媽富隆治療圍絕經(jīng)期功血臨床分析

姜麗媛

（山東省煙臺市萊山區(qū)第二人民醫(yī)院 山東 煙臺 264000）

圍絕經(jīng)期功血的全稱是圍絕經(jīng)期功能失調(diào)性子宮出血，它是指45歲以上婦女從卵巢功能開始衰退到最后一次的月經(jīng)后一年，這一段時期就是圍經(jīng)絕期[1]。月經(jīng)量過多、子宮不規(guī)則出血、月經(jīng)周期紊亂等等都是圍絕經(jīng)期間常見的癥狀，其產(chǎn)生的病因是因為卵巢功能衰竭，并且性激素分泌失調(diào)，經(jīng)期時間過長或者出血量過多，嚴重者會產(chǎn)生貧血情況，甚至有可能導致休克[2]。在2015年10月—2016年10月之間，選取來我院治療的圍絕經(jīng)期功能失調(diào)性子宮出血患者120例，將他們隨機分為對照組和實驗組進行研究，現(xiàn)將研究結果報道如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

隨機選取在2015年10月—2016年10月之間，來我院治療的圍絕經(jīng)期功能失調(diào)性子宮出血患者共120例，年齡主要分布在40～55周歲，平均年齡是48.5歲，病程主要在2～4個月，平均病程是3個月，然后將這些患者隨機分為實驗組60例，對照組60例進行治療。這些患者的共同點是都出現(xiàn)了不同程度的經(jīng)期紊亂、經(jīng)量過多等等異常癥狀，兩個組的年齡、病程差異無統(tǒng)計學意義（P＜0.05）具有可比性。

1.2 治療方法

對照組給予患者常規(guī)的診刮手術進行治療，實驗組則在常規(guī)的診刮手術基礎上給予媽富隆進行治療，媽富隆的服用時間和用量要根據(jù)B超結果來決定，如果B超結果顯示內(nèi)膜厚度是大于等于10mm的，且Hb大于90g/L，那么要連續(xù)三天先注射黃體酮，注射的量為20mg/次，然后在手術后的第五天再開始口服媽富隆，服用的劑量是每次一片，每天都進行服用，一共連續(xù)服用兩周。反之，如果B超結果顯示內(nèi)膜厚度是小于10mm的，且Hb小于90g/L，那么就從手術后的第一天服用媽富隆，第一天的用量是四片，然后再根據(jù)身體狀況每次減少用量，止血后由原來的4片減少為3片，再持續(xù)2天后減少為2片，以此類推直到停藥觀察。

1.3 療效判定標準

治療過程順利結束，并且患者沒有出現(xiàn)異常出血情況，在停止用藥后月經(jīng)也恢復正常，那么治療效果就是顯效的；如果出現(xiàn)少量出血現(xiàn)象，停藥后月經(jīng)基本恢復正常，就是有效的，反之，如果患者依然存在出血異常情況，那么治療就是無效的，此時必須就要停止治療，避免更壞的情況發(fā)生。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS18.0版本的統(tǒng)計學軟件進行處理，采用χ2檢驗，計量資料以“±s”表示，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2.結果

2.1 兩組患者治療效果比較

根據(jù)兩組的治療效果數(shù)據(jù)對比可以得出，對照組的總有效率明顯低于實驗組的總有效率，實驗組總有效率是89%，對照組則是76%，并且兩組比較差異P＜0.05所以具有統(tǒng)計學意義，詳細請見表1。

表1 兩組患者治療效果

2.2 兩組患者產(chǎn)生的不良反應

在治療結束后，有極少部分患者出現(xiàn)了惡心、嘔吐、多汗等不良反應，對照組的不良反應發(fā)生率高于實驗組不良反應發(fā)生率，兩組數(shù)據(jù)存在明顯差異（P＜0.05）具有統(tǒng)計學意義，見表2。

表2 兩組患者發(fā)生的不良反應

3.討論

隨著社會的經(jīng)濟發(fā)展的越來越快，社會壓力逐漸增大，飲食、生活等各個方面也發(fā)生了變化，不僅是男性的壓力增大，女性的壓力也越來越大，長期在高壓力的環(huán)境下工作，導致女性生活質(zhì)量降低，更容易患上圍絕經(jīng)期功血，眼中影響著生命健康。目前研究表明60%以上的女性都會有月經(jīng)紊亂的情況，圍絕經(jīng)期功血已經(jīng)是女相常見的健康疾病之一。

媽富隆雌性激素的劑量與之前相比少了很多，其孕激素中的雄性激素作用也相比之前有了減少，它不僅可以避孕還可以治療女性的婦科病。媽富隆是一種復合制劑，在使用后可以促進無排卵增生期子宮內(nèi)膜的分泌，從而可以達到快速有效的止血，除此之外還可以防止內(nèi)膜的增長，而且還可以修復受損的內(nèi)膜，調(diào)節(jié)月經(jīng)量，使月經(jīng)周期得到改善。

本次研究結果表明，實驗組圍絕經(jīng)期功能失調(diào)性子宮出血患者在使用了媽富隆進行治療后，治療效果明顯得到提升，達到89%，并且治療后出現(xiàn)的不良反應也低于常規(guī)的診刮手術治療，由此說明，在常規(guī)的診刮手術基礎上使用媽富隆對絕經(jīng)期功能失調(diào)性子宮出血患者進行治療，治療效果更好，更適合在醫(yī)學上進行推廣。

[1]王曉敏，王宏偉，白文佩，王淑安，王曉慧.米非司酮治療圍絕經(jīng)期功血的臨床療效觀察[J].中國療養(yǎng)醫(yī)學.2016，12(09):169-173.

[2]李斌.不同劑量米非司酮對圍絕經(jīng)期功血療效和內(nèi)分泌功能影響研究[J].實用婦科內(nèi)分泌雜志.2016，26(13):187-193.

[3]潘小毛，劉紅玉.媽富隆治療圍絕經(jīng)期婦女功能性子宮出血的體會[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結合雜志.2015，120(26):126-146.

[4]張敏，敖田華，李莉，姚曉玲，郭瑾，王瑞麗，邢凱香.止崩湯加針灸治療圍絕經(jīng)期功能失調(diào)性子宮大出血320例[J].四川中醫(yī).2015，210(08):325-330.