呼吸內(nèi)科護(hù)理帶教中的臨床路徑方式

劉蓓蓓

[摘要]目的：分析呼吸內(nèi)科護(hù)理帶教中臨床路徑的應(yīng)用效果。方法：以我院在各實(shí)習(xí)合作醫(yī)院呼吸內(nèi)科2017年5月～

2018年2月的110例實(shí)習(xí)護(hù)生為例，將其隨機(jī)分為對(duì)照組、研究組各55例，對(duì)照組給予傳統(tǒng)教學(xué)方法，而研究組則給予臨床路徑教學(xué)方法，分析比較兩組帶教效果。結(jié)果：研究組理論及操作考核成績(jī)?cè)u(píng)分，以及患者滿意度均優(yōu)于對(duì)照組，差異有顯著性（P<0.05）。結(jié)論：在呼吸內(nèi)科護(hù)理帶教中應(yīng)用臨床路徑教學(xué)方法，有助于提高護(hù)理教學(xué)質(zhì)量及患者滿意度，效果顯著，值得推廣使用。

[關(guān)鍵詞呼吸內(nèi)科;臨床路徑;效果

[中圖分類號(hào)]G712??????????? ??????? [文獻(xiàn)標(biāo)志碼]? A???????? ?????? [文章編號(hào)]? 2096-0603（2018）34-0105-01

臨床路徑教學(xué)法，是指將臨床路徑理念引入臨床教學(xué)，對(duì)臨床醫(yī)學(xué)生組織教學(xué)的方法，其是一種新型教學(xué)方法，在臨床應(yīng)用范圍較廣，效果較顯著。為此，本文在呼吸內(nèi)科護(hù)理帶教中應(yīng)用臨床護(hù)理教學(xué)方法，以提高護(hù)生實(shí)習(xí)的教學(xué)質(zhì)量。

一、資料與方法

（一）一般資料

以實(shí)習(xí)護(hù)生為例，共110人，均為女性，為我院2017年5

月—2018年2月的實(shí)習(xí)護(hù)生，均知曉研究，且自愿簽署了知情同

意書。使用隨機(jī)數(shù)字表法將其分為以下兩組，即研究組55人，年齡18～21歲。對(duì)照組55人，年齡19～22歲。兩組基線資料無差異（P>0.05）。

（二）方法

對(duì)照組給予傳統(tǒng)教學(xué)方法，即待實(shí)習(xí)護(hù)生進(jìn)入科室，由總教老師對(duì)其進(jìn)入科介紹，并分配至各科室，各配備一名帶教老師，主要學(xué)習(xí)基礎(chǔ)護(hù)理操作技能。

研究組給予臨床路徑教學(xué)方法，如下：（1）入科第一周，向?qū)嵙?xí)護(hù)生介紹療區(qū)環(huán)境、規(guī)章制度、護(hù)理職責(zé)等信息以及呼吸內(nèi)科的護(hù)理常規(guī)，?？扑幬锓诸悾瑫r(shí)每周三下午進(jìn)行理論授課，時(shí)間為40分鐘;（2）入科第二周，向?qū)嵙?xí)護(hù)生介紹常見?。ǚ螝饽[、慢阻肺、支氣管擴(kuò)張等）及其癥狀、相應(yīng)的護(hù)理，另外介紹有效咳嗽、翻身、扣背的方法，以及胸腔穿刺術(shù)的護(hù)理、纖維支氣管鏡檢查術(shù)的護(hù)理;（3）入院第三周，向?qū)嵙?xí)護(hù)生介紹危急重癥的癥狀及護(hù)理要點(diǎn)，以及血?dú)夥治龅呐R床意義、呼吸功能鍛煉的重要性等內(nèi)容，同時(shí)定期組織一次護(hù)理教學(xué)查房;（4）入科第四周，指導(dǎo)實(shí)習(xí)護(hù)生書寫護(hù)理文件書，并定期組織考核，以了解實(shí)習(xí)護(hù)生的綜合能力。

（三）觀察指標(biāo)

觀察兩組理論及操作考核成績(jī)?cè)u(píng)分，以及患者滿意度（以調(diào)查表為工具，調(diào)查患者對(duì)護(hù)理的滿意程度，包括服務(wù)態(tài)度、操作水平等），滿分100分，非常滿意100～80分，一般滿意79～60分，不滿意低于60分。滿意度=非常滿意率+較滿意率。

（四）統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

以軟件SPSS24.0為工具，計(jì)量資料表示為“x±s”，以t檢驗(yàn)，P<0.05，說明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

二、結(jié)果

（一）理論及操作考核成績(jī)的比較

兩組理論及操作考核成績(jī)的比較比較差異顯著（P<0.05），見下表。

理論及操作考核成績(jī)?cè)u(píng)分的比較[（x±s）]

（二）患者滿意度

研究組非常滿意22例，較滿意31例，不滿意2例，滿意度為（96.36%）。對(duì)照組非常滿意18例，較滿意26例，不滿意11例，滿意度為（80.00%）。兩組比較差異顯著性（P<0.05）。

三、討論

臨床路徑模式在多個(gè)科室的護(hù)理帶教中具有廣泛的應(yīng)用效果，如外科、內(nèi)科、手術(shù)室等，且已得到多項(xiàng)研究證實(shí)。本次研究在呼吸內(nèi)科護(hù)理帶教中應(yīng)用臨床路徑教學(xué)方法，結(jié)果發(fā)現(xiàn)研究組理論及操作考核成績(jī)?cè)u(píng)分均較對(duì)照組高（P<0.05），說明臨床路徑教學(xué)方法可以為臨床帶教老師提供全面的教學(xué)資料，以達(dá)到規(guī)范教學(xué)流程、明確教學(xué)目標(biāo)、彌補(bǔ)傳統(tǒng)教學(xué)方法存在的盲目性、隨意性等目的，從而提高實(shí)習(xí)護(hù)生的綜合能力除此之外，臨床路徑教學(xué)方法的實(shí)施，可以促使實(shí)習(xí)護(hù)生依照教學(xué)路徑表內(nèi)容完成實(shí)習(xí)目標(biāo)，提高患者護(hù)理滿意度，本文結(jié)果得出，研究組護(hù)理滿意度較對(duì)照組高（P<0.05），和文獻(xiàn)結(jié)果相符，充分體現(xiàn)出臨床路徑教學(xué)法的可行性、有效性，原因如下：臨床護(hù)理路徑教學(xué)法可確保帶教工作的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化，使帶教老師依照路徑表內(nèi)容對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)生進(jìn)行由淺入深的指導(dǎo)，以增強(qiáng)實(shí)習(xí)護(hù)生對(duì)學(xué)習(xí)的積極

性，從而提高實(shí)習(xí)護(hù)生自身綜合素質(zhì)，使其利用學(xué)到的知識(shí)為患者提供服務(wù)，既能提高實(shí)習(xí)護(hù)生的溝通能力，又能則提高實(shí)習(xí)護(hù)生的獨(dú)立思考能力，甚至促使實(shí)習(xí)護(hù)生養(yǎng)成符合職業(yè)道德要求的行為習(xí)慣、認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作態(tài)度及職業(yè)態(tài)度，以滿足患者護(hù)理問題上的要求。

綜上，臨床路徑教學(xué)法在呼吸內(nèi)科護(hù)理帶教中的應(yīng)用效果顯著，可提高實(shí)習(xí)護(hù)生的理論及操作技能成績(jī)，從而使其為患者提供專業(yè)、規(guī)范的護(hù)理服務(wù)，促使患者對(duì)護(hù)理工作給予高度評(píng)價(jià)。

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◎編輯 尚思達(dá)