）實施對比，對比結(jié)果發(fā)現(xiàn)兩者之間未發(fā)生明顯差異，可實施對比，采用P大于0.05表示。

1.2 方法

對照組-本組卵巢儲備功能減退患者實施重組人促黃體激素治療，主要內(nèi)容：行皮下注射給藥，每日一次，每次75U，共治療6天為一個療程。

觀察組-卵巢儲備功能減退患者采取克羅米芬治療，具體措施——用法用量為每日一次，每次100mg，采用口服的方式給藥，治療6天為一個療程。

1.3 觀察指標(biāo)

分析2組卵巢儲備功能減退患者子宮內(nèi)膜厚度、子宮內(nèi)膜血流情況。

分析2組卵巢儲備功能減退患者排卵率及妊娠率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析與處理

選用SPSS20.0軟件作為評價本次研究結(jié)果的方法，對其進行核對與分析后，其中計數(shù)資料采用“%”來表示兩組卵巢儲備功能減退患者（排卵率及妊娠率），計量資料采用T值表示2組卵巢儲備功能減退患者（子宮內(nèi)膜厚度、子宮內(nèi)膜血流情況），本院研究的2組卵巢儲備功能減退患者各項指標(biāo)情況具有統(tǒng)計學(xué)意義，則采用P<0.05來表示。

2 結(jié)果

本次研究，觀察組卵巢儲備功能減退患者子宮內(nèi)膜厚度（8.98±0.46）mm；血流阻力指數(shù)（0.59±0.03）；血流搏動指數(shù)（0.81±0.22），顯著優(yōu)于對照組各項指標(biāo)，P值<0.05。觀察組卵巢儲備功能減退患者排卵率96.00%；妊娠率98.00%，顯著高于對照組，2組間相比較，P<0.05。

3 討論

近年來，隨著我國人們生活及工作壓力的增加，從而導(dǎo)致我國卵巢儲備功能減退的發(fā)生率不斷上升，若不及時采取有效的處理措施，嚴重影響了患者的身心健康和生存質(zhì)量[3]。研究認為，應(yīng)以調(diào)節(jié)卵巢內(nèi)分泌功能為治療原則，從而促進患者排卵率上升，取得良好效果[4]。

克羅米芬為臨床上一種十分常見的抗性激素類藥物，對雌激素具有顯著的拮抗和激動作用[5]。臨床研究顯示，克羅米芬主要是通過將雌激素和丘腦與E2受體進行競爭性結(jié)合，進而發(fā)揮作用[6-7]。此外，該藥物還能阻斷負反饋調(diào)節(jié)和小丘腦正反饋作用，從而有效釋放內(nèi)源性卵泡刺激素，促進卵泡盡快發(fā)育。從本文研究數(shù)據(jù)可見，觀察組采用克羅米芬治療有效提高患者排卵率和妊娠率，同時還能增加子宮內(nèi)膜厚度，由此可見，克羅米芬對治療卵巢儲備功能減退患者具有重要的臨床價值。

通過本次研究，觀察組卵巢儲備功能減退患者子宮內(nèi)膜厚度（8.98±0.46）mm；血流阻力指數(shù)（0.59±0.03）；血流搏動指數(shù)（0.81±0.22），顯著優(yōu)于對照組各項指標(biāo)，P值<0.05。觀察組卵巢儲備功能減退患者排卵率96.00%；妊娠率98.00%，顯著高于對照組，2組間相比較，P<0.05。

綜上所述，將克羅米芬應(yīng)用于卵巢儲備功能減退患者的治療中，能夠增加患者子宮內(nèi)膜厚度，從而有效提高其排卵率及妊娠率，值得進一步推廣與探究。

參考文獻

江麗，陳勇霞.克羅米芬聯(lián)合重組人促黃體激素在卵巢儲備功能減退患者促排卵治療中的應(yīng)用效果[J].廣東醫(yī)學(xué)，2015，45（19）：3050-3052.

張婧，庹閩，王月華等.重組人促黃體激素聯(lián)合克羅米芬在卵巢儲備功能減退中治療效果及對排卵影響[J].黑龍江醫(yī)藥，2016，29（6）：1158-1160.

沈秀，李頌軍，周睿瓊等.高孕激素下促排卵方案用于FSH升高DOR患者的臨床效果觀察[J].生殖醫(yī)學(xué)雜志，2017，26（4）：351-356.

傅薇，李路，董曦等.克羅米芬對卵巢儲備功能減退患者進行促排卵治療的有效性研究[J].生殖與避孕，2013，33（5）：347-350.

宋偉.克羅米芬對卵巢儲備功能減退患者進行促排卵治療的有效性研究[J].養(yǎng)生保健指南，2016，10（39）：97-97.

李玉梅，巴林林，劉冬娥等.卵泡期聯(lián)合黃體期促排卵在卵巢儲備功能減退患者實施輔助生殖技術(shù)中的應(yīng)用[J].生殖醫(yī)學(xué)雜志，2014，23（9）：728-732.

李梅清，廖宏慶，肖江華等.黃體期使用生長激素在高齡卵巢儲備功能減退患者中的臨床應(yīng)用[J].中華生殖與避孕雜志，2017，37（6）：450-452.