紅斑狼瘡有跡可循

周春花

媛媛今年30歲，是一名事業(yè)單位的技術(shù)人員。大約從一年前開始，媛媛發(fā)現(xiàn)自己脫發(fā)越來(lái)越多，并且頻繁出現(xiàn)頭皮皮疹，瘙癢難忍。如果白天在戶外待太久，媛媛的兩側(cè)臉頰還會(huì)出現(xiàn)紅斑。這些都讓媛媛感到焦慮。聽人說(shuō)這可能是女性內(nèi)分泌出現(xiàn)了問(wèn)題，于是媛媛就醫(yī)于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的中醫(yī)科，但中藥治療的效果不佳。

兩個(gè)月前，媛媛脫發(fā)越來(lái)越嚴(yán)重，于是她又在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院皮膚科就診。醫(yī)生予以小劑量激素口服后癥狀明顯好轉(zhuǎn)。但媛媛?lián)募に氐母弊饔镁妥孕型Ｋ幜耍矝](méi)有復(fù)查。兩周前，媛媛感冒并高燒不退，雙側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大，在家人的勸說(shuō)下，媛媛來(lái)到我院檢查。醫(yī)生根據(jù)癥狀，建議她做狼瘡全套檢查。檢查結(jié)果顯示多項(xiàng)指標(biāo)升高，免疫球蛋白增高，血液白細(xì)胞降低，補(bǔ)體降低，診斷為“系統(tǒng)性紅斑狼瘡”。

明確診斷后，媛媛接受對(duì)癥治療。現(xiàn)在，她不僅燒退了，頭皮不癢了，頭發(fā)也不脫了，臉頰也沒(méi)有再出現(xiàn)紅斑，頸部淋巴結(jié)逐漸縮小。

好發(fā)于女性 系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種多系統(tǒng)損害的自身免疫性疾病，患病率因人群而異，以女性多見，尤其是20～40歲的育齡女性。這種疾病的發(fā)病原因與遺傳、環(huán)境、雌激素有關(guān)，主要病理改變?yōu)檠装Y反應(yīng)和血管異常，可以出現(xiàn)在身體的任何器官。

癥狀有跡可循 這種疾病的早期癥狀盡管不典型，但還是有跡可循，比如全身表現(xiàn)有發(fā)熱、疲倦、乏力、體重下降等。80%患者在病程中會(huì)出現(xiàn)皮疹，其中以鼻梁和雙顴頰部呈蝶形分布的紅斑最具特征性。還有約30%的系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者有繼發(fā)性干燥綜合征，主要表現(xiàn)為口干、眼干及皮疹。

育齡女性如果發(fā)現(xiàn)以上癥狀，一定要及時(shí)到風(fēng)濕病?？凭歪t(yī)排除。系統(tǒng)性紅斑狼瘡可以通過(guò)早期診斷和綜合性治療，獲得良好的預(yù)后效果。此外，生活中應(yīng)避免使用可能誘發(fā)紅斑狼瘡的藥物（如異煙肼、甲基多巴等），避免強(qiáng)陽(yáng)光暴曬和紫外線照射等。