胡懿郃 閆爽
舊鞋有許多磨損,比起簡單粗暴地扔掉,你更應(yīng)該給它來一個“全身大檢查”。畢竟,鞋子磨損的位置與程度,與你的健康息息相關(guān)。
鞋底外側(cè)磨損:高弓足
正常鞋子的磨損重心在腳跟中間,并可從鞋跟外側(cè)看出約4°的傾斜。如果傾斜大于4°,就說明腳跟外側(cè)受力過多,通常由于高弓足讓體重過多傾向于腳外側(cè),造成鞋外側(cè)磨損突出。這種走路方式容易導(dǎo)致關(guān)節(jié)損傷或扭傷,長期的受力不均也會導(dǎo)致膝蓋外軟骨的磨損,引發(fā)關(guān)節(jié)炎。
建議:咨詢足科或骨科醫(yī)生,進(jìn)行步態(tài)練習(xí),養(yǎng)成正確的走路姿勢,進(jìn)而讓骨骼結(jié)構(gòu)得到糾正。
鞋底內(nèi)側(cè)磨損:膝內(nèi)翻/扁平足
如果內(nèi)側(cè)的鞋跟出現(xiàn)明顯的磨損,這可能由膝內(nèi)翻或扁平足所造成。如果足弓扁平,在腳掌中部著地時,腳會向內(nèi)傾斜,導(dǎo)致內(nèi)側(cè)鞋跟磨損突出。扁平足使腳部的彈性作用大大降低,讓小腿肌肉過度工作而更加緊繃,進(jìn)而可能導(dǎo)致頻繁抽筋或者內(nèi)側(cè)踝關(guān)節(jié)腫脹。這種走路方式也會導(dǎo)致前骨盆傾斜,腰背部疼痛。
建議:平時進(jìn)行步伐訓(xùn)練;并且在鞋內(nèi)墊上舒適的鞋墊,讓步伐更穩(wěn)健,身體更輕松。
大腳趾外側(cè)磨損:拇外翻
大腳趾外側(cè)磨損多由于拇外翻造成,即大腳趾和足部相連處的關(guān)節(jié)傾斜超過15°所致。這樣會導(dǎo)致腳跟過早抬起,將過多的壓力施加給大腳趾。拇外翻通常是先天造成的,也可能由于腳尖長期朝下伸展造成的,如久坐,經(jīng)常穿高跟鞋等。
建議:在鞋中放雙柔軟的鞋墊,少穿鞋面過窄、鞋跟過高的鞋子,平時經(jīng)常舒展小腿肌肉,活動腳踝,放松跟腱。
腳趾處磨損:腳掌變形
如果鞋面上清晰可見大腳趾或小腳趾頂出來的痕跡,說明你的腳掌比較寬大,鞋子又太小。當(dāng)前腳掌承受的體重不均勻時,腳趾關(guān)節(jié)變得不穩(wěn),從而讓腳變形。此外,鞋子太小還會導(dǎo)致嵌甲或爪形趾。
建議:平時多穿鞋頭寬松的平底鞋,讓腳趾在鞋內(nèi)自由活動。
鞋口磨損:腳跟起泡/足底筋膜炎
鞋口處磨損多由于鞋子過大造成。走路時,腳為了適應(yīng)過大的鞋子,時常摩擦鞋口,造成鞋口內(nèi)側(cè)的磨損。鞋子大,前腳掌與鞋墊間的摩擦也會增加,這也可以從鞋墊前部的磨損程度得知。反復(fù)摩擦?xí)斐赡_跟起泡,足底筋膜炎等癥狀,由于前腳掌過度用力,還會導(dǎo)致脛骨和小腿的急性疼痛。
建議:合腳、舒適是選鞋子的第一要素。
腳型不同,購鞋的側(cè)重點也不同。
正常足,選寬鞋頭
正常足走路或跑步時,是后腳掌外側(cè)先著地,當(dāng)腳到達(dá)足平位置時,重力逐漸傳到前腳掌,跖骨和大拇趾骨會均勻地緩沖掉大部分落地沖擊力。因此,正常足的人鞋子磨損區(qū)域比較平均。
從臨床上看,正常足的人腳趾相對粗短、腳板也較寬。這種腳型的人,建議選擇鞋頭寬一些的鞋,空間舒適,不會給腳掌造成擠壓感,行走、久站都不會太累。
弓形足,彈性厚底
弓形足腳后跟落地時腳呈弓形,由于腳后部外翻有限,落地沖擊力比較大,其主要磨損區(qū)在鞋子外側(cè)。而且,由于足弓高,當(dāng)重力轉(zhuǎn)移到前腳掌時,腳的側(cè)面沒有正常腳型柔軟,緩沖能力較差,走久了容易造成膝蓋、髖關(guān)節(jié)疼痛等不適,腳掌上還會出現(xiàn)老繭、雞眼。因此,弓形足的人應(yīng)選擇彈性厚底、有氣墊的鞋子,以削減壓力。
扁平足,鞋跟略厚
扁平足走路時,腳底會過度向內(nèi)旋轉(zhuǎn)。由于頻繁擠壓,走多了會造成小腿、腳踝等部位酸痛,其主要磨損區(qū)在鞋子內(nèi)側(cè)。因此,扁平足最好挑后跟有2~3厘米高,或者內(nèi)側(cè)足弓處有較硬材質(zhì)的鞋子,能支撐腳底,達(dá)到整體平衡。
八字足,選硬鞋子
走路內(nèi)外八字的人,腳跟大多外傾或內(nèi)傾。如果穿軟底鞋,不僅難以達(dá)到糾正和限制的作用,還可能造成腳變形或因不穩(wěn)定而引發(fā)疼痛、勞損,使腳“撇”得更厲害。建議八字腳最好穿足跟或足弓處材質(zhì)較硬的鞋子,別買軟底鞋。
選鞋時,要寬松
鞋子的前腳掌不宜太緊,鞋號要比腳的實際長度大半號。
鞋的寬度要適宜,腳部最寬部位要與鞋的最寬部位吻合,腳趾前端也要留出足夠的空間,還要確保鞋子的內(nèi)層材料柔軟,不擠腳。最好選擇系鞋帶的鞋,可以隨時根據(jù)腳部腫脹情況調(diào)整鞋的松緊和大小。
(摘自生命時報微信公眾號)