淺析某市級(jí)公立醫(yī)院人才流失思想狀況成因及應(yīng)對(duì)策略

（黃山市人民醫(yī)院 安徽 黃山 245400）

鄧國(guó)強(qiáng) 吳俊(通訊作者） 張雄

隨著城市公立醫(yī)院改革和人事制度的深化，三級(jí)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員優(yōu)越性有所降低；加之民營(yíng)資本的涌入和省屬醫(yī)院建設(shè)步伐加快，加劇了市級(jí)公立醫(yī)院人才流失。為從根本上掌握流失人才的思想狀況，為留住人才提供依據(jù)，近期，本研究組對(duì)已流失人才和在職但有跳槽意愿的對(duì)象進(jìn)行了思想狀況調(diào)研?，F(xiàn)總結(jié)如下。

1.辭職人員基本情況

1.1 辭職的在編人員和編制外人員辭職后去向。

17名在編人員辭職后去向：民營(yíng)醫(yī)院15人，其它事業(yè)單位1人，外省醫(yī)院1人。73名編制外人員辭職后去向：民營(yíng)醫(yī)院2人，其他事業(yè)單位10人，自主創(chuàng)業(yè)39人，入學(xué)或繼續(xù)深造14人，暫時(shí)不明就業(yè)方向8人。

1.2 調(diào)查1141人中，有57有跳槽意愿的情況和執(zhí)業(yè)分類調(diào)查結(jié)果（表1）。

表1 141人有跳槽意愿的57名人員一般情況調(diào)查結(jié)果

表2 141人和有跳槽意愿57名人員一般情況調(diào)查結(jié)果（續(xù)）

2.討論

調(diào)查數(shù)據(jù)顯示：35歲以下青年醫(yī)務(wù)工作者與醫(yī)院其他類別人員相比，跳槽意愿更加強(qiáng)烈，占抽樣調(diào)查的40.4%，超出其他類別人員近8倍。但可喜的是：有超五成的青年醫(yī)務(wù)工作者樂(lè)意在醫(yī)院工作，認(rèn)為在醫(yī)院更能體現(xiàn)著自我價(jià)值，發(fā)揮自身才能。但青年醫(yī)務(wù)工作者具備旺盛的熱情、較強(qiáng)的學(xué)習(xí)能力的特點(diǎn)1，更具可塑性，因此，在完善醫(yī)院管理的同時(shí)，做好青年醫(yī)務(wù)工作者的政治思想工作顯得尤為重要。

2.1 加強(qiáng)精細(xì)化管理，提高醫(yī)務(wù)人員的福利水平

從被調(diào)查人員的結(jié)果來(lái)看，醫(yī)院的薪酬福利、激勵(lì)機(jī)制和醫(yī)院評(píng)價(jià)體系是大家關(guān)注的焦點(diǎn)。因此，公立醫(yī)院管理者要由此入手，有效提高職工的福利水平，并做好思想疏導(dǎo)。

目前，隨著國(guó)家對(duì)公立醫(yī)院的管控力度加大和城市公立醫(yī)院改革的不斷深入，單靠醫(yī)院的自身力量經(jīng)營(yíng)、發(fā)展很難滿足需求。所以，這就需要各黨委、政府從關(guān)心公立醫(yī)院發(fā)展的角度出發(fā)，加大對(duì)公立醫(yī)院的支持力度，從政策、資金方面予以傾斜，盡量縮小與民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員的福利差距，確保人員思想穩(wěn)定。同時(shí)，公立醫(yī)院還要加大對(duì)醫(yī)務(wù)人員的思想教育，以激勵(lì)先進(jìn)為契機(jī)，鼓勵(lì)和引導(dǎo)醫(yī)務(wù)工作者樹(shù)立正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀。要深入開(kāi)展“三好一滿意”活動(dòng)，加強(qiáng)法制和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，踐行社會(huì)主義核心價(jià)值觀，提高抵御不良風(fēng)氣的能力，處理好工作、學(xué)習(xí)、生活三者關(guān)系，立足本職，茁壯成長(zhǎng)。

2.2 加強(qiáng)精細(xì)化管理，營(yíng)造干事創(chuàng)業(yè)的濃厚氛圍

人才是第一生產(chǎn)力。醫(yī)院只有抓住人才，培養(yǎng)人才、關(guān)注人才，并為人才培養(yǎng)注入活力，人才隊(duì)伍和梯隊(duì)建設(shè)才不會(huì)出現(xiàn)瑕疵。通過(guò)調(diào)查，對(duì)工作環(huán)境滿意、能力決定晉級(jí)晉職、醫(yī)院提供足夠的發(fā)展空間，提供足夠的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)是營(yíng)造干事創(chuàng)業(yè)環(huán)境的五大因素。因此，公立醫(yī)院不僅要建立完善的人才選拔體系，還要因地制宜地為想干事、能干事、干成事的人提供發(fā)展空間，并為他們學(xué)習(xí)進(jìn)修提供保證?？上驳氖牵陙?lái)各醫(yī)院都在培養(yǎng)人才上下功夫，出臺(tái)了一系列舉措，這將為留住人才奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

2.3 加強(qiáng)精細(xì)化管理，要借助文化建設(shè)的力量

醫(yī)院文化建設(shè)是一個(gè)將醫(yī)院辦院理念融入組織管理和組織活動(dòng)中的過(guò)程。通過(guò)創(chuàng)新醫(yī)院文化，順應(yīng)社會(huì)主義先進(jìn)文化和醫(yī)療衛(wèi)生改革的總體趨勢(shì)，準(zhǔn)確把握人民群眾對(duì)健康的需求，為醫(yī)院精細(xì)管理注入活力。要用先進(jìn)的醫(yī)院精神、院訓(xùn)、愿景、目標(biāo)和任務(wù)武裝思想。俗話說(shuō)：“思想決定行動(dòng)”。只要將先進(jìn)的文化扎根心里，其為人民服務(wù)的宗旨和信念才不會(huì)改變。同時(shí)，通過(guò)創(chuàng)新文化建設(shè)和開(kāi)展文化調(diào)研，積極架起管理者與員工之間的溝通橋梁，了解基層心聲，為制定管理制度和舉措提供依據(jù)。同時(shí)，組織職工運(yùn)動(dòng)會(huì)、文藝晚會(huì)等各類文體活動(dòng)，增進(jìn)相互了解，提高職工的凝聚力。

2.4 加強(qiáng)精細(xì)化管理，不僅要留住人才，還要挽住青年醫(yī)務(wù)人員

青年醫(yī)務(wù)工作者是醫(yī)院發(fā)展的內(nèi)生動(dòng)力。他們有活力、有干勁，想干事，接受新生事物快，因此很快成為醫(yī)院的骨干，但同時(shí)也是跳槽的易發(fā)人群。長(zhǎng)期以來(lái)，這部分群體因工作業(yè)績(jī)不凸顯，所以很難被醫(yī)院管理者所關(guān)注?？上驳氖?，近年來(lái)，我所調(diào)查的醫(yī)院改變思路，適時(shí)建立了青年人才定期座談會(huì)制度，及時(shí)收集合理化建議，達(dá)到上下暢通的目的。

醫(yī)院管理者也要有憂患意識(shí)。要認(rèn)清人才流失形勢(shì)，中級(jí)醫(yī)務(wù)人員不僅是醫(yī)院今天的活力，更是明天的希望，還是醫(yī)院儲(chǔ)備和培養(yǎng)人才的源泉。青年醫(yī)務(wù)人員的流失對(duì)醫(yī)院的損失是斷崖式傷害。針對(duì)跳槽意愿比例高的現(xiàn)狀，該院制定出臺(tái)了鼓勵(lì)青年醫(yī)務(wù)人員攻讀在職博士、碩士相關(guān)制度，僅2017年培養(yǎng)在讀碩士23名；通過(guò)制定合同制員工轉(zhuǎn)聘辦法，鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員參加再學(xué)習(xí)；對(duì)青年醫(yī)務(wù)工作者可通過(guò)建立導(dǎo)師制進(jìn)行培訓(xùn)，提高診療服務(wù)水平和溝通能力。

2.5 加強(qiáng)精細(xì)化管理，要強(qiáng)化主人翁意識(shí)

在這次調(diào)查中，35歲以下青年醫(yī)務(wù)工作者對(duì)醫(yī)院發(fā)展的愿景不明也不認(rèn)可，這點(diǎn)值得關(guān)注。青年醫(yī)務(wù)工作者是一群朝氣蓬勃的群體，因此，建議醫(yī)院管理者用活他們的優(yōu)點(diǎn)和長(zhǎng)處，鼓勵(lì)他們參與到醫(yī)院的管理工作中去。實(shí)踐證明，醫(yī)院實(shí)施的住院總、科秘書(shū)、治療組長(zhǎng)等制度，很大程度地改變了現(xiàn)狀，有利于調(diào)動(dòng)青年醫(yī)務(wù)人員工作積極性，多角度培養(yǎng)主人翁意識(shí)；醫(yī)院也要充分利用工青婦的力量，多形式地開(kāi)展技能大賽和成功案例分享會(huì)，用青年人辦事的方式促使青年醫(yī)務(wù)工作者提升存在感，并用他們的力量和智慧吸引人、挽留人。

3.結(jié)語(yǔ)

沈榮華在2017年6月29日人民網(wǎng)撰文闡述：“習(xí)近平總書(shū)記指出人才是事業(yè)發(fā)展最寶貴的財(cái)富，人才資源是黨執(zhí)政興國(guó)的根本性資源?！?人才培養(yǎng)關(guān)乎醫(yī)院的生存和未來(lái)。只有挖掘感情留人、事業(yè)留人、待遇留人的內(nèi)涵，登高望遠(yuǎn)，居安思危，主動(dòng)為人才制定培養(yǎng)規(guī)劃，幫助青年醫(yī)務(wù)工作者確定奮斗目標(biāo)，并從思想上進(jìn)行引導(dǎo)和關(guān)注，常抓思想政治工作，才不會(huì)讓人才流失，醫(yī)院也才會(huì)在激烈的競(jìng)爭(zhēng)中闊步向前進(jìn)。

[1]淺談青年醫(yī)務(wù)工作者思想政治工作的管理[J].經(jīng)營(yíng)管理者，2012（4）:354.

[2]習(xí)近平人才觀的核心：聚天下英才而用之[I].人民網(wǎng)-人民論壇，2017年6月29日，沈榮華.