胃癌術后怎么吃？

文/孫永順 編輯/蘇二

胃癌術后患者面對餐桌上的美味佳肴，真的只能看著別人大快朵頤，自己吃吃小菜清粥？當然不是，胃癌術后患者飲食調(diào)養(yǎng)也是術后康復的第一要務，可以促進術后順利康復，提高生活質(zhì)量。

■ 胃癌術后能吃什么？

胃癌手術后初期，患者身體往往比較虛弱，為了適應消化道重建的現(xiàn)狀，一般原則應選擇清淡易消化、高能量和高蛋白的食物。同時，還要多吃富含維生素及微量元素的食物。流質(zhì)以米湯、蛋湯、菜湯、藕粉為宜，避免腸脹氣的食物；食物烹調(diào)時應少鹽，避免油煎、煙熏等；忌食生冷，進食注意食物的溫度，食物過熱容易損傷腸胃黏膜。胃切除術后兩周可吃半流飲食，如面條、餛飩、小米紅棗粥、雞蛋羹等。逐漸進食如軟米飯、餃子、餛飩、鮮榨橙汁等，增加新鮮蔬菜、水果以及肉、魚、蛋、牛奶、大豆制品的攝入。

■ 海鮮能吃嗎？

沿海地區(qū)大多有吃海鮮的習慣，胃癌術后患者細嚼慢咽地吃煮熟的海鮮是可以的。刺身不主張吃，一些肉質(zhì)緊致、難以咀嚼、不易消化的海鮮也不主張吃。特別是全胃切除患者，因為沒有胃酸的作用，這些食物很難消化。同時，還要多吃富含維生素及微量元素的食物。主食與配菜宜選營養(yǎng)豐富、易消化的食物，忌食生冷。

■ 補品能吃嗎？

市面上，各種補品琳瑯滿目、種類繁多，但是補品或者保健品不能替代藥品治療任何疾病。補品僅僅可以調(diào)節(jié)某些生理功能，改善生理狀態(tài)，而且不能糾正病理狀態(tài)和治療任何疾病。有些補品可用于胃癌患者，起到一定的輔助作用，改善營養(yǎng)狀態(tài)，提高生活質(zhì)量，但無抗癌作用，不能殺滅癌細胞，不能替代抗癌藥。

如果進食補品過多，可能還會損害肝功能，導致轉(zhuǎn)氨酶升高，患者在挑選補品時一定要注意。

■ 能喝酒嗎？

胃癌術后3個月之內(nèi)的患者建議不要飲酒，小酌亦不可。3個月以后的患者可以少量飲酒，建議飲用紅酒、黃酒等低度酒，一般視自身情況，少量為宜。有反流性食管炎、殘胃炎及傾倒綜合征等并發(fā)癥的患者建議滴酒不沾。

■ 該怎么吃？

循序漸進，少食多餐

胃大部切除或全切除后，因胃容量變小或腸代胃后，影響了胃的納食和消化功能。因此，胃癌術后患者進食量應少，要增加進餐次數(shù)，來彌補單次進食量的不足，滿足機體對營養(yǎng)物質(zhì)的需求。不過，胃癌手術后，體重一般較術前有不同程度的下降，患者無需急于快速恢復原來的體重而過多進食。尤其在享受美食時，一定要避免暴飲暴食。

細嚼慢咽，定時定量

胃癌術后患者應養(yǎng)成良好的飲食習慣，細嚼慢咽，規(guī)律進食，定時定量進餐，堅持少食多餐。胃癌術后，胃的研磨功能缺乏，所以牙齒的咀嚼功能應扮演更重要的角色。當患者進食較粗糙、不易消化的食物時，應緩慢咀嚼，以最適合自己的速度進食。但這種速度因人而異，并且會由于手術方式或食物的不同而改變，也會隨著時間的改變而改變。少吃多餐不僅有利于消化吸收，還可以增加總熱能的攝入，預防體重減輕。如果每兩小時進餐一次，可預防發(fā)生低血糖綜合征，少量多餐是胃切除術后患者重要的飲食制度。

平衡膳食，合理營養(yǎng)

首先，適當控制糖類。若糖類攝入過多，容易產(chǎn)生傾倒綜合征。糖類攝入占總熱量的50%－60%為宜。其次，飲食以清淡為主。保證一定量的高蛋白且容易消化的食物，宜多進食魚類、雞蛋、鵪鶉、鴿肉、豆腐、乳制品等。胃癌術后患者還應多食水果、蔬菜等富含維生素以及高纖維素的食物來維持大便通暢，促進胃腸道毒素的排泄。此外，胃癌術后由于胃酸分泌減少，容易發(fā)生缺鐵性貧血，適當補充一些鐵劑或者通過進食含鐵豐富的食品來防止貧血，如動物血、動物肝臟、紫菜、蛋黃、黃豆，也可進食桂圓、紅棗等作為補血食品。

■ 吃多少最適宜？

胃切除及消化道的重建改變了胃腸道正常的生理解剖結(jié)構(gòu)，患者術后容易發(fā)生胃腸功能的紊亂，主要表現(xiàn)為上腹部不適、進食哽噎、傾倒綜合征、低血糖等癥狀。由于患者缺乏對疾病本身及手術過程的了解，一旦出現(xiàn)不舒適，容易出現(xiàn)緊張心理進而導致害怕進食。

胃切除后，胃容積明顯減少，半流質(zhì)或普食每餐一般50g左右為宜，流質(zhì)100ml左右為宜，看個人情況，因人而異，不同體重的患者對飲食的需求量也不同。飲食搭配上不可局限于某幾種食物，應做到擴大食物范圍，這樣才能保證多種營養(yǎng)素的攝取，如微量元素、維生素等。

同時，應當注意到，南北方飲食量有很大的區(qū)別，各地患者應該根據(jù)自身情況對以上推薦的食物攝入量進行適當?shù)恼{(diào)整。一般吃八分飽即可，可以以患者自己的感覺為準，以進食后沒有飽脹等不適為度。一旦出現(xiàn)如進食后有惡心、腹脹等不適，應減少或停止飲食。待癥狀消失、病情好轉(zhuǎn)，再開始進食。

■ 哪些食物要特別注意呢？

原則上，除正在服用藥物的患者需要遵醫(yī)囑忌口外，不提倡過分忌口，以免影響營養(yǎng)均衡。手術后，胃的消化功能降低，因此在康復期，盡量不要吃容易引起腸粘連的食物，如粘性高的糯米食物（湯圓、粽子）、青香蕉、柿子、蘑菇、魔芋等。生蔬菜不易消化，烹飪前應切成小塊，進食時充分咀嚼?？祻统跗?，不宜食用粗雜糧、堅果、干豆和粗纖維多的蔬菜（如筍、芹菜、蒜苗）、產(chǎn)氣食物（如蘿卜、白薯、洋蔥、碳酸飲料、啤酒等）及刺激性食物。