近現代陜西地區(qū)基督教會社會醫(yī)療變革與發(fā)展考察

田鴻濤 李昭第 謝宇科

【摘 要】在中國近代史上，基督教伴隨堅船利炮而來，從沿海地區(qū)向內陸滲透?；浇淘陉兾鞯貐^(qū)傳教的同時，也為當地的社會醫(yī)療發(fā)展做出了一定的貢獻，而且基督教的社會醫(yī)療體系也在這片土壤上不斷變革?；浇提t(yī)療史研究在國內并不少見，學界多重視基督教在東南沿海與京畿地區(qū)的社會活動，較少關注基督教教會在內陸地區(qū)的社會活動。而以浸禮會、義賑會為代表的基督教會促進例如西安醫(yī)療變革，值得我們深入研究。

【關鍵詞】教會醫(yī)療；西安教區(qū)；浸禮會；義賑會

近代以來，基督教教會在門戶剛剛開放的中國開展了大規(guī)模的傳教活動，19世紀70年代開始，大批傳教士通過南，北，東三路進入深居內陸的陜西省，開始進行大規(guī)模傳教。西方教會的醫(yī)院與社會醫(yī)療觀念也伴隨著傳教士的腳步進入中國內陸地區(qū)，對當時中國的傳統(tǒng)社會醫(yī)療思想產生了巨大的沖擊。同時基督教會的社會醫(yī)療體系也隨著中國社會的發(fā)展而不斷發(fā)展，變革，完善，使得自身更加符合中國社會的觀念和特點。中醫(yī)在中國古代一直占據主導地位，其重視的是“望聞問切”，“陰陽平衡”等觀念，屬于形而上的范疇，而西醫(yī)則重視對病灶的診治，通過生化試驗等手段，關注引起病癥的微觀環(huán)節(jié)，重視形而下的問題。西醫(yī)剛剛傳入東部沿海地區(qū)，尚且遇到了很多阻礙，在內地更甚。傳統(tǒng)觀念認為“西醫(yī)通過放血進行治療”，“教會用中國人做活體試驗”等等，這點在今天生活在教堂邊的老年人口中仍可獲知——筆者在天主教西安北堂周圍生活多年，從小就聽周邊老人多次提起所謂“育嬰堂曾用棄兒做人體實驗，剜去內臟的說法”，這種話多用來警告不聽話的孩子，但溯源其本，這也是老人從口耳相傳所得。在當年那個人人惶恐外敵入侵的年代，內地的“洋醫(yī)生”長者金發(fā)碧眼自然會被視作怪物。當時西安教區(qū)醫(yī)院的一大特點就是醫(yī)生多由神父、修女兼職，而護士則多是修女，本地稱為“白姑娘”。

民國時期天災人禍頻仍，政府在救濟方面心有余而力不足，很多賑濟行動需要借助民間力量。宗教勢力開辦的醫(yī)院自然是民國政府重視的對象，其中西安教區(qū)具有代表性的有兩所醫(yī)院，分別由外來的浸禮宗浸禮會和本土的“義賑會”開辦。囿于篇幅限制，以下將以浸禮會開辦的西安市私立基督教廣仁醫(yī)院和義賑會開辦的安多醫(yī)院為例進行探究。

浸禮會：英國基督教浸禮宗所派遣來陜西之傳教者，名其設教會為“陜西英浸禮會”。清光緒十五年（1889年），英國基督新教在西安東木頭市開辦了“英華醫(yī)院”。但是在《西安市私立基督教廣仁醫(yī)院一九四九年工作報告》中，其提到的建院時間為1900年，在1900年前其規(guī)模只能稱作診所。在其工作報告中提到

有姜、羅、榮三英籍大夫，先后來此服務。辛亥革命，東西路戰(zhàn)事爆發(fā)，羅、榮二大夫隨革命軍，參加醫(yī)務工作，辛勞過度先后逝世。革命勝利，共和告成，當時政府將大差市口地皮一段，劃撥教會為建新醫(yī)院之用。新醫(yī)院落成后，命名為“廣仁醫(yī)院”，即今之西安市第四醫(yī)院。有榮大夫、海大夫、舒大夫、賈大夫、李大夫、德大夫（女）、柯大夫及華人李仁大夫、張哲丞大夫等。西差會醫(yī)務人材，頗為缺乏，醫(yī)師往往前后不繼，不相銜接，張哲丞大夫曾經屢為承乏，主持院務。解放后，始由葉瑞禾、孫匯文二大夫等充當王副院長。至一九五一年交由政府接辦，更名西安市第四醫(yī)院。

廣仁醫(yī)院在當時擁有護士部，化驗室，西藥房，X光室，并附屬有護士學校。在解放前就形成了較為完善的醫(yī)療體系。

1949年教會醫(yī)院對于時局變遷是很敏感的——“我們以前受了反動的宣傳……一旦解放，卻使我們從無疑是的驚恐和驚懼中，覺醒過來……我們要供獻最高度為人民服務的熱情來迎接這解放年”。

西安解放后廣仁醫(yī)院為新中國的建設發(fā)揮了重要作用，但是其畢竟是帝國主義在中國的殘余，被接管，成為新中國的醫(yī)療機構也是大勢所趨。

義賑會：依托西安教區(qū)天主教北堂而建立，天主教北堂位于西安市糖坊街71號，是西安市最早的天主教堂，它是1625年應王徵之請求來陜西傳教的金尼閣神父購地設立，初稱天主圣母堂。1627年湯若望神父重建，稱“崇一堂”，后又逐漸擴建為7間教堂。該堂在清雍正至道光年間的禁教期間漸廢，1881年重建，有附屬房屋100余間。西安市第二醫(yī)院其前身為教會醫(yī)院，1907年圣母會修女在北堂開辦診所。1931年由西安天主教會建立了義賑會，1945年義賑會的診所有西安教區(qū)擴建為安多醫(yī)院（即今西安市第二醫(yī)院前身），1951年由西安市人民政府接管并命名為西安市第二醫(yī)院。西安市第二醫(yī)院緊挨天主教西安北堂，距離西安明城墻的北門不遠，它和廣仁醫(yī)院（即西安市第四醫(yī)院的前身）一南一北，當時的西安城主要是指明城墻以內的范圍，這兩所醫(yī)院的開設已經可以滿足當時尋求西醫(yī)的民眾的需求。

西安教區(qū)的信眾和普羅大眾對于外來宗教和教會醫(yī)院并沒有想象中的排斥，這離不開當時教會醫(yī)院的賑濟活動，這在一定程度上緩和了傳教士和大眾之間的矛盾與隔閡。但其受眾來源主要還是信眾和教堂、窮苦的百姓——起初教會醫(yī)院不收取治療費用，后來采取“多收富人錢，補貼窮人”的院策。

新中國成立后，教會的產業(yè)作為外來侵略者帶入的“帝國主義殘余”，被政府予以沒收，而西安教區(qū)的醫(yī)院走上的卻不是短時間內強制改造的道路，而是以較為平穩(wěn)的，漸進的過渡方式接收了教會醫(yī)院，解放后的教會醫(yī)院按照實際需求，，改院長制為代議制，開始分科診病，并建立學習小組開展政治學習，維持了西安本地醫(yī)療體系的穩(wěn)定。當時人們對于教會的西醫(yī)治療已經有所接觸，至少是有所聽聞。新中國也鼓勵西醫(yī)科學的發(fā)展，教會醫(yī)療體系最后被發(fā)展為新中國衛(wèi)生醫(yī)療體系中的一環(huán)

整體上，以西安教區(qū)醫(yī)院為核心的近現代陜西地區(qū)基督教的醫(yī)療體系，以點狀的教會醫(yī)院為中心，向四周的居民區(qū)擴散。通過收養(yǎng)孤兒棄兒，為成年信眾提供醫(yī)治的方式，教會希冀達到傳播“福音”的目的。在這過程中，激勵著傳教士成為醫(yī)生，救死扶傷的是深厚的人文關懷與傳播宗教“福音”的理想，甚至逐漸超過最初傳教的范疇。雖然在建國后教會醫(yī)療一度被批為帝國主義侵略的產物，但其客觀上促進了西安衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，西醫(yī)和中醫(yī)的體系得以碰撞，形成了中國特色的醫(yī)療體系。這一點是我們應該肯定的。

總體上講，我們應該把握住隨著近現代中國社會制度的完善與發(fā)展，中國基督教適應社會發(fā)展始終以愛國愛教為導向，積極服務社會大眾的正面性；同時要看到基督教會醫(yī)療發(fā)展和改革是以傳教為核心的，積極推進適應中國也是為了加強對教區(qū)的影響力，而且教會醫(yī)療中也存在迷信神學等成分，這些也是我們應該摒棄的。

雖然存在西方帝國主義文化侵略的面向，但隨著基督教不斷的本土化，國內的基督教得到發(fā)展，形成了愛國愛教的“三自”體系。義賑會開辦教會醫(yī)院正是這點的體現，其為醫(yī)學、教育事業(yè)的發(fā)展做出了一定貢獻。我們不應該忽視教會在近代與現代社會轉型期間的積極作用，應理性看待這一問題，運用歷史話語對社會醫(yī)療問題進行關注，給我們今天的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展提供參考。

最終，基督教會的社會醫(yī)療體系完成了自己的使命，其下屬的教會醫(yī)院也被納入新中國陜西地區(qū)的醫(yī)療體系中，完成了社會主義的改造，繼續(xù)發(fā)揮著救死扶傷，扶危濟困的職責，這種體系的變革與發(fā)展中，不變的醫(yī)者仁心的追求。

【參考文獻】

[1]《陜西文史資料》（第十六輯），一九六一年十二月.

[2]胡月，冷明祥.社會經濟轉型與醫(yī)療保障制度的變革[J].衛(wèi)生軟科學，2004（03）：102-105.