○江蘇省人民醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師
小杰今年12歲,家住南京。10歲時,姑姑發(fā)現(xiàn)他的身高比同齡孩子矮了近10厘米,而且沒有出現(xiàn)“竄個子”的情況,于是帶著他到我科檢查。結(jié)果顯示,小杰體內(nèi)缺乏生長激素,好在骨骺還沒有完全閉合,還有長高的機(jī)會。于是,我們給小杰使用了注射生長激素的治療方法。該治療方法非常有效,前6個月小杰的身高每個月都長了1厘米。
在內(nèi)分泌科的門診中,我們接診到很多類似于小杰這樣的矮小癥患兒。據(jù)不完全統(tǒng)計,我國有矮小癥患者近3000萬,而低于平均身高10厘米以上的矮小者有近1億人。但令人遺憾的是,帶孩子到醫(yī)院求治的家長卻微乎其微,而輕信各種增高產(chǎn)品的人卻大有人在,絕大多數(shù)老百姓缺乏正確的增高知識。
為什么現(xiàn)在生活條件好了,但身材矮小的孩子卻反而多了呢?主要有三大原因。
一是睡眠時間明顯過少。由于學(xué)習(xí)壓力繁重,現(xiàn)在孩子的睡眠時間普遍短,而且質(zhì)量低。對此專家建議,青少年的睡眠時間每天不能少于8小時。
二是戶外活動過少。同樣是因為學(xué)習(xí),有的學(xué)校體育課停了,有的家長周六周日只知道讓孩子上各種補(bǔ)習(xí)班,卻忽視了孩子戶外運(yùn)動對健康的促進(jìn)作用。運(yùn)動少了不僅不利于孩子的生長,還會產(chǎn)生很多其他的健康問題,例如近視等。
三是營養(yǎng)失衡?,F(xiàn)在的孩子飲食結(jié)構(gòu)不良,能量和脂肪比較多,但是維生素、微量元素、礦物質(zhì)卻比較少。一些所謂的“垃圾”食品如果攝入過多,則可能造成肥胖等疾病,對孩子的生長很不利。
除了不良的生活習(xí)慣以外,引起身材矮小的原因還有很多,諸如生長激素缺乏、家族遺傳、特發(fā)性矮小、甲減、顱腦損傷等。這些情況必須到醫(yī)院檢查后才能明確。對此,很多父母的意識不是很強(qiáng)。如果孩子進(jìn)入青春期后身高不能達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)身高的最低值,父母就應(yīng)當(dāng)帶孩子到醫(yī)院檢查了。但是往往很多父母忽視了這一點,等到孩子大了,有的甚至成年了才到醫(yī)院檢查,為時已晚,因為一旦骨骺線閉合就失去了藥物治療的機(jī)會。
對于矮小癥的治療,5~10歲是治療該病的最佳時機(jī),尤其是生長激素缺乏型的矮小癥患者,此時對這些孩子進(jìn)行干預(yù),孩子完全有可能在青春發(fā)育期趕上同齡孩子的身高水平。對于骨骺已經(jīng)閉合的人,目前臨床上還沒有特別好的辦法,盡管有的醫(yī)院會采用斷骨拉長的方法,但那有很大的風(fēng)險,臨床并不推薦。
誤區(qū)一:孩子還小,現(xiàn)在不長,以后總要長的。家長的這種等待心理是錯誤的,如果不及時到專業(yè)的檢測機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢測,萬一生長激素分泌不足,那么孩子可能就會停長,等到骨骺線閉合后孩子就再也長不高了。
誤區(qū)二:父母身高都不矮,孩子身高肯定沒問題。遺傳雖然是影響身高的重要因素,但也只占70%左右,后天因素也決定孩子的最終身高。如果孩子患上了生長激素缺乏癥、特發(fā)性矮小等疾病,則遺傳身高完全沒有參考價值。
誤區(qū)三:父母都這么矮,孩子肯定長不高。有的父母自己身高不理想,就認(rèn)為孩子天生也是個矮個子,即使孩子有長高的機(jī)會也不去幫助孩子爭取,其實這是非常錯誤的觀念。
誤區(qū)四:盲目相信廣告宣傳。抱著“病急亂投醫(yī)”的心理盲目相信各種廣告,隨意給孩子服用或者使用各種增高保健品和增高器械,帶孩子到非正規(guī)醫(yī)院和打著“增高指導(dǎo)中心”名頭的機(jī)構(gòu)就診,不僅會嚴(yán)重耽誤寶貴的治療時間,孩子還容易產(chǎn)生性早熟等問題。