堅(jiān)定文化自信從堅(jiān)定中醫(yī)自信開始
——對(duì)話北京炎黃中醫(yī)醫(yī)院余秋平教授

文/小小

北京炎黃中醫(yī)醫(yī)院余秋平教授

幾乎每個(gè)人都知道中醫(yī)，就算藍(lán)眼睛白皮膚的外國人。認(rèn)識(shí)中國往往也是從中醫(yī)開始的。

何謂中醫(yī)？

《黃帝內(nèi)經(jīng)》《傷寒雜病論》《本草綱目》……黃帝、張仲景、李時(shí)珍……說到中醫(yī)，大多數(shù)人會(huì)想到這些中醫(yī)經(jīng)典著作和著名人物。

中醫(yī)，是用中國古代哲學(xué)來研究人體生命規(guī)律的科學(xué)，主要包括陰陽、五行、運(yùn)氣、臟象、經(jīng)絡(luò)等學(xué)說，以及病因、病機(jī)、診法、辨證、治則治法、預(yù)防、養(yǎng)生等內(nèi)容；是祖先們上觀天象，下觀地理，中察人事，總結(jié)研究人的生命與大自然的內(nèi)在聯(lián)系和規(guī)律的科學(xué)，是中華民族的偉大智慧結(jié)晶。

可以說，中醫(yī)藥文化來自于大自然，是大自然對(duì)人類的饋贈(zèng)，為中華民族的繁衍壯大作出了巨大的貢獻(xiàn)，承載著幾千年的中華文明和智慧。

因此，我們沒有理由不愛她。

可是，現(xiàn)在她在哪里呢？

中醫(yī)藥是精神符號(hào)還是真實(shí)力量？

黨的十九大報(bào)告提出“實(shí)施健康中國戰(zhàn)略，要堅(jiān)持中西醫(yī)并重，傳承發(fā)展中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)”。

綿延數(shù)千年的中醫(yī)藥文化博大精深，從傳統(tǒng)師帶徒式的口傳心授到新中國成立后創(chuàng)辦的中醫(yī)高等院校教育，我們不斷地從古老而深邃的中醫(yī)藥文化中獲得營養(yǎng)、獲得自信。比如，2015年10月，屠呦呦獲得諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)，她是第一位獲得諾貝爾科學(xué)獎(jiǎng)項(xiàng)的中國本土科學(xué)家，也是第一位獲得諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)的華人科學(xué)家。她的突出貢獻(xiàn)就是創(chuàng)制了新型抗瘧藥——青蒿素和雙氫青蒿素，這是她多年從事中藥和中西藥結(jié)合研究的成果。

今天，我們無論是仰望幾千年前中華民族的先祖黃帝、張仲景，還是景仰在我們身邊默默耕耘的屠呦呦們，我們都應(yīng)該滿懷信心地說，中醫(yī)藥是中國送給世界最好的禮物。

然而，在中國越來越走向世界舞臺(tái)中心的今天，我們送給世界的這個(gè)禮物，只是一個(gè)精神符號(hào)，還是真實(shí)力量？

“現(xiàn)在真正會(huì)憑脈辨證的中醫(yī)人，已經(jīng)不多了。”當(dāng)聽到著名中醫(yī)經(jīng)方學(xué)家余秋平教授說這句話的時(shí)候，我是有一點(diǎn)震驚的：“可是，我們每次看中醫(yī)時(shí)，大夫不是都會(huì)給病人號(hào)脈的?。俊?/p>

“那是他們?cè)谧鲎鰳幼佣?，因?yàn)樗麄冎械慕^大多數(shù)根本不會(huì)切脈，更不會(huì)憑脈辨證分析?！倍}診是中醫(yī)看病最主要的手段之一。

難怪，人民都說今天的中醫(yī)正在走向衰落。是啊，“連會(huì)拿脈的醫(yī)生都罕見，讓人們拿什么相信呢？”

采訪余秋平教授，是因?yàn)樽骷彝蹯`書先生的推薦。他說，在余大夫那里拿了幾服中藥，他的糖尿病已經(jīng)有很大改善了，身體的不適也有明顯的好轉(zhuǎn)，他是通過電視節(jié)目了解余大夫的。對(duì)看病一向十分謹(jǐn)慎的王靈書先生的話，我是信的。

一部電視劇激發(fā)了一個(gè)少年的夢(mèng)想

發(fā)燒了，就趕緊打針，長瘤子，就趕緊切掉。這些都來得快，可是病就真正走得快嗎？同病同治、異病異治，這似乎是最簡單的邏輯。

“中醫(yī)是同病異治、異病同治。”余秋平一語道破中醫(yī)秘訣。

余秋平，北京炎黃中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)主任醫(yī)師、教授，著名經(jīng)方學(xué)家。

余教授信心滿滿地說，中醫(yī)能解決西醫(yī)解決不了的很多世界性的難題大病。這份自信，來自于他在中醫(yī)領(lǐng)域30余年的耕耘，和近乎癡迷的熱愛、勤奮和執(zhí)著。

余秋平教授是湖北黃岡人，他萌發(fā)學(xué)醫(yī)的想法，是在高中時(shí)看到一部日本電視劇《血疑》。一個(gè)對(duì)愛情、夢(mèng)想開始萌動(dòng)的少年，在幸子與光夫的深情對(duì)望中萌生了學(xué)醫(yī)以治病救人的想法，想來是多么浪漫和生動(dòng)。

所以，在他考大學(xué)填報(bào)志愿時(shí)，余秋平報(bào)的九個(gè)專業(yè)全部是醫(yī)學(xué)。由于志愿沒有填好，結(jié)果以同濟(jì)醫(yī)學(xué)院最高分?jǐn)?shù)的成績，被三峽大學(xué)醫(yī)學(xué)院錄取，在這里他有幸遇到了他的師父劉榮敦教授。劉榮敦教授出身于中醫(yī)世家，由于對(duì)中醫(yī)的癡迷和對(duì)劉教授發(fā)自內(nèi)心的崇拜，余秋平經(jīng)常跟在劉教授的身邊聆聽他的教誨，所以劉教授也耐心地傳授經(jīng)驗(yàn)給他。余秋平認(rèn)為是劉教授給他打下了深厚的中醫(yī)功底，激發(fā)了他學(xué)習(xí)中醫(yī)的興趣。劉教授雖然是研究溫病的大家，但他中醫(yī)功底深厚，講課簡單明了，很能把學(xué)生的興趣激發(fā)出來。劉教授淡泊名利，做學(xué)問嚴(yán)謹(jǐn)務(wù)實(shí)，總是告誡他：“寫文章，要嚴(yán)謹(jǐn)務(wù)實(shí)，字字句句必須都是經(jīng)典才可以傳給后人，否則就是貽誤后人！”

在劉榮敦教授的諄諄教導(dǎo)下，余秋平學(xué)習(xí)中醫(yī)的熱情更加高漲，課本知識(shí)已經(jīng)不能滿足他對(duì)中醫(yī)的渴求，他開始到處買書。偶然間，余秋平讀到了劉渡舟的《傷寒論通俗講話》，在讀這本書的過程中，余秋平有一些疑問，就大膽地給劉渡舟教授寫信請(qǐng)教，沒想到劉渡舟教授及時(shí)回信了，除了表揚(yáng)、鼓勵(lì)一番，還推薦了一些書，比如《醫(yī)宗金鑒》里的《傷寒心法要訣》《岳美中論醫(yī)集》等。這些書給余秋平打開了新的中醫(yī)世界。

綿延數(shù)千年的中醫(yī)藥文化博大精深

當(dāng)余秋平遇到張仲景

余秋平三十年如一日地研究中醫(yī)經(jīng)典，遵照岳美中的經(jīng)驗(yàn)，反復(fù)研究《傷寒雜病論》的原文，謝絕一切社會(huì)活動(dòng)，每天癡迷于中醫(yī)經(jīng)典的研究，白天看病，晚上看書、記筆記，常?！皦?mèng)中看病，辨證分析，甚至吃飯走路都在思考，全是中醫(yī)”。余秋平教授說，一次他在夢(mèng)中看病時(shí)，身體左邊坐著的一位老者，他年齡在70歲左右，身高在約165cm至170cm之間，身體清瘦精神，給他講解中醫(yī)。夢(mèng)境中，感覺此老者的講解無比精到，所以全神貫注地傾聽和記憶，生怕遺漏一個(gè)字，等到夢(mèng)醒后，居然連一個(gè)字也記不得了。從此以后，發(fā)現(xiàn)自己看病漸入佳境。

“這位老者，我想可能是張仲景。因?yàn)槲乙惠呑友芯孔疃嗟木褪菑堉倬暗膫s病論?！庇嗲锲秸f。

張仲景是東漢末年著名醫(yī)學(xué)家，被后人稱為醫(yī)圣。他勤求古訓(xùn)、博采眾方，寫出的傳世巨著《傷寒雜病論》是中國現(xiàn)存第一部從理論到實(shí)踐、確立辨證論治法則的醫(yī)學(xué)專著，是中國醫(yī)學(xué)史上影響最大的著作之一，是后學(xué)者研習(xí)中醫(yī)方藥之脈證并治的必備經(jīng)典著作，廣受醫(yī)學(xué)生和臨床大夫的重視。它確立的辨證論治原則，是中醫(yī)方脈臨床的基本原則，是中醫(yī)方脈臨床的靈魂所在；它創(chuàng)造了很多劑型，記載了大量有效的方劑，現(xiàn)在尤為經(jīng)方家和日本漢方家所常用；它確立的六經(jīng)辨證的治療原則，受到歷代醫(yī)學(xué)家的推崇。

這大概就是所謂：日有所思、夜有所夢(mèng)，念念不忘、必有回響。

余秋平一頭扎進(jìn)中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)浩瀚的海洋里，竭盡全力汲取營養(yǎng)，立志把中醫(yī)經(jīng)典向世人傳播、世代傳承，并且逐漸形成了自己的中醫(yī)思想體系?！捌鋵?shí)，中醫(yī)并不是多玄的學(xué)問，做好中醫(yī)大夫只需回歸中醫(yī)傳統(tǒng)中醫(yī)經(jīng)典即可，比如‘望聞問切’。比如張仲景看病之脈證并治，以脈為主導(dǎo)，掌握精準(zhǔn)脈法，才能做到既看出有病，又看出疾病產(chǎn)生的病因、病機(jī)，才能根治疾病，對(duì)癥下藥?！?/p>

脈診，又稱切脈、按脈、號(hào)脈，指用手按病人腕部脈搏以察病情，在我國具有悠久的歷史，是我國古代醫(yī)學(xué)家長期醫(yī)療實(shí)踐的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)?！妒酚洝分杏涊d春秋戰(zhàn)國時(shí)期的名醫(yī)扁鵲，便是以精于望、聞、問、切的方法特別是以脈診著名?！妒酚洝け怡o倉公列傳》：“（扁鵲）以此視病，盡見五臟癥結(jié)，特以診脈為名耳?！?/p>

作為中醫(yī)診察疾病最神奇的脈診，在今天幾近失傳。余秋平不無遺憾地說，現(xiàn)在中醫(yī)專家大多不會(huì)脈診了，更不會(huì)憑脈辨證分析疾病的病因和病機(jī)特點(diǎn)了。究其原因，一是中醫(yī)院校教材，不是真正有深厚臨床經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生寫的，而是后世所謂醫(yī)家所寫的資料匯編；二是中醫(yī)院校老師，很多都是畢業(yè)生留校，其本身缺少豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，對(duì)中醫(yī)理解不深透，脈診更無經(jīng)驗(yàn)；三是西學(xué)東漸，西醫(yī)學(xué)發(fā)展，中醫(yī)學(xué)西化，在一定程度上導(dǎo)致了中醫(yī)學(xué)的衰落及中醫(yī)市場(chǎng)的萎縮。

余秋平教授認(rèn)為，讀書很重要，讀經(jīng)典尤其重要。一個(gè)人一生的精力有限，要把有限的時(shí)間和精力放在研讀經(jīng)典上，這樣才能進(jìn)入佳境，登堂入室。歷代很多醫(yī)家都是熟讀經(jīng)典成為一代名醫(yī)的。

余秋平為了進(jìn)一步提高自己的臨床水平，先后攻讀了南京中醫(yī)藥大學(xué)的傷寒論專業(yè)碩士和心內(nèi)科博士學(xué)位，并在武漢協(xié)和醫(yī)院心內(nèi)科實(shí)習(xí)和進(jìn)修達(dá)三年，2010年又考入中國中醫(yī)科學(xué)院博士后流動(dòng)站，從事糖尿病的中醫(yī)研究。他博士后出站后，進(jìn)入北京大學(xué)航天中心醫(yī)院工作，為了更好地發(fā)揮自己臨床和研究、帶教的特長，他毅然辭職到北京炎黃中醫(yī)醫(yī)院，組建了自己的學(xué)術(shù)團(tuán)隊(duì)，成立了余秋平教授經(jīng)典研究傳承工作室，總結(jié)整理自己的學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)，帶領(lǐng)自己的學(xué)生團(tuán)隊(duì)攻關(guān)糖尿病、高血壓、冠心病、心肌病、白血病，腫瘤、尿毒癥等世界性難題大病，已經(jīng)取得了豐碩的成果，并在這個(gè)過程中不斷地培養(yǎng)帶教學(xué)生，讓更多人了解真正的傳統(tǒng)中醫(yī)的神奇療效，傳播傳統(tǒng)中醫(yī)文化。余秋平教授說：“如果你想學(xué)中醫(yī)，我也可以帶你。”我笑了，問他需要什么條件？他說：一要人品好，二要癡迷和勤奮，三要有悟性。

中醫(yī)藥才是中國走向世界的骨氣和底氣

自從“遇到”張仲景，余秋平就立志要把中醫(yī)經(jīng)典傳承下去以造福人類。

目前，他正在整理總結(jié)出版自己的一系列學(xué)術(shù)專著和臨床帶教講座的錄音、錄像。余秋平一生致力于還原張仲景的經(jīng)典原意，直抒張仲景的心意。通過自己反復(fù)的臨床實(shí)踐與理論研究，不斷從原文中挖掘經(jīng)方的內(nèi)在病機(jī)特點(diǎn)，并結(jié)合自身臨床經(jīng)驗(yàn)，圍繞病機(jī)總結(jié)出更貼合臨床實(shí)踐的癥狀特點(diǎn)，豐富完善各方證的辨證要點(diǎn)。

“現(xiàn)在醫(yī)生對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)有很大的誤區(qū)。張仲景認(rèn)為病有自己的理論體系：同樣一種疾病，會(huì)因?yàn)椴煌捏w質(zhì)產(chǎn)生不同的病理變化，所謂同病異治；如果不同的疾病，有相同的病因病機(jī)，就應(yīng)該采取同樣的治療辦法，這就是異病同治。研究疾病的治療規(guī)律，必須有中醫(yī)思維，否則他的治療，很可能對(duì)病人是有害的?！庇嗲锲接煤芰骼摹昂逼胀ㄔ挕毕蛭伊信e了他治療的一些世界性疑難大病的成功病歷，我聽得很入神，感到中醫(yī)神妙無比，卻無法一一記下。就像余秋平的夢(mèng)，醒來卻一句話也講不出來，我也從此似乎“開悟”了，更相信中醫(yī)了。

在三個(gè)小時(shí)的談話中，余秋平反復(fù)強(qiáng)調(diào)中醫(yī)實(shí)際上是不難學(xué)好的，只是缺少真正有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的老師帶教和真心傳授。余教授反復(fù)呼吁要大力改變目前的中醫(yī)教育體制，才能形成中醫(yī)人才輩出的局面，現(xiàn)行的中醫(yī)師資隊(duì)伍建設(shè)和中醫(yī)學(xué)院的教材，都是束縛中醫(yī)人才成長的枷鎖。因此，余教授正在探索一條傳統(tǒng)結(jié)合現(xiàn)代的中醫(yī)師承帶教模式，努力為中醫(yī)事業(yè)發(fā)展儲(chǔ)備人才。

雖然我一時(shí)無法得中醫(yī)心奧，但是，我從今天屠呦呦、余秋平等人的身上卻得到了最大的鼓舞和信心，回歸經(jīng)典，從黃帝、張仲景身上找到我們忽視的優(yōu)秀品質(zhì)，那才是中醫(yī)文化的根脈，也是中華文化的源泉。

習(xí)近平總書記在中國中醫(yī)科學(xué)院成立60周年的賀信中強(qiáng)調(diào)，中醫(yī)藥學(xué)是中國古代科學(xué)的瑰寶，也是打開中華文明寶庫的鑰匙。當(dāng)前，中醫(yī)藥振興發(fā)展迎來天時(shí)、地利、人和的大好時(shí)機(jī)，希望廣大中醫(yī)藥工作者增強(qiáng)民族自信，勇攀醫(yī)學(xué)高峰，深入發(fā)掘中醫(yī)藥寶庫中的精華，充分發(fā)揮中醫(yī)藥的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，推進(jìn)中醫(yī)藥現(xiàn)代化，推動(dòng)中醫(yī)藥走向世界，切實(shí)把中醫(yī)藥這一祖先留給我們的寶貴財(cái)富繼承好、發(fā)展好、利用好，在建設(shè)健康中國、實(shí)現(xiàn)中國夢(mèng)的偉大征程中譜寫新的篇章。

習(xí)近平總書記在黨的十九大報(bào)告中強(qiáng)調(diào)，文化興國運(yùn)興，文化強(qiáng)民族強(qiáng)。沒有高度的文化自信，沒有文化的繁榮興盛，就沒有中華民族偉大復(fù)興。

中醫(yī)藥文化作為中華文化最重要的內(nèi)容之一，也是世界文化的重要組成部分，我們每一個(gè)中國人都應(yīng)該傳承好、發(fā)揚(yáng)好。只能這樣，才能增強(qiáng)中國向世界貢獻(xiàn)中國理念、中國智慧、中國方案的骨氣和底氣！