初產(chǎn)婦自然分娩的臨床護(hù)理要點(diǎn)研究

任 爽，趙俊艷，李金晶，馮慧萍

（1.山西省長治市城區(qū)長治市婦幼保健院消毒供應(yīng)中心，山西 長治 046000；2.山西省長治市城區(qū)長治市婦幼保健院護(hù)理部，山西 長治 046000；3.山西省長治市城區(qū)長治市婦幼保健院產(chǎn)休，山西 長治 046000）

自然分娩期間因?yàn)閷m縮影響，產(chǎn)婦會(huì)產(chǎn)生分娩疼痛，對于其心理情緒造成影響，導(dǎo)致產(chǎn)婦產(chǎn)生恐懼、焦慮與緊張情緒，對于產(chǎn)程造成影響。在為產(chǎn)婦護(hù)理期間，針對上述情況為產(chǎn)婦實(shí)施人性化護(hù)理，從病人心理、社會(huì)和生理等需求為其開展護(hù)理措施，產(chǎn)婦對于自然分娩存在錯(cuò)誤認(rèn)識，導(dǎo)致自然分娩受到影響，給予產(chǎn)婦心理干預(yù)與健康教育，能夠緩解產(chǎn)婦錯(cuò)誤認(rèn)識，緩解其不良情緒，加快產(chǎn)程進(jìn)行[1]。本文對于我們醫(yī)院在過去一年之內(nèi)所收治的初產(chǎn)婦病人資料100例，根據(jù)隨機(jī)法對所選病人實(shí)施分組，對照組在自然分娩期間接受常規(guī)護(hù)理，研究組病人在自然分娩期間接受人性化護(hù)理，比較研究組與對照組病人分娩疼痛情況和護(hù)理滿意度情況，匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對于我們醫(yī)院在過去一年之內(nèi)所收治的初產(chǎn)婦病人資料100例（2016.1～2017.1），根據(jù)隨機(jī)法對所選病人實(shí)施分組，對照組在自然分娩期間接受常規(guī)護(hù)理，研究組病人在自然分娩期間接受人性化護(hù)理；對照組年齡在20～36歲，平均（27.4±4.2）歲，孕周在36～41周，平均（37.1±2.6）周；研究組病人中年齡21～36歲，平均（28.0±4.5）歲，孕周37～41周，平均（37.2±2.5）周；兩組一般資料對比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法

給予對照組病人常規(guī)護(hù)理：為病人提供醫(yī)學(xué)基本知識，告知其相關(guān)注意事項(xiàng)，按時(shí)對病人的各項(xiàng)生理指標(biāo)加以檢測。

給予研究組病人人性化護(hù)理：為病人創(chuàng)建良好的住院環(huán)境，保證室內(nèi)溫度與濕度，確保室內(nèi)空氣處于流通狀態(tài)，使病人的心情獲得舒緩，降低壓力，針對初次分娩病人需要積極的應(yīng)對；為病人提供健康宣傳教育，為其介紹自然分娩的益處，使病人掌握生產(chǎn)期間自身各項(xiàng)生理變化，與病人保持積極并且耐心的交流，對于病人提出的疑問需要進(jìn)行有效的解答；生產(chǎn)期間護(hù)理人員需要陪伴在病人身邊，使其情緒處于穩(wěn)定狀態(tài)，給予病人鼓勵(lì)，使其緊張情緒獲得緩解；分娩結(jié)束之后，需要為病人提供充足的休息時(shí)間，嚴(yán)格觀察病人的身體狀況，為產(chǎn)婦宣傳母乳喂養(yǎng)的好處，指導(dǎo)病人正確喂養(yǎng)姿勢，同時(shí)制定個(gè)性化營養(yǎng)方案[2]。

1.3 評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

通過疼痛分級標(biāo)準(zhǔn)對兩組病人實(shí)施等級評價(jià)：病人不存在不適感，或是僅存在輕微疼痛，代表0級；病人腰腹部存在少許脹痛，不會(huì)影響到休息和生活，代表1級；病人腰腹部疼痛感較為明顯，伴隨失眠與發(fā)汗等現(xiàn)象，代表2級；病人腰腹部疼痛強(qiáng)烈，狀況較為嚴(yán)重，代表3級[3]。通過護(hù)理滿意度情況比較兩組病人對于護(hù)理工作的滿意度情況，結(jié)果分為滿意、一般與不滿意三類。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

通過SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理所得各項(xiàng)數(shù)據(jù)，計(jì)量數(shù)據(jù)采取“±s”進(jìn)行表示，開展t 檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)通過百分?jǐn)?shù)（%）進(jìn)行表 示，開展x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

研究組病人中0級36例，1級11例，2級3例，3級0例；對照組病人中0級17例，1級22例，2級7例，3級4例；研究組病人0級疼痛顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；研究組病人對于護(hù)理工作的總體滿意度顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 研究組與對照組患者臨床護(hù)理滿意度對比 [n（%）]

3 討 論

人類情商受到大腦兩側(cè)顳葉所影響，大量研究顯示，接受自然分娩的新生兒，頭部通過產(chǎn)道摩擦可以促進(jìn)新生兒情商方面的培養(yǎng)，產(chǎn)婦通過陰道自然分娩雖然會(huì)伴隨較為劇烈的疼痛，但是倘若順利分娩恢復(fù)時(shí)間更為快速，可以及早為嬰兒提供母乳喂養(yǎng)。和剖宮產(chǎn)新生兒對比，自然分娩嬰兒出現(xiàn)肺病的幾率降低，主要是因?yàn)榉置淦陂g，利用子宮規(guī)律收縮運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致胎兒肺臟獲得鍛煉，加快肺泡擴(kuò)張與肺成熟，同時(shí)會(huì)減少肺透明膜疾病的出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)，所以當(dāng)各項(xiàng)條件適宜時(shí)，建議開展自然分娩，效果更為理想[4]。根據(jù)本文研究顯示，對于我們醫(yī)院在過去一年之內(nèi)所收治的初產(chǎn)婦病人資料100例，根據(jù)隨機(jī)法對所選病人實(shí)施分組，對照組在自然分娩期間接受常規(guī)護(hù)理，研究組病人在自然分娩期間接受人性化護(hù)理，比較研究組與對照組病人分娩疼痛情況和護(hù)理滿意度情況，將所得各項(xiàng)數(shù)值開展統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算，結(jié)果表明，研究組病人0級疼痛顯著高于對照組，兩組對比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異；研究組病人對于護(hù)理工作的總體滿意度顯著高于對照組，兩組對比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。人性化護(hù)理不但需要獲得醫(yī)護(hù)工作者的努力，還需要取得病人與病人家屬的配合，護(hù)理人員針對病人開展分娩知識宣傳教育，提高病人對于自然分娩的了解程度，使其積極配合分娩，實(shí)施人性化護(hù)理能夠拉近護(hù)理人員和病人之間距離，緩解由于陌生與不信任帶來的緊張情緒，保證產(chǎn)程順利進(jìn)行，確保產(chǎn)婦和新生兒健康，所以需要高度重視自然分娩期間的護(hù)理措施[5]。

綜上所述，在初產(chǎn)婦自然分娩期間為其提供人性化護(hù)理，可以明顯提高自然分娩成功率，降低分娩疼痛，緩解產(chǎn)婦負(fù)面情緒，同時(shí)能夠使產(chǎn)婦收獲優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，提高產(chǎn)婦護(hù)理滿意度，保證生產(chǎn)順利完成，具有臨床推廣價(jià)值。

[1] 吳恩純,李秀芬,董云露,等.淺議低齡初產(chǎn)婦在有效的溝通和人性化護(hù)理下自然分娩的體會(huì)[J].中外女性健康研究,2015,6(16):34.

[2] 鄭品端,陳紹玲,侯 霞,等.人性化護(hù)理對提高產(chǎn)婦自然分娩率的價(jià)值分析[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥,2015,18(24):150-151.

[3] 常海鷗,蘇詩韻,李小麗,等.人性化護(hù)理在產(chǎn)科臨床中的療效分析[J].中國醫(yī)藥指南,2014,10(8):603-604.

[4] 薛春雷,章 昉.助產(chǎn)士主導(dǎo)伙伴式導(dǎo)樂陪伴分娩200例臨床效果觀察[J].齊魯護(hù)理雜志,2015,18(20):53-54.

[5] 陳喜蓮,陳 昂.人性化護(hù)理對產(chǎn)婦分娩方式及產(chǎn)后并發(fā)癥的影響[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2015,12(1):149-150.