近現(xiàn)代陜西地區(qū)基督教會(huì)社會(huì)醫(yī)療變革與發(fā)展考察

田鴻濤 李昭第 謝宇科

【摘 要】在中國近代史上，基督教伴隨堅(jiān)船利炮而來，從沿海地區(qū)向內(nèi)陸滲透?；浇淘陉兾鞯貐^(qū)傳教的同時(shí)，也為當(dāng)?shù)氐纳鐣?huì)醫(yī)療發(fā)展做出了一定的貢獻(xiàn)，而且基督教的社會(huì)醫(yī)療體系也在這片土壤上不斷變革?；浇提t(yī)療史研究在國內(nèi)并不少見，學(xué)界多重視基督教在東南沿海與京畿地區(qū)的社會(huì)活動(dòng)，較少關(guān)注基督教教會(huì)在內(nèi)陸地區(qū)的社會(huì)活動(dòng)。而以浸禮會(huì)、義賑會(huì)為代表的基督教會(huì)促進(jìn)例如西安醫(yī)療變革，值得我們深入研究。

【關(guān)鍵詞】教會(huì)醫(yī)療；西安教區(qū)；浸禮會(huì)；義賑會(huì)

近代以來，基督教教會(huì)在門戶剛剛開放的中國開展了大規(guī)模的傳教活動(dòng)，19世紀(jì)70年代開始，大批傳教士通過南，北，東三路進(jìn)入深居內(nèi)陸的陜西省，開始進(jìn)行大規(guī)模傳教。西方教會(huì)的醫(yī)院與社會(huì)醫(yī)療觀念也伴隨著傳教士的腳步進(jìn)入中國內(nèi)陸地區(qū)，對當(dāng)時(shí)中國的傳統(tǒng)社會(huì)醫(yī)療思想產(chǎn)生了巨大的沖擊。同時(shí)基督教會(huì)的社會(huì)醫(yī)療體系也隨著中國社會(huì)的發(fā)展而不斷發(fā)展，變革，完善，使得自身更加符合中國社會(huì)的觀念和特點(diǎn)。中醫(yī)在中國古代一直占據(jù)主導(dǎo)地位，其重視的是“望聞問切”，“陰陽平衡”等觀念，屬于形而上的范疇，而西醫(yī)則重視對病灶的診治，通過生化試驗(yàn)等手段，關(guān)注引起病癥的微觀環(huán)節(jié)，重視形而下的問題。西醫(yī)剛剛傳入東部沿海地區(qū)，尚且遇到了很多阻礙，在內(nèi)地更甚。傳統(tǒng)觀念認(rèn)為“西醫(yī)通過放血進(jìn)行治療”，“教會(huì)用中國人做活體試驗(yàn)”等等，這點(diǎn)在今天生活在教堂邊的老年人口中仍可獲知——筆者在天主教西安北堂周圍生活多年，從小就聽周邊老人多次提起所謂“育嬰堂曾用棄兒做人體實(shí)驗(yàn)，剜去內(nèi)臟的說法”，這種話多用來警告不聽話的孩子，但溯源其本，這也是老人從口耳相傳所得。在當(dāng)年那個(gè)人人惶恐外敵入侵的年代，內(nèi)地的“洋醫(yī)生”長者金發(fā)碧眼自然會(huì)被視作怪物。當(dāng)時(shí)西安教區(qū)醫(yī)院的一大特點(diǎn)就是醫(yī)生多由神父、修女兼職，而護(hù)士則多是修女，本地稱為“白姑娘”。

民國時(shí)期天災(zāi)人禍頻仍，政府在救濟(jì)方面心有余而力不足，很多賑濟(jì)行動(dòng)需要借助民間力量。宗教勢力開辦的醫(yī)院自然是民國政府重視的對象，其中西安教區(qū)具有代表性的有兩所醫(yī)院，分別由外來的浸禮宗浸禮會(huì)和本土的“義賑會(huì)”開辦。囿于篇幅限制，以下將以浸禮會(huì)開辦的西安市私立基督教廣仁醫(yī)院和義賑會(huì)開辦的安多醫(yī)院為例進(jìn)行探究。

浸禮會(huì)：英國基督教浸禮宗所派遣來陜西之傳教者，名其設(shè)教會(huì)為“陜西英浸禮會(huì)”。清光緒十五年（1889年），英國基督新教在西安東木頭市開辦了“英華醫(yī)院”。但是在《西安市私立基督教廣仁醫(yī)院一九四九年工作報(bào)告》中，其提到的建院時(shí)間為1900年，在1900年前其規(guī)模只能稱作診所。在其工作報(bào)告中提到

有姜、羅、榮三英籍大夫，先后來此服務(wù)。辛亥革命，東西路戰(zhàn)事爆發(fā)，羅、榮二大夫隨革命軍，參加醫(yī)務(wù)工作，辛勞過度先后逝世。革命勝利，共和告成，當(dāng)時(shí)政府將大差市口地皮一段，劃撥教會(huì)為建新醫(yī)院之用。新醫(yī)院落成后，命名為“廣仁醫(yī)院”，即今之西安市第四醫(yī)院。有榮大夫、海大夫、舒大夫、賈大夫、李大夫、德大夫（女）、柯大夫及華人李仁大夫、張哲丞大夫等。西差會(huì)醫(yī)務(wù)人材，頗為缺乏，醫(yī)師往往前后不繼，不相銜接，張哲丞大夫曾經(jīng)屢為承乏，主持院務(wù)。解放后，始由葉瑞禾、孫匯文二大夫等充當(dāng)王副院長。至一九五一年交由政府接辦，更名西安市第四醫(yī)院。

廣仁醫(yī)院在當(dāng)時(shí)擁有護(hù)士部，化驗(yàn)室，西藥房，X光室，并附屬有護(hù)士學(xué)校。在解放前就形成了較為完善的醫(yī)療體系。

1949年教會(huì)醫(yī)院對于時(shí)局變遷是很敏感的——“我們以前受了反動(dòng)的宣傳……一旦解放，卻使我們從無疑是的驚恐和驚懼中，覺醒過來……我們要供獻(xiàn)最高度為人民服務(wù)的熱情來迎接這解放年”。

西安解放后廣仁醫(yī)院為新中國的建設(shè)發(fā)揮了重要作用，但是其畢竟是帝國主義在中國的殘余，被接管，成為新中國的醫(yī)療機(jī)構(gòu)也是大勢所趨。

義賑會(huì)：依托西安教區(qū)天主教北堂而建立，天主教北堂位于西安市糖坊街71號(hào)，是西安市最早的天主教堂，它是1625年應(yīng)王徵之請求來陜西傳教的金尼閣神父購地設(shè)立，初稱天主圣母堂。1627年湯若望神父重建，稱“崇一堂”，后又逐漸擴(kuò)建為7間教堂。該堂在清雍正至道光年間的禁教期間漸廢，1881年重建，有附屬房屋100余間。西安市第二醫(yī)院其前身為教會(huì)醫(yī)院，1907年圣母會(huì)修女在北堂開辦診所。1931年由西安天主教會(huì)建立了義賑會(huì)，1945年義賑會(huì)的診所有西安教區(qū)擴(kuò)建為安多醫(yī)院（即今西安市第二醫(yī)院前身），1951年由西安市人民政府接管并命名為西安市第二醫(yī)院。西安市第二醫(yī)院緊挨天主教西安北堂，距離西安明城墻的北門不遠(yuǎn)，它和廣仁醫(yī)院（即西安市第四醫(yī)院的前身）一南一北，當(dāng)時(shí)的西安城主要是指明城墻以內(nèi)的范圍，這兩所醫(yī)院的開設(shè)已經(jīng)可以滿足當(dāng)時(shí)尋求西醫(yī)的民眾的需求。

西安教區(qū)的信眾和普羅大眾對于外來宗教和教會(huì)醫(yī)院并沒有想象中的排斥，這離不開當(dāng)時(shí)教會(huì)醫(yī)院的賑濟(jì)活動(dòng)，這在一定程度上緩和了傳教士和大眾之間的矛盾與隔閡。但其受眾來源主要還是信眾和教堂、窮苦的百姓——起初教會(huì)醫(yī)院不收取治療費(fèi)用，后來采取“多收富人錢，補(bǔ)貼窮人”的院策。

新中國成立后，教會(huì)的產(chǎn)業(yè)作為外來侵略者帶入的“帝國主義殘余”，被政府予以沒收，而西安教區(qū)的醫(yī)院走上的卻不是短時(shí)間內(nèi)強(qiáng)制改造的道路，而是以較為平穩(wěn)的，漸進(jìn)的過渡方式接收了教會(huì)醫(yī)院，解放后的教會(huì)醫(yī)院按照實(shí)際需求，，改院長制為代議制，開始分科診病，并建立學(xué)習(xí)小組開展政治學(xué)習(xí)，維持了西安本地醫(yī)療體系的穩(wěn)定。當(dāng)時(shí)人們對于教會(huì)的西醫(yī)治療已經(jīng)有所接觸，至少是有所聽聞。新中國也鼓勵(lì)西醫(yī)科學(xué)的發(fā)展，教會(huì)醫(yī)療體系最后被發(fā)展為新中國衛(wèi)生醫(yī)療體系中的一環(huán)

整體上，以西安教區(qū)醫(yī)院為核心的近現(xiàn)代陜西地區(qū)基督教的醫(yī)療體系，以點(diǎn)狀的教會(huì)醫(yī)院為中心，向四周的居民區(qū)擴(kuò)散。通過收養(yǎng)孤兒棄兒，為成年信眾提供醫(yī)治的方式，教會(huì)希冀達(dá)到傳播“福音”的目的。在這過程中，激勵(lì)著傳教士成為醫(yī)生，救死扶傷的是深厚的人文關(guān)懷與傳播宗教“福音”的理想，甚至逐漸超過最初傳教的范疇。雖然在建國后教會(huì)醫(yī)療一度被批為帝國主義侵略的產(chǎn)物，但其客觀上促進(jìn)了西安衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，西醫(yī)和中醫(yī)的體系得以碰撞，形成了中國特色的醫(yī)療體系。這一點(diǎn)是我們應(yīng)該肯定的。

總體上講，我們應(yīng)該把握住隨著近現(xiàn)代中國社會(huì)制度的完善與發(fā)展，中國基督教適應(yīng)社會(huì)發(fā)展始終以愛國愛教為導(dǎo)向，積極服務(wù)社會(huì)大眾的正面性；同時(shí)要看到基督教會(huì)醫(yī)療發(fā)展和改革是以傳教為核心的，積極推進(jìn)適應(yīng)中國也是為了加強(qiáng)對教區(qū)的影響力，而且教會(huì)醫(yī)療中也存在迷信神學(xué)等成分，這些也是我們應(yīng)該摒棄的。

雖然存在西方帝國主義文化侵略的面向，但隨著基督教不斷的本土化，國內(nèi)的基督教得到發(fā)展，形成了愛國愛教的“三自”體系。義賑會(huì)開辦教會(huì)醫(yī)院正是這點(diǎn)的體現(xiàn)，其為醫(yī)學(xué)、教育事業(yè)的發(fā)展做出了一定貢獻(xiàn)。我們不應(yīng)該忽視教會(huì)在近代與現(xiàn)代社會(huì)轉(zhuǎn)型期間的積極作用，應(yīng)理性看待這一問題，運(yùn)用歷史話語對社會(huì)醫(yī)療問題進(jìn)行關(guān)注，給我們今天的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展提供參考。

最終，基督教會(huì)的社會(huì)醫(yī)療體系完成了自己的使命，其下屬的教會(huì)醫(yī)院也被納入新中國陜西地區(qū)的醫(yī)療體系中，完成了社會(huì)主義的改造，繼續(xù)發(fā)揮著救死扶傷，扶危濟(jì)困的職責(zé)，這種體系的變革與發(fā)展中，不變的醫(yī)者仁心的追求。

【參考文獻(xiàn)】

[1]《陜西文史資料》（第十六輯），一九六一年十二月.

[2]胡月，冷明祥.社會(huì)經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型與醫(yī)療保障制度的變革[J].衛(wèi)生軟科學(xué)，2004（03）：102-105.