淺談少林一指禪醫(yī)療點(diǎn)穴術(shù)

文/王單一

少林一指禪點(diǎn)穴術(shù)有一指禪點(diǎn)穴功、技擊點(diǎn)穴術(shù)和醫(yī)療點(diǎn)穴術(shù)三種。從字面上理解，“一指禪”是佛教禪宗用語(yǔ)，意為萬(wàn)物歸一。

一、少林一指禪點(diǎn)穴功

少林一指禪點(diǎn)穴術(shù)強(qiáng)調(diào)醫(yī)者應(yīng)有強(qiáng)壯的體魄，有使用長(zhǎng)勁、連綿勁、爆發(fā)勁的功底，這些都需要長(zhǎng)期的練功來(lái)獲得。

在先秦，推拿又稱蹺引、按蹺。早在《靈樞·官能篇》中就有記載：“爪苦手毒……手毒者，可使試按龜，置龜于器下而按其上，五十日而死矣。”文中所描述的手法功夫顯然非常人所有。張介賓在《類經(jīng)》注解中說(shuō)：“導(dǎo)引，謂搖筋骨，動(dòng)肢節(jié)，以行氣血也。”又說(shuō)：“病在肢節(jié)，故用此法?！闭f(shuō)明練功療法遠(yuǎn)在秦漢以前已成為治療疾病的一個(gè)重要方法。

華佗就根據(jù)流水不腐的道理，在總結(jié)前人經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上創(chuàng)立了“五禽戲”。中國(guó)武術(shù)在形成流派之時(shí)，內(nèi)功也相應(yīng)誕生了。內(nèi)功能增強(qiáng)練武人的抗打力和殺傷力，在武術(shù)中占重要地位。中國(guó)武術(shù)與醫(yī)學(xué)又是一體的，武術(shù)是制人的技術(shù)，需要研究人體穴位、經(jīng)絡(luò)、骨骼等。同時(shí)，練武人練功和切磋時(shí)常常受傷，需要自己或相互醫(yī)治，武術(shù)不自覺地滲透到了中國(guó)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域。

少林傷科醫(yī)家在臨證實(shí)踐中不斷積累經(jīng)驗(yàn)，逐步發(fā)展成為一種獨(dú)特的療法。少林一指禪點(diǎn)穴術(shù)除了強(qiáng)調(diào)醫(yī)者積極鍛煉功法，還有針對(duì)性地指導(dǎo)病人進(jìn)行練功，以調(diào)動(dòng)病人的主觀能動(dòng)性，提高肌體對(duì)各種功能的調(diào)節(jié)和控制能力，調(diào)整臟腑組織功能，增強(qiáng)機(jī)體的防病抗病能力，達(dá)到防治疾病的目的。

少林傷科常用功法主要有少林內(nèi)功、易筋經(jīng)、調(diào)氣功等。少林內(nèi)功源于武術(shù)強(qiáng)身的基本練功法，由于練功后增勁明顯，強(qiáng)身健體作用大，后為中醫(yī)推拿流派所采用，經(jīng)歷代相傳，形成一套以靜力性下肢襠式練習(xí)為主、結(jié)合上肢動(dòng)作的練功方法，是推拿功法主要功種之一。

少林內(nèi)功有別于其他練功方法的主要方面在于：不太強(qiáng)調(diào)吐納與意守，而講究蓄勁于指端，以力貫氣，氣貫四肢，強(qiáng)調(diào)下實(shí)上虛，著重鍛煉下肢“霸力”和上肢靈活性。要求上身正直，含胸拔背，腳尖內(nèi)扣，足跟踏實(shí)，十趾抓地。上肢運(yùn)動(dòng)時(shí)，凝勁于肩肘腕指，呼吸自然，達(dá)到外緊內(nèi)松的境地。

樁功訓(xùn)練是少林一指禪點(diǎn)穴術(shù)獨(dú)特的練習(xí)方法，目的是培養(yǎng)人體的氣血通達(dá)和周身勁力。樁功包括人字樁、天字樁、開合樁、升降樁等，練習(xí)時(shí)間由短至長(zhǎng)，樁式高、中、低互調(diào)。樁功中強(qiáng)調(diào)靜力性下肢襠式功法鍛煉，經(jīng)現(xiàn)代實(shí)驗(yàn)研究發(fā)現(xiàn)可以提高心肺功能。增強(qiáng)耐力體能觀點(diǎn)的提出和心率變化量與下肢襠式練習(xí)時(shí)間線形關(guān)系的發(fā)現(xiàn)，動(dòng)搖了現(xiàn)代體育界只有動(dòng)力性運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練（跑步、游泳等）才能提高人體有氧耐力的傳統(tǒng)觀點(diǎn)，為進(jìn)一步研究古代優(yōu)秀功法提供了科學(xué)依據(jù)。

易筋經(jīng)是我國(guó)古代流傳下來(lái)的頗負(fù)盛名的傳統(tǒng)功法之一，融佛教、禪學(xué)、武術(shù)、醫(yī)學(xué)于一體，形成了少林最上乘的內(nèi)功，甚得氣功界和武術(shù)界的推崇。易筋經(jīng)的功法名稱最初見于明朝天啟年間的同名書《易筋經(jīng)》，后世又稱為《內(nèi)功圖說(shuō)》?，F(xiàn)存最為完整的資料是清朝后期周述官編撰的《增演易經(jīng)洗髓內(nèi)功圖說(shuō)》一書（下簡(jiǎn)稱《易筋經(jīng)》）。

易筋經(jīng)之“易”是取義于我國(guó)傳統(tǒng)文化中《易經(jīng)》之“易”，有“變易”“變化”“變換”之義；“筋”，泛指人身的經(jīng)絡(luò)、經(jīng)筋等系統(tǒng)，指全身上下的軟組織，包括肌腱、肌肉、肌膜、血管等及其功能?！敖?jīng)”是指經(jīng)典，即古來(lái)載一事一藝之專書。所以“易筋經(jīng)”主要是指通過(guò)用一些特定的方法來(lái)鍛煉身體，促進(jìn)人體氣血運(yùn)行，并增強(qiáng)肢體的力量和改善人體各種組織器官的生理功能。

易筋經(jīng)包含外強(qiáng)及內(nèi)壯兩個(gè)方面，注重內(nèi)、外兩個(gè)方面的鍛煉。屬于我國(guó)古代傳統(tǒng)氣功導(dǎo)引、靜養(yǎng)的范疇，只是較為系統(tǒng)，自成體系?！兑捉罱?jīng)》文多作梵語(yǔ)之偈文形式。第二部分為練功圖式，總稱十二圖式，此為各種姿式的導(dǎo)引行氣功法以及后世演化的各家功法，其中最常見的就是流傳甚廣的“韋陀功十二式圖”。第三部分為易筋經(jīng)的輔助功法、輔助器具以及各種外功和藥物等。

據(jù)報(bào)道，通過(guò)鍛煉易筋經(jīng)能幫助運(yùn)動(dòng)員恢復(fù)健康，治療慢性疾病，增強(qiáng)耐受力，進(jìn)而提高運(yùn)動(dòng)成績(jī)。上海中醫(yī)藥大學(xué)推拿系很早就把“易筋經(jīng)”作為推拿的基礎(chǔ)鍛煉功法，并把它收入《推拿學(xué)》教材和《中國(guó)醫(yī)學(xué)百科全書·推拿學(xué)》，他們?cè)^察過(guò)20例正常人在鍛煉易筋經(jīng)6個(gè)月以后，發(fā)現(xiàn)其心率明顯下降，射血分?jǐn)?shù)提高，每搏心輸出量增多，心搏指數(shù)增大，表明易筋經(jīng)練功對(duì)心功能和心血管功能的改善有較大作用。事實(shí)證明，易筋經(jīng)功法鍛煉對(duì)強(qiáng)身健體以及推拿點(diǎn)穴手法的持久力有明顯的增強(qiáng)作用。通過(guò)易筋經(jīng)的鍛煉確實(shí)能變易筋骨、強(qiáng)壯內(nèi)腑，能使弱者變強(qiáng)、怯者變勇、力小者變壯，并對(duì)多種慢性病有治療效果，值得我們對(duì)其進(jìn)行深入地探索研究。

武術(shù)訓(xùn)練講究“外練筋骨皮，內(nèi)練一口氣”，少林傷科點(diǎn)穴術(shù)不僅強(qiáng)調(diào)內(nèi)功訓(xùn)練，還很重視外功鍛煉。手指點(diǎn)穴時(shí)需要具備堅(jiān)實(shí)的指功，否則極易受傷，所以少林傷科點(diǎn)穴術(shù)指功鍛煉是千姿百態(tài)，主要有一指功(戳點(diǎn)木人樁、杉木板等)、二指功(戳點(diǎn)吊式沙袋、臥式沙袋、墻體沙袋等)、五指功(推綿球、滅蠟燭等)，以及鷹爪功(抓罐子、扣壇子)等等。

二、少林一指禪醫(yī)療點(diǎn)穴術(shù)

流行于民間的治療方法中最有特色的就是以武術(shù)點(diǎn)穴為依托的少林醫(yī)學(xué)點(diǎn)穴療法，它是在祖國(guó)醫(yī)學(xué)子午流注、經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)為理論依據(jù)的基礎(chǔ)上發(fā)展起來(lái)的，采用的穴道和刺激的部位，與人體經(jīng)脈、穴位有著密切的聯(lián)系。

點(diǎn)穴療法就是在人體特定的穴位與刺激線上，恰如其分地運(yùn)用各種不同的手法，使氣與力的作用深透于患者體內(nèi)，以激發(fā)經(jīng)絡(luò)氣血，從而達(dá)到行氣活血、疏通經(jīng)絡(luò)、平衡陰陽(yáng)、扶正祛邪的作用。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，點(diǎn)穴療法是一種穴位刺激，這些穴位可能對(duì)身體上的某種系統(tǒng)或組織器官有較特殊的敏感性或具有化學(xué)感受器。點(diǎn)穴療法的刺激作用，通過(guò)大腦皮層而改變?nèi)梭w的機(jī)能狀態(tài)，調(diào)整植物神經(jīng)的失調(diào)，改善營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的作用，從而消除所屬肌群的緊張及痙攣狀態(tài)。點(diǎn)穴對(duì)神經(jīng)的良好刺激也可能通過(guò)體液調(diào)節(jié)因素而影響體內(nèi)化學(xué)過(guò)程和酶系統(tǒng)的活動(dòng)，調(diào)整組織細(xì)胞的代謝過(guò)程，改善體液循環(huán)，促進(jìn)受傷部位的營(yíng)養(yǎng)供給。近代人體醫(yī)學(xué)——生物鐘的研究與中醫(yī)學(xué)子午流注學(xué)說(shuō)的原理有相符之處，因此，運(yùn)用點(diǎn)穴療傷的特異功效及原理，有可能與作用人體某個(gè)隱性存在的生理調(diào)節(jié)系統(tǒng)有關(guān)，其機(jī)理目前尚未明了，有待今后進(jìn)一步研究。

醫(yī)療點(diǎn)穴與武術(shù)家的技擊治傷經(jīng)驗(yàn)密切相關(guān)。武術(shù)家在長(zhǎng)期的練功過(guò)程中，內(nèi)氣的運(yùn)行感覺指導(dǎo)著點(diǎn)穴術(shù)的醫(yī)療實(shí)踐，進(jìn)一步結(jié)合經(jīng)絡(luò)氣血理論逐漸發(fā)展起來(lái)，所以除了應(yīng)用常規(guī)經(jīng)穴與奇穴外，還有一些特殊的穴位與線路。異遠(yuǎn)真人、江考卿、趙廷海運(yùn)用經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)中子午流注進(jìn)行辨證論治，根據(jù)血頭行走的規(guī)律，在某時(shí)受傷后其血頭運(yùn)行受阻而閉氣，在治療時(shí)則應(yīng)運(yùn)用指功點(diǎn)其相連的時(shí)辰穴道，如子時(shí)心窩穴受傷，則點(diǎn)丑時(shí)的泉井穴，使氣血流通。

近現(xiàn)代許多推拿流派都是在少林傷科學(xué)派的影響下逐步形成的。例如：

一指禪推拿流派歷史悠久，目前雖無(wú)確鑿的證據(jù)證實(shí)起于何時(shí)，但提示佛家對(duì)一指禪推拿流派深遠(yuǎn)的影響。該學(xué)派以一指禪推法為主要手法，強(qiáng)調(diào)手法以柔和為貴，柔中帶剛，剛?cè)嵯酀?jì)，遵循“推穴道、走經(jīng)絡(luò)”的操作原則；特別注重功法訓(xùn)練，不僅要求刻苦練習(xí)各種手法，達(dá)到“持久、柔和、有力、均勻”，使功力深透于內(nèi)，還要求學(xué)者鍛煉易筋經(jīng)外壯功和苦練指力的基本功，以求得強(qiáng)壯的體魄、強(qiáng)勁的指力。

內(nèi)功推拿流傳于我國(guó)北方，是在鍛煉少林內(nèi)功以強(qiáng)身健體和武術(shù)鍛煉之后整復(fù)活動(dòng)的基礎(chǔ)上，再加上對(duì)內(nèi)外傷的治療經(jīng)驗(yàn)而逐漸形成和發(fā)展起來(lái)的，其確切起源目前亦不可考。該學(xué)派強(qiáng)調(diào)患者在結(jié)合治療的同時(shí)練習(xí)少林內(nèi)功的有關(guān)功式，并結(jié)合推拿手法達(dá)到扶正祛邪的作用。以作用面積大和溫通疏導(dǎo)經(jīng)絡(luò)作用較強(qiáng)的平推法為主要代表手法，其特點(diǎn)在于溫?zé)嵘钔?，手法剛勁有力，剛?cè)嵯酀?jì)，操作快速，連貫有序。

少林醫(yī)療點(diǎn)穴功是在少林技擊點(diǎn)穴功的基礎(chǔ)上發(fā)展而來(lái)，運(yùn)用中醫(yī)四診、八綱來(lái)辨別病因、病位等，循經(jīng)取穴、依證取穴、病變部位取穴及子午流注取穴，結(jié)合點(diǎn)穴手法如補(bǔ)法、瀉法、聚法、疏法來(lái)治療患者的疾病，目的是治病救人、康復(fù)人體正常生理功能。

三、具體醫(yī)療點(diǎn)穴術(shù)手法

少林寺僧根據(jù)祖國(guó)醫(yī)學(xué)的“虛則補(bǔ)之，實(shí)則瀉之，寒則溫之，熱則清之”的醫(yī)療原則，創(chuàng)造出用點(diǎn)穴治病的有效手法，即點(diǎn)摸、點(diǎn)打、點(diǎn)揉和點(diǎn)劃四種手法，這是少林傷科醫(yī)家長(zhǎng)期艱苦實(shí)踐的寶貴經(jīng)驗(yàn)，有一定的臨床實(shí)用價(jià)值，醫(yī)家應(yīng)當(dāng)在臨床實(shí)踐中加以驗(yàn)證。

少林傷科中的解穴，是根據(jù)人體的生理規(guī)律和所受傷的部位，用不同的手法，使受傷者的身體由表及里開通血道，掃除閉塞，解除被點(diǎn)擊后所造成的機(jī)能失常現(xiàn)象，使受傷者從痛苦和危險(xiǎn)中解除出來(lái)，從而達(dá)到救死扶傷的目的。

解穴手法一般分為氣功點(diǎn)解和按摩解穴兩種。點(diǎn)穴術(shù)中“閉穴過(guò)火”，指被閉塞之穴道經(jīng)解開之后，人體雖然脫離了生命危險(xiǎn)，但由于穴位經(jīng)絡(luò)塞閉時(shí)間長(zhǎng)久之緣故，氣血離它本來(lái)應(yīng)該到達(dá)的部位(經(jīng)絡(luò))太遠(yuǎn)，因此影響其每天固定的時(shí)辰運(yùn)行，這樣，難免對(duì)身體各個(gè)部位有所損害。所以，在用一系列手法解開被閉之穴道后，還必須取用一些藥物，調(diào)和人體氣血及時(shí)到達(dá)某部，不致有損傷之患。解穴時(shí)施術(shù)者要辨別哪個(gè)穴位被點(diǎn)打，哪條經(jīng)絡(luò)受阻，哪個(gè)臟腑受損，然后，隨著經(jīng)絡(luò)的順逆方向運(yùn)用補(bǔ)、瀉和疏法進(jìn)行按摩救治，必要時(shí)還可增加藥物治療，使被點(diǎn)穴者恢復(fù)正常功能。

四、對(duì)少林一指禪醫(yī)療點(diǎn)穴的體會(huì)

少林一指禪醫(yī)療點(diǎn)穴與普通推拿之間有著本質(zhì)的不同。

首先，強(qiáng)調(diào)術(shù)者以自身練就的充沛渾厚“內(nèi)勁”為原動(dòng)力，在患者的經(jīng)絡(luò)穴位上施以點(diǎn)、按、揉、抖、顫、擊、打等手法。治療時(shí)，患者能感到一股強(qiáng)大的內(nèi)功勁力直達(dá)體內(nèi)深層，且時(shí)間持久，而表皮肌膚幾乎感覺不到任何疼痛。施術(shù)者全身自然舒松，手法如行云流水般連綿、沉穩(wěn)，所用勁力是上乘武功中“綿里裹鐵”“柔中寓剛”的松沉之內(nèi)勁，而這種勁力的運(yùn)用只有在全身各處關(guān)節(jié)肌肉充分松開之后才能使勁力順暢（即武術(shù)家所謂的“肌松力繃），所以從表面上看起來(lái)施術(shù)者顯得輕松自然，毫不費(fèi)力，但患者會(huì)感到一種渾厚綿長(zhǎng)的力量作用于身體內(nèi)部。

其次，點(diǎn)穴時(shí)非常注重“意念”的動(dòng)作，當(dāng)術(shù)者的手撫觸患者身體某部位時(shí)，意念早已直透該部位對(duì)面甚至更遠(yuǎn)，從而在大腦意識(shí)的支配下使意、氣、力三者緊密結(jié)合，產(chǎn)生很強(qiáng)的“穿透勁”，這和練習(xí)少林功夫心與意合、意與氣合、氣與力合內(nèi)外三合的原理頗為相似。而普通推拿除了要求施術(shù)者集中精神，調(diào)勻呼吸外，對(duì)“意念”大多不作要求（武功實(shí)踐證明，“意念”在某種程度上可以強(qiáng)化力量），這也是普通推拿無(wú)法產(chǎn)生強(qiáng)大“穿透勁”的主要原因之一。

再次，少林傷科點(diǎn)穴除了能治療慢性功能性病變，還對(duì)一些內(nèi)外傷病癥和急救點(diǎn)穴等方面有其獨(dú)特的治療方法和寶貴的臨床經(jīng)驗(yàn)。

少林醫(yī)療點(diǎn)術(shù)中穴“內(nèi)勁”的獲得，主要是通過(guò)武術(shù)樁功和內(nèi)勁收放訓(xùn)練得到的，如果僅僅得到“內(nèi)勁”而不能將其靈活駕馭運(yùn)用，也是無(wú)法以自身的功力替人治病的。這就又牽涉到另一個(gè)問(wèn)題——“內(nèi)勁”的運(yùn)用。

一般來(lái)說(shuō)，習(xí)練功夫有素者能夠隨心所欲地掌握“內(nèi)勁”的收放吞吐，但對(duì)一個(gè)剛從站樁中獲得“內(nèi)勁”者來(lái)說(shuō)，“發(fā)力”在推拿治病中大有用處。人體的一些深層病變，采用一般手法時(shí)勁力往往達(dá)不到病灶，而運(yùn)用傳統(tǒng)武功的發(fā)力法在其病灶對(duì)應(yīng)的表皮猝然發(fā)出一股螺旋性的“穿透力”，在患者表皮不覺疼痛下就會(huì)使病灶受到“內(nèi)勁”的強(qiáng)烈沖擊而起到“攻堅(jiān)散塊，祛瘀疏阻”的作用。另外在點(diǎn)打有些位于肌肉深層的穴位（如“環(huán)跳穴”“殷門穴”“承扶穴”等）時(shí)，武功推拿往往都要借助短距離內(nèi)的瞬間彈抖爆發(fā)力來(lái)避免患者表皮肌膚的疼痛，而使穴位深層受到強(qiáng)烈刺激。

內(nèi)功修煉有素者，往往都具備充沛雄渾的“內(nèi)勁”，并可從身體各部位爆發(fā)出來(lái)。手法中的功力與氣功中的發(fā)氣、針灸中的經(jīng)絡(luò)一樣，往往不易明確認(rèn)識(shí)，不能為現(xiàn)有條件下的科學(xué)方法所證實(shí)；但是它們?nèi)加幸粋€(gè)普遍的特點(diǎn)，即能為廣大身受者和實(shí)際療效所證明它的存在，并為不斷發(fā)展的科技手段逐步證實(shí)。手法中的功力尤其在點(diǎn)、按、壓、揉、摩、滾等直接作用于肌膚并可深入腠里的技法中表現(xiàn)突出。這種力不是一種單純的機(jī)械力，而是滲入了氣功中的“氣”。

《中國(guó)推拿學(xué)》指出：“運(yùn)用各種手法技巧所做的有用功可起到糾正解剖位置失常的作用，這種‘功’可能轉(zhuǎn)換成各種能并深透到人體內(nèi)，改變其有關(guān)系統(tǒng)的內(nèi)能……”從實(shí)踐中看，功力和醫(yī)者對(duì)手法運(yùn)用的態(tài)度即在實(shí)行手法治療時(shí)是否精神專注有密切關(guān)系，與氣功的意念鍛煉、意念引導(dǎo)實(shí)質(zhì)相通。古代醫(yī)家之論述多將導(dǎo)引與按摩等同視之，確有其深意。功力的獲得有兩種途徑：自覺的——即通過(guò)練氣功為主或在治療中主動(dòng)用意念引導(dǎo)；非自覺的——即在長(zhǎng)期治療實(shí)踐中通過(guò)精神意念集中在手或指上而取得。

總之，在進(jìn)行手法治療時(shí)，施術(shù)者的精神意念要隨著手法的意圖而動(dòng)，這是獲得功力的最簡(jiǎn)單的方法；欲使之不斷增強(qiáng)就應(yīng)加強(qiáng)氣功方面的修養(yǎng)，同時(shí)在手法中要有使力透過(guò)患者肌體的意念。在用力上可加大，但并非一味地施力，應(yīng)重在于意。這樣才能力大而患者“不知其苦”。技法上功力的表現(xiàn)是指在動(dòng)作中體現(xiàn)出適當(dāng)?shù)谋l(fā)力、寸勁等形式。新傷或淺表部位損傷，要用大而緩的方法，即手法面積要較原傷處大而動(dòng)作要緩，意念也要隨著動(dòng)作向人體緩緩進(jìn)入，使患者感到有一種厚重，似淺似輕而非浮的體會(huì)；對(duì)于舊傷及深部損傷，對(duì)穴位的點(diǎn)壓要重而有序，這里的重是一種力大的形式，它需要用力，但這是以意導(dǎo)力之力，循經(jīng)而動(dòng)，循傷而動(dòng)。

綜上所述，功力是少林醫(yī)療點(diǎn)穴術(shù)中的一個(gè)重要內(nèi)容，與療效密切相關(guān)。但功力本身究竟是哪些物質(zhì)的綜合表現(xiàn)，尚待進(jìn)一步研究與探討。