核心訓(xùn)練及其預(yù)防運(yùn)動損傷的作用研究進(jìn)展

閆鵬宇，張新安

（1．沈陽體育學(xué)院研究生部，遼寧 沈陽 110102；2．沈陽體育學(xué)院運(yùn)動人體科學(xué)學(xué)院，遼寧 沈陽 110102）

核心訓(xùn)練最早運(yùn)用于運(yùn)動康復(fù)領(lǐng)域。在備戰(zhàn)2008年北京奧運(yùn)會時期，中國國家隊(duì)首次將“核心訓(xùn)練”引入并應(yīng)用到競技體育中。迄今為止，“核心訓(xùn)練”相關(guān)的研究主要包括“核心力量訓(xùn)練”和“核心穩(wěn)定性訓(xùn)練”兩個方面。核心訓(xùn)練不但能夠改善機(jī)體的協(xié)調(diào)與平衡能力，而且能夠在一定程度上預(yù)防運(yùn)動損傷。近年來有研究報(bào)道核心區(qū)穩(wěn)定性的下降容易引發(fā)腰部和下肢損傷，而適當(dāng)?shù)暮诵挠?xùn)練能減少由此引發(fā)的損傷，并發(fā)現(xiàn)核心穩(wěn)定性、核心力量訓(xùn)練與上述部位運(yùn)動損傷情況之間關(guān)系密切［1］。孫國濤等［2］對國內(nèi)運(yùn)動損傷研究現(xiàn)狀、熱點(diǎn)與前沿進(jìn)行分析總結(jié)，認(rèn)為“核心訓(xùn)練對運(yùn)動損傷的預(yù)防作用”是目前研究的熱點(diǎn)主題之一。本文梳理了有關(guān)核心力量訓(xùn)練、核心穩(wěn)定性訓(xùn)練理論及其在運(yùn)動損傷預(yù)防中的作用，為運(yùn)動損傷防治方面的研究與實(shí)踐提供參考。

1 “核心”概念界定研究

1．1 核心與核心肌群

人體的機(jī)體核心主要是指脊柱和骨盆及其周圍的肌肉群所構(gòu)成的區(qū)域。國外一些學(xué)者雖然對人體“核心區(qū)域”有不同的界定方法，但其范圍基本上無太大差別。Ian Hasegawa［3］認(rèn)為，人體核心肌群是由腹直肌、腹橫肌、腹斜肌、豎脊肌、背肌共同組成的。同時他也認(rèn)為有關(guān)人體核心肌群機(jī)體的旋髖肌及股后肌、臀肌等也不可忽略。Hpilates［4］研究證實(shí)，人體的核心肌肉群是貫穿人體骨盆、腹部、背部的所有肌群，其界定的核心區(qū)域是指從肋骨到骨盆這一范圍，例如橫膈肌、盆底肌及下肢的肌肉群都屬于人體的核心肌群。據(jù)Travis Brown［5］報(bào)道，人體核心肌群是位于人體脊柱以及腹部的周圍肌肉，并將這一部分的肌肉群界定為“人體肌群的核心部分”，其核心肌包含腹外斜肌、腹橫肌以及腹直?。回Q脊肌位于該區(qū)域的中心，因此也被界定在內(nèi)。在我國，核心區(qū)則被學(xué)者們普遍界定為膈肌與盆底肌群之間的區(qū)域，并把肌肉的起、止點(diǎn)位于這一區(qū)間的肌肉群均被劃分為核心肌群，比如股四頭肌作為大腿前面的重要肌肉，根據(jù)其起止點(diǎn)所處核心區(qū)范圍，因而也被列入了核心肌群的范疇［6］。

1．2 核心區(qū)的力學(xué)特征

核心區(qū)域肌肉群可被描述為一個規(guī)整的立方體，位于整個肌群前面的是腹部肌群，在其對面的是人體的臀部以及背部肌群，其上下分別是橫隔肌和盆底?。▓D1）。當(dāng)人體做功時，即身體發(fā)力過程中，力量會在機(jī)體的核心肌群進(jìn)行積蓄、傳送，最終到達(dá)全身各處。既然核心力量主要積蓄在核心肌群，因此可以以一個簡單技術(shù)動作為例進(jìn)行闡釋，例如跆拳道運(yùn)動員進(jìn)行側(cè)踢腿這一常見專項(xiàng)動作時，或者大眾健身慢跑伸髖擺動時，表面上像是腳對地面作用或者地面對身體產(chǎn)生的反作用，但究其根本是人體核心肌群在發(fā)揮作用，為機(jī)體運(yùn)動提供動力，并將人體產(chǎn)生的能量傳送到全身，最終完成大腦發(fā)出的運(yùn)動指令?？傊?，目前被學(xué)者們廣泛接受的，是人體核心區(qū)域主要由脊柱、骨盆和髖關(guān)節(jié)構(gòu)成，核心區(qū)具備其特有的力學(xué)特征與作用。

圖1 核心區(qū)解剖與生物力學(xué)示意圖

2 核心穩(wěn)定性與核心力量研究

2．1 核心穩(wěn)定及其訓(xùn)練

2．1．1 核心穩(wěn)定性 “核心穩(wěn)定性”的概念最早是由日本解剖學(xué)學(xué)者Panjabi提出來的，開始主要應(yīng)用于康復(fù)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域。Panjabi［7］認(rèn)為核心穩(wěn)定的要點(diǎn)或原則是在保持脊柱中立穩(wěn)定的同時，為人體的關(guān)節(jié)活動提供防護(hù)作用，并有穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)防護(hù)基礎(chǔ)，進(jìn)一步證明了核心穩(wěn)定性可以應(yīng)用于康復(fù)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，并作為運(yùn)動康復(fù)診療的重要功能解剖基礎(chǔ)。Panjabi認(rèn)為核心穩(wěn)定性就是人體的主動肌群、被動肌群、神經(jīng)三者在日常工作中的有效協(xié)作。這種有效合作才使得機(jī)體的脊柱運(yùn)動持續(xù)保持在一個合適范圍之內(nèi)。另外美國學(xué)者Kibler［8］研究認(rèn)為核心穩(wěn)定性是指在人體運(yùn)動中控制骨盆和軀干肌肉的能力，可為機(jī)體提供穩(wěn)定的著力點(diǎn)，同時為機(jī)體活動提供動力，讓機(jī)體在日常活動過程中骨盆和軀干肌肉活動有序、協(xié)調(diào)、靈活、可控。Kibler研究表明，在運(yùn)動訓(xùn)練領(lǐng)域，人體的核心穩(wěn)定性主要是通過機(jī)體的骨盆來實(shí)現(xiàn)的，骨盆的穩(wěn)定保證了人體的整體穩(wěn)定，骨盆穩(wěn)定是機(jī)體能量有效傳遞的重要保障。我國學(xué)者秦長輝［9］的研究表明，核心穩(wěn)定是通過肌肉收縮及其收縮過程中產(chǎn)生的中樞激活效應(yīng)來完成的，而核心穩(wěn)定性訓(xùn)練的目的是使力量最大化。許博［10］研究認(rèn)為，核心穩(wěn)定性指的是肌肉運(yùn)動中做功產(chǎn)生的最佳效果，即對運(yùn)動鏈上的各環(huán)節(jié)甚至肢體末端有效傳輸和控制的能力。綜上，有關(guān)核心穩(wěn)定性的界定并非完全一致，這可能是由于核心穩(wěn)定性并不只是骨盆、腰脊柱結(jié)構(gòu)構(gòu)成上的穩(wěn)定，而且還包括相關(guān)的肌肉、關(guān)節(jié)之間的相互作用。它是肌肉控制、肌纖維動員以及關(guān)節(jié)穩(wěn)定等相互影響的過程，因此核心穩(wěn)定性是一個動態(tài)的過程，如圖2所示。

圖2 “動態(tài)”核心穩(wěn)定性示意圖

2．1．2 核心穩(wěn)定性訓(xùn)練 核心穩(wěn)定性訓(xùn)練的重點(diǎn)，是通過調(diào)節(jié)神經(jīng)—肌肉控制系統(tǒng)來加強(qiáng)機(jī)體局部和整體的穩(wěn)定性、協(xié)調(diào)性，并有利于力量負(fù)荷的轉(zhuǎn)移和相關(guān)肌肉纖維的激活、動員，從而使肌肉的力量得以恢復(fù)、耐力得以保持，重新獲得姿勢平衡，最終達(dá)到動態(tài)核心穩(wěn)定的目的。核心穩(wěn)定性訓(xùn)練可以讓機(jī)體重塑強(qiáng)壯的核心肌群，對機(jī)體的運(yùn)動鏈有重要的影響［4］。核心肌群在機(jī)體運(yùn)動發(fā)揮其穩(wěn)定平衡作用的同時，可以進(jìn)行機(jī)體的能量靈活轉(zhuǎn)化和轉(zhuǎn)移。當(dāng)機(jī)體進(jìn)行非穩(wěn)定動作訓(xùn)練時，核心肌群可以更充分地調(diào)動神經(jīng)對肌肉的控制，改善神經(jīng)肌肉控制的效率，最終形成核心肌群的高效調(diào)節(jié)與控制。

2．2 核心力量及其訓(xùn)練

2．2．1 核心力量 核心力量是針對人體核心區(qū)來完成控制平衡、穩(wěn)定重心、傳送力量等功能的一種力量。核心力量一方面代表的是人體的肌肉力量，另一方面代表的是人體能量的發(fā)動機(jī)。馮建軍等［4］研究認(rèn)為，機(jī)體的核心力量訓(xùn)練的原則是針對核心肌群及其深層肌肉、韌帶在神經(jīng)支配控制下收縮產(chǎn)生的力量訓(xùn)練。蘇浩［11］認(rèn)為核心力量是指人體核心區(qū)的肌肉、關(guān)節(jié)、韌帶等組織在神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)下的肌肉收縮力量整合。郭樹濤等［7］認(rèn)為核心力量是與四肢肢體肌肉力量相區(qū)別的類型，是對傳統(tǒng)肌肉力量的有效補(bǔ)充，核心力量訓(xùn)練不但為核心穩(wěn)定性提供力量支持，而且在不同運(yùn)動項(xiàng)目技術(shù)動作完成中發(fā)揮重要作用。

2．2．2 核心力量訓(xùn)練 專家學(xué)者一致認(rèn)為核心力量訓(xùn)練不同于傳統(tǒng)的力量訓(xùn)練，并不是專項(xiàng)訓(xùn)練的核心，而是針對核心區(qū)域的肌群進(jìn)行訓(xùn)練，其訓(xùn)練目的是增強(qiáng)機(jī)體的穩(wěn)定性，同時為力量的傳送構(gòu)建運(yùn)動鏈，屬于全面、科學(xué)的力量訓(xùn)練［12］。于紅妍等［6］認(rèn)為核心力量訓(xùn)練是在動態(tài)核心穩(wěn)定肌肉本體感受器得到訓(xùn)練的同時，核心肌群的肌肉力量得到發(fā)展，核心力量訓(xùn)練可以使肢體關(guān)節(jié)適應(yīng)力量發(fā)生快速變化，保持關(guān)節(jié)的動態(tài)穩(wěn)定性。石玉［13］認(rèn)為核心力量訓(xùn)練不是單純發(fā)展核心的穩(wěn)定性與力量，而是發(fā)展神經(jīng)—肌肉系統(tǒng)的協(xié)調(diào)能力，二者協(xié)調(diào)能力的形成是一個循序漸進(jìn)的訓(xùn)練過程，是一種相對完善的科學(xué)訓(xùn)練過程，傳統(tǒng)訓(xùn)練難以達(dá)到神經(jīng)肌肉高度協(xié)調(diào)的訓(xùn)練效果。需要注意的是，核心力量訓(xùn)練強(qiáng)調(diào)解剖學(xué)核心區(qū)域及其力量的重要性，但并非是專項(xiàng)運(yùn)動訓(xùn)練的核心；雖然機(jī)體的柔韌性、靈敏性、協(xié)調(diào)性等方面的訓(xùn)練與力量訓(xùn)練均為體能訓(xùn)練內(nèi)容，但在不斷增強(qiáng)運(yùn)動員絕對力量和專項(xiàng)力量訓(xùn)練的同時，應(yīng)注意加強(qiáng)神經(jīng)—肌肉協(xié)調(diào)能力的訓(xùn)練。

綜上所述，機(jī)體的核心區(qū)主要由腰、骨盆和髖關(guān)節(jié)構(gòu)成，核心力量是在神經(jīng)支配下核心肌群及其深層肌肉群和韌帶產(chǎn)生的力量。核心穩(wěn)定性是通過調(diào)節(jié)神經(jīng)—肌肉控制系統(tǒng)來加強(qiáng)機(jī)體局部和整體的穩(wěn)定性、協(xié)調(diào)性。

2．3 運(yùn)動損傷與損傷防護(hù)研究

2．3．1 運(yùn)動損傷界定 運(yùn)動損傷在競技體育和全民健身運(yùn)動中難免發(fā)生，其概念有廣義與狹義之分。廣義上講，運(yùn)動損傷是指人進(jìn)行包括運(yùn)動在內(nèi)的所有體力活動對機(jī)體自身所造成的傷害。狹義來說，運(yùn)動損傷是指運(yùn)動主體在運(yùn)動過程中所產(chǎn)生的損傷。運(yùn)動過程中所造成的損傷，大多與動作技巧、運(yùn)動環(huán)境、訓(xùn)練水平等因素有關(guān)［14］。按照損傷發(fā)生的速度，運(yùn)動損傷一般分為急性損傷和慢性的勞損性損傷。急性損傷是指突然外力所造成即刻性的身體組織受損或損傷癥狀快速惡化。慢性損傷是指若干次微小損傷長期性積累，因?yàn)椴划a(chǎn)生疼痛或疼痛不明顯，運(yùn)動員往往容易忽視，當(dāng)影響到運(yùn)動表現(xiàn)或身體出現(xiàn)不適時才會被關(guān)注。運(yùn)動員常見的損傷部位會因運(yùn)動項(xiàng)目的不同而有所區(qū)別。

周敬濱等［15］總結(jié)了2017年美國運(yùn)動醫(yī)學(xué)會年會的主要運(yùn)動損傷預(yù)防成果，并結(jié)合當(dāng)前各類運(yùn)動損傷的研究進(jìn)展，得出運(yùn)動員或健身愛好者最常見的運(yùn)動損傷主要包括膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶損傷、肩峰撞擊癥、肩袖損傷、髖關(guān)節(jié)撞擊癥和勞損性運(yùn)動損傷。

2．3．2 運(yùn)動損傷防護(hù)研究 運(yùn)動損傷對于運(yùn)動員來說，不僅影響其運(yùn)動訓(xùn)練及運(yùn)動表現(xiàn)，對其生理、心理也會產(chǎn)生一定的負(fù)面影響，而且再次發(fā)生運(yùn)動損傷的風(fēng)險會大大提高。對大眾健身愛好者來說，運(yùn)動損傷同樣會影響其鍛煉效果，進(jìn)而挫傷其運(yùn)動興趣。因此必要的運(yùn)動損傷防護(hù)措施顯得尤為重要，運(yùn)動損傷的預(yù)防比運(yùn)動受傷后的治療更加重要［16］。

目前，運(yùn)動防護(hù)師通常用PRICE，即保護(hù)（Protect）、休息（Rest）、冰敷（Ice）、加壓（Compress）、抬高（Elevate）的措施，來預(yù)防和處理運(yùn)動實(shí)踐中的急性運(yùn)動損傷。實(shí)踐證明，通過對運(yùn)動員的保護(hù)、休息、冰敷、加壓、抬高患肢等措施，可以有效減少運(yùn)動損傷帶來的損害。近年來，運(yùn)動損傷防護(hù)的必要性不僅在專業(yè)運(yùn)動員中得到了認(rèn)可，在大眾健身領(lǐng)域也越來越受到重視。在運(yùn)動實(shí)踐中，運(yùn)動員或者大眾健身愛好者往往通過必要的護(hù)具、肌內(nèi)效貼、運(yùn)動前充分的準(zhǔn)備活動等必要措施來預(yù)防運(yùn)動損傷的發(fā)生。但需要指出的是，長期在運(yùn)動訓(xùn)練中使用必要的防護(hù)護(hù)具或肌內(nèi)效貼，人體往往形成對護(hù)具的過分依賴。這種心理上的依賴往往會弱化力量訓(xùn)練的效果，影響其力量的發(fā)展。

綜上所述，運(yùn)動損傷是在運(yùn)動過程中產(chǎn)生的損傷，它對患者身體、心理層面產(chǎn)生負(fù)面影響的同時，往往增加再次損傷發(fā)生的機(jī)率。故此，選取科學(xué)的措施預(yù)防運(yùn)動損傷顯得尤為重要［16］。

3 核心訓(xùn)練預(yù)防運(yùn)動損傷的作用研究

3．1 核心穩(wěn)定性訓(xùn)練與運(yùn)動損傷

3．1．1 核心穩(wěn)定性訓(xùn)練促進(jìn)常見關(guān)節(jié)損傷康復(fù)研究 肩關(guān)節(jié)損傷是上肢過頂項(xiàng)目運(yùn)動員最常見的損傷之一。該部位損傷往往直接影響其訓(xùn)練效果和比賽成績，而肩胛骨動力障礙與運(yùn)動員肩關(guān)節(jié)損傷有密切聯(lián)系。研究表明，至少1／3的肩關(guān)節(jié)損傷具有肩胛骨動力障礙的癥狀，在上肢過頂運(yùn)動員中多達(dá)61%［17］，因此肩胛骨動力障礙的處理是肩關(guān)節(jié)損傷康復(fù)的重要環(huán)節(jié)。秦爽［18］對上肢過頂肩胛骨動力障礙運(yùn)動員每次訓(xùn)練前開展核心穩(wěn)定性訓(xùn)練，并從肩關(guān)節(jié)功能、肩胛骨靜態(tài)位置的變化、肩胛帶肌肉的激活、做功能力等多個方面進(jìn)行核心穩(wěn)定性評價，進(jìn)而評估肩胛骨動力障礙的效果，結(jié)果表明核心穩(wěn)定性將有利于改善肩胛骨的異常位置，提升肩關(guān)節(jié)的功能狀態(tài)，提高肩胛帶的協(xié)調(diào)性，進(jìn)而減少對肩關(guān)節(jié)的運(yùn)動損傷。Radwan［19］選取61名過頂運(yùn)動員，其中14名運(yùn)動員存在肩部疼痛和非接觸性損傷等方面的功能障礙。研究者進(jìn)行了核心穩(wěn)定性試驗(yàn)測試，主要包括雙腿降低試驗(yàn)（Double Leg Lowering Test，簡稱DLLT）、Sorensen改良伸展耐力測試、側(cè)板、單腿站立平衡測試（Single Leg Balance Test，簡稱SLBT），發(fā)現(xiàn)在SLBT評估靜態(tài)平衡時，肩部疼痛組的SLBT測試時間較其他受試者明顯降低，即肩部疼痛運(yùn)動員的核心穩(wěn)定性較差。

機(jī)體核心力量訓(xùn)練的目的，主要是為了最大程度地實(shí)現(xiàn)自身肌肉協(xié)調(diào)能力，讓自身肌肉能夠?qū)崿F(xiàn)支撐自身的平衡和力量的傳輸，保持脊柱等核心區(qū)的穩(wěn)定，避免腰部損傷［11］。腰肌勞損是運(yùn)動員或者全民健身中常見的一種運(yùn)動損傷，是運(yùn)動者在運(yùn)動過程中腰部、韌帶以及筋膜等形成的一系列機(jī)體損傷的統(tǒng)稱，通常是由于腰部的長期負(fù)重或者運(yùn)動中快速屈伸、擺動造成的扭挫傷，治療不及時而造成慢性損傷。肌肉耐力、核心穩(wěn)定性是反映腰肌勞損患者病情和損傷恢復(fù)的關(guān)鍵指標(biāo)。石洋［20］對24名腰肌勞損患者分別進(jìn)行傳統(tǒng)針灸治療和核心穩(wěn)定性訓(xùn)練，并對患者進(jìn)行了耐力測試、VAS測試、日常生活活動能力測試以及核心穩(wěn)定性測試，結(jié)果顯示核心穩(wěn)定性訓(xùn)練和傳統(tǒng)針灸對腰肌勞損都有一定的治療效果，但在加強(qiáng)腰部肌肉耐力、提高患者核心穩(wěn)定性和日常生活活動能力方面，核心穩(wěn)定性訓(xùn)練治療腰肌勞損的療效更為顯著。

Garrison［21］選取30名高中、大學(xué)棒球男性運(yùn)動員，對尺側(cè)副韌帶撕裂運(yùn)動員進(jìn)行Y-balance測試，觀察擺動腿和站立腿的動態(tài)平衡情況，評估其核心穩(wěn)定性，發(fā)現(xiàn)運(yùn)動員上肢損傷與其核心控制能力有密切的關(guān)系，指出應(yīng)進(jìn)行必要的核心穩(wěn)定性訓(xùn)練，以預(yù)防運(yùn)動員上肢損傷。劉善云等［22］選取70歲左右的男性老年人18人，隨機(jī)分為核心力量訓(xùn)練組和對照組。核心力量訓(xùn)練組選用自重為負(fù)荷的支撐訓(xùn)練和利用非穩(wěn)定器材進(jìn)行復(fù)合訓(xùn)練，對照組進(jìn)行傳統(tǒng)健身器材的訓(xùn)練。訓(xùn)練前后分別測試受試者的下肢肌力、動態(tài)平衡能力以及跌倒指數(shù)等指標(biāo)，結(jié)果表明12周核心力量訓(xùn)練可以顯著提高男性老年人下肢肌力和動態(tài)平衡能力，對降低老年人跌倒風(fēng)險具有明顯效果。

3．1．2 核心穩(wěn)定與運(yùn)動損傷的相關(guān)性研究Chaudhari［23］調(diào)查了棒球運(yùn)動員核心穩(wěn)定與運(yùn)動損傷之間的關(guān)系，并對347名職業(yè)棒球投手進(jìn)行了單腿抬高測試，記錄每個投手在本賽季由于傷病錯過比賽的天數(shù)，發(fā)現(xiàn)在訓(xùn)練或比賽的缺勤情況方面，神經(jīng)肌肉協(xié)調(diào)性較差的投手運(yùn)動員與神經(jīng)肌肉協(xié)調(diào)性較好的運(yùn)動員的差值最大可超過30 d。Zazulak BT［24］納入277名大學(xué)生運(yùn)動員作為研究對象，對受試者核心穩(wěn)定性與下肢損傷之間的相關(guān)性進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)核心穩(wěn)定性與下肢呈現(xiàn)高度負(fù)相關(guān)，即神經(jīng)肌肉控制能力好（核心穩(wěn)定性測試分?jǐn)?shù)較高）的大學(xué)生運(yùn)動員膝關(guān)節(jié)損傷風(fēng)險明顯降低。

3．2 核心力量訓(xùn)練與運(yùn)動損傷

3．2．1 核心力量訓(xùn)練對運(yùn)動表現(xiàn)提升及損傷防護(hù)的作用 韓亮［25］對自由式滑雪空中技巧的相關(guān)專業(yè)運(yùn)動選手進(jìn)行針對性的核心肌群訓(xùn)練，即核心力量訓(xùn)練，發(fā)現(xiàn)核心訓(xùn)練后運(yùn)動員在力量與速度方面均有10%左右的提升。這一結(jié)果表明核心訓(xùn)練一旦發(fā)揮訓(xùn)練效應(yīng)，即脊柱和骨盆的穩(wěn)定性得到提高后，在運(yùn)動員的力量、速度等素質(zhì)也得到有力提升的同時，運(yùn)動損傷概率會下降?？傊?，核心力量訓(xùn)練不僅可以幫助運(yùn)動員高效、高質(zhì)量地完成預(yù)定練習(xí)，而且對運(yùn)動員的損傷預(yù)防起到很好的保護(hù)作用。

高振國等［26］將業(yè)余足球聯(lián)賽的154名業(yè)余足球運(yùn)動員分為兩組，分別進(jìn)行核心力量訓(xùn)練和傳統(tǒng)力量訓(xùn)練，訓(xùn)練時間均為6周，然后對全部受試者進(jìn)行了平衡能力測試和踝關(guān)節(jié)運(yùn)動損傷的調(diào)查。結(jié)果表明6周的核心力量訓(xùn)練可以明顯提高運(yùn)動員的運(yùn)動表現(xiàn)，并有效降低踝關(guān)節(jié)運(yùn)動損傷的發(fā)生。

Nadler［27］納入162名女性運(yùn)動員，對其臀部肌肉力量與下肢損傷之間的關(guān)系進(jìn)行了分析，發(fā)現(xiàn)女性運(yùn)動員臀部肌肉力量不平衡與下背損傷之間密切相關(guān)。另有研究發(fā)現(xiàn)臀部肌肉力量受損與下肢損傷，尤其是膝關(guān)節(jié)損傷高度相關(guān)，并通過星形偏移平衡測試、下肢功能測試發(fā)現(xiàn)臀部肌肉力量不平衡與背部、踝關(guān)節(jié)損傷有密切關(guān)系［28］。

3．2．2 核心力量訓(xùn)練與身體平衡、功能評價 路琳［29］納入14名中國女子舉重隊(duì)運(yùn)動員進(jìn)行核心力量訓(xùn)練，并比較核心力量訓(xùn)練前后運(yùn)動員平衡測試和身體運(yùn)動功能測試情況，發(fā)現(xiàn)核心力量訓(xùn)練對功能性動作篩查（Functional Movement Screen，簡稱FMS）總成績、Y-balance測試成績均有一定的積極影響，但是對選擇性功能動作評估（Selective Functional Movement Assessment，簡稱SFMA）測試影響不大，可以說明核心力量訓(xùn)練對國家隊(duì)女子舉重運(yùn)動員身體運(yùn)動功能有改善作用，但是對損傷恢復(fù)效果的影響可能并不明顯。另有學(xué)者在一所普通高校隨機(jī)抽取60名非專業(yè)運(yùn)動員，分別分為核心力量和傳統(tǒng)力量訓(xùn)練組，訓(xùn)練9周后進(jìn)行FMS測試，結(jié)果顯示核心力量訓(xùn)練組訓(xùn)練前后的FMS測試結(jié)果存在顯著性差異，并在后期跟蹤調(diào)查了其運(yùn)動損傷狀況，發(fā)現(xiàn)核心力量訓(xùn)練在提高運(yùn)動員身體平衡能力的同時，能夠有效降低運(yùn)動員損傷發(fā)生的機(jī)率［30］。

綜上，越來越多的研究表明運(yùn)動損傷與核心力量之間關(guān)系十分密切，核心訓(xùn)練對某些運(yùn)動損傷有較好的預(yù)防作用，可有效降低非接觸性損傷的風(fēng)險。

4 小結(jié)與展望

4．1 小結(jié)

核心力量訓(xùn)練和核心穩(wěn)定性訓(xùn)練之間是相互促進(jìn)、共同發(fā)展的。核心力量訓(xùn)練和核心穩(wěn)定性訓(xùn)練同樣對運(yùn)動損傷的預(yù)防起到一定的作用。運(yùn)動員應(yīng)將核心穩(wěn)定性和核心力量訓(xùn)練納入到日常訓(xùn)練中，不僅可以提高運(yùn)動成績，而且可降低運(yùn)動損傷發(fā)生的概率。核心訓(xùn)練對全民健身有著同樣的意義。運(yùn)動損傷的預(yù)防比運(yùn)動損傷后的康復(fù)更為重要，運(yùn)動員和健身群體應(yīng)提高和增強(qiáng)運(yùn)動損傷預(yù)防的意識。

4．2 展望

目前多數(shù)核心訓(xùn)練領(lǐng)域的研究主要圍繞提升運(yùn)動成績展開，有關(guān)核心訓(xùn)練預(yù)防運(yùn)動損傷的相關(guān)研究及其機(jī)制的探索相對較少，值得學(xué)者關(guān)注。另外，目前不同核心訓(xùn)練預(yù)防損傷的作用尚未完全明確，也未形成完整的損傷預(yù)防體系，應(yīng)加強(qiáng)對核心訓(xùn)練強(qiáng)度、時間等方面的研究，建立針對不同運(yùn)動項(xiàng)目科學(xué)的核心訓(xùn)練和損傷預(yù)防體系，以提高運(yùn)動訓(xùn)練和全民健身的科學(xué)性和有效性。

［1］張曉輝，陳遜文．核心區(qū)訓(xùn)練與運(yùn)動損傷關(guān)聯(lián)性探［J］．按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué)，2011，4（2）：36－38．

［2］孫國濤，李靖．基于知識圖譜的國內(nèi)運(yùn)動損傷研究現(xiàn)狀、熱點(diǎn)與前沿分析［J］．現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)，2017，44（2）：218－222．

［3］Ian Hasegawa．NSCA’S Performance［J］．Training Journal，2004，11：5．

［4］馮建軍，袁建國．核心穩(wěn)定性與核心力量研究述評［J］．體育學(xué)刊，2016，11（16）：58－62．

［5］Travis Brown．Core flexibility static and dynamic stretches for the core［J］．NACAs Performance Training Journal，2005，4（4）：8－10．

［6］于紅妍，王虎，馮春輝，等．核心力量訓(xùn)練與傳統(tǒng)力量訓(xùn)練之間關(guān)系的理論思考——核心穩(wěn)定性訓(xùn)練［J］．天津體育學(xué)院學(xué)報(bào)，2008，23（6）：509－511．

［7］郭樹濤，王衛(wèi)星，姚旭霞，等．核心穩(wěn)定性——釋義及形成機(jī)制［J］．北京體育大學(xué)學(xué)報(bào)，2010，33（8）：120－124．

［8］Ben KiblerW，Press J，Sciascia A．The role of core stability in athletic function［J］．Sports Med，2006，36：189－198．

［9］秦長輝．核心穩(wěn)定性訓(xùn)練的研究和應(yīng)用現(xiàn)狀［J］．體育科技文獻(xiàn)通報(bào)，2017，25（11）：150－160．

［10］許博，崔魯祥，柴萍．籃球運(yùn)動員核心穩(wěn)定性對跳投命中率的影響［J］．沈陽體育學(xué)院學(xué)報(bào)，2010，29（6）：113－116．

［11］蘇浩，曹建民．優(yōu)秀女子賽艇運(yùn)動員核心力量與一般力量訓(xùn)練監(jiān)控的研究［J］．沈陽體育學(xué)院學(xué)報(bào)，2009，28（2）：72－89．

［12］徐大鵬，杜艷艷．身體功能訓(xùn)練對羽毛球運(yùn)動員膝、踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性及足底壓力影響的實(shí)驗(yàn)研究［J］．沈陽體育學(xué)院學(xué)報(bào)，2017，36（1）：86－91．

［13］石玉．核心力量訓(xùn)練對男子標(biāo)槍運(yùn)動員最后用力階段影響研究［J］．北京體育大學(xué)學(xué)報(bào)，2017，40（4）：103－108．

［14］楊志棟，王曉倩．運(yùn)動損傷研究現(xiàn)狀綜述［J］．沈陽體育學(xué)院學(xué)報(bào)，2004，23（6）：786－788．

［15］周敬濱，馬云，鄒榮琪，等．常見運(yùn)動損傷的預(yù)防、評價與傷病運(yùn)動員重返賽場——基于第64屆美國運(yùn)動醫(yī)學(xué)會年會報(bào)告綜述［J］．北京體育大學(xué)學(xué)報(bào)，2017，40（8）：48－52．

［16］RDe Mey K，Danneels LA，Cagnie B，et al．Conscious correction of scapular orientation in overhead athletes performing selected shoulder rehabilitation exercises：the effect on trapeziusmuscle activation measured by surface electromyography［J］．Journal of Orthopaedic＆Sports Physical Therapy，2013，43（1）：3－10．

［17］RMichener LA，Sharma S，Cools AM，etal．Relative scapularmuscle activity ratios are altered in subacromial pain syndrome［J］．Journal of Shoulder＆Elbow Surgery，2016，25（11）：1861－1867．

［18］秦爽．核心穩(wěn)定性訓(xùn)練對上肢過頂運(yùn)動員肩胛骨動力障礙的影響［D］．北京：北京體育大學(xué)，2017．

［19］R Radwan A，F(xiàn)rancis J，Green A，et al．Is there a relation between shoulder dysfunction and core instability？［J］．Int JSports Phys T-her，2014，9（1）：8－13．

［20］R Garrison JC，Arnold A，Macko MJ，et al．Baseball players diag-nosed with ulnar collateral ligament tears demonstrate decreased balance compared to healthy controls［J］．Orthop Sports Phys Ther，2013，43（10）：75－78．

［21］石洋．核心穩(wěn)定性訓(xùn)練治療腰肌勞損的療效研究［G］．醫(yī)學(xué)臨床專集，2016：40－41．

［22］劉善云，陳東燁，連志強(qiáng)，等．核心力量練習(xí)對男性老年人下肢肌力、平衡能力與跌倒風(fēng)險的干預(yù)效果［J］．中國運(yùn)動醫(yī)學(xué)雜志，2015，34（12）：1139－1151．

［23］R Chaudhari AM，McKenzie CS，Pan X，et al．Lumbopelvic control and daysmissed because of injury in professional baseball pitchers［J］．Sports Med，2014，42（11）：2734－2740．

［24］R Zazulak BT，Hewett TE，Reeves NP，etal．The effectsof core proprioception on knee injury：a prospective biomechanical－epidemiological study［J］．Sports Med，2007，35（3）：368－373．

［25］韓亮．我國高水平自由式滑雪空中技巧運(yùn)動員核心力量訓(xùn)練的研究［D］．沈陽：沈陽體育學(xué)院，2014．

［26］高振國，馮大志．6 w核心力量訓(xùn)練對業(yè)余足球運(yùn)動員平衡能力及預(yù)防踝關(guān)節(jié)損傷的影響［J］．遼寧醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2015，36（6）：38－40．

［27］RR Nadler SF，Malanga GA，F(xiàn)einberg JH，et al．Relationship between hipmuscle imbalance and occurrence of low back pain in collegiate athletes：a prospective study［J］．Am JPhys Med Rehabil，2001，80（8）：57－62．

［28］RR Leetun DT，Ireland ML，Willson JD，et al．Core stability measures as risk factors for lower extremity injury in athletes［J］．Med Sci Sports Exerc，2004，36（6）：926－934．

［29］路琳．核心力量訓(xùn)練對女子舉重運(yùn)動員運(yùn)動功能與損傷康復(fù)影響的研究［D］．北京：首都體育學(xué)院，2016．

［30］RR Brumitt J，Heiderscheit BC，Manske RC，et al．Lower extremity functional tests and risk of injury in division iii collegiate athletes［J］．Int JSports Phys Ther，2013，8（3）：216－227．