循證護理在麻疹患者中的應用

陳春玲 高紅巖

【摘 要】目的：分析并研究對于麻疹患者在進行治療的過程中應用循證護理所取得的效果。方法：本研究選擇采用分組對照方法進行調查和研究，所有研究對象均為我院收治的麻疹患者，患者入院時間為2016年12月到2017年12月，本研究選擇其中的35例患者作為對照組，對照組患者在常規(guī)治療基礎上配合常規(guī)護理，同時選擇同期的35例患者作為本研究的觀察組，觀察組患者在常規(guī)治療的基礎之上，為患者配合循證護理，評價兩組患者護理的效果，并做比較。結果：對本研究兩組患者護理結束之后患者的平均退熱時間、患者的平均退診時間和平均住院時間進行比較，觀察組和對照組兩組患者之間存在差異性，而且觀察組明顯比對照組更優(yōu)，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。結論：對于麻疹患者在進行治療的同時，為患者采用循證護理干預可以有效的提升患者治療的效果，促進患者更好的恢復，值得推廣應用。

【關鍵詞】循證護理；麻疹患者；護理效果

【中圖分類號】R743.3 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）01-0-01

臨床上麻疹是十分常見的一種急性呼吸道疾病，這種病情是因為麻疹病毒而導致的。麻疹具有較高的傳染性，可在一年四季任何季節(jié)發(fā)病，特別多見于冬季和春季兩個季節(jié)，兒童是這種病情的最主要高發(fā)群體[1]。患者在發(fā)病以后存在有發(fā)熱情況、畏光情況，甚至存在有咳嗽流涕，患者結膜存在充血情況，患者全身存在斑疹，還有一部分患者可能會合并有肺炎和心力衰竭等情況。針對于患者的實際情況，在對患者進行治療時必須為患者配合有效的護理措施進行糾正。本研究針對于此主要分析對于麻疹患者在治療同時配合循證護理進行干預的效果，并且將主要的研究情況作出如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究所有選擇的研究對象均為我院收治的麻疹患者，患者的入院時間為2016年12月到2017年12月，選擇期間的35例患者作為本研究的對照組，對照組患者當中，男女比例為17：18，患者的年齡區(qū)間為3歲到78歲，平均年齡為（32.8±13.5）歲；本研究選擇同期的35例患者作為觀察組，觀察組患者當中，患者的男女比例為19：16，患者的年齡區(qū)間為3歲到65歲，平均年齡為（33.4±14.6）歲。所有患者經過臨床檢驗和診斷均被確診為麻疹患者，采用統(tǒng)計學軟件檢驗兩組患者的臨床資料，并作比較，本研究兩組患者之間沒有差異性，具有可比性。

1.2 方法

對于本研究所有患者，根據患者的實際情況進行常規(guī)治療，對照組患者在此基礎上配合常規(guī)的護理，具體方法因篇幅有限，不做詳細贅述。對本研究的觀察組患者配合循證護理進行干預，具體的護理方法如下：

①傳播途徑護理：麻疹患者在出現麻疹，5日后存在有傳染性，患者會經過口、鼻、咽、氣管等分泌物中所存在的麻疹病毒進行傳染，所以麻疹患者自身就是麻疹的主要傳染源，可以通過飛沫傳播，也可以通過咳嗽和打噴嚏等方式進行傳播。降低這種傳染率的主要方法就是避免交叉感染，臨床需要針對麻疹的傳播途徑進行積極的預防控制，將患者放置在單間中進行隔離處理，家屬和相關醫(yī)務人員進入病房時，需要佩戴口罩，與患者進行接觸，以后應該進行消毒洗手。為患者選擇采用1000mg/L的含氯消毒液，對于患者的咽部分泌物進行浸泡，同時在半小時后傾倒[2]。

②發(fā)熱護理：需要對于患者住院的病房，溫度進行控制時，溫度在18℃到22℃，為患者創(chuàng)造良好的住院環(huán)境，保證房間內具有良好的濕度，濕度控制在50%到60%。叮囑患者應該絕對的臥床休息期間需要大量飲水，一直到患者皮疹消退為主。強化對于患者體溫檢測工作，如果患者體溫持續(xù)在39℃以上，需要對患者進行降溫處理，如果患者體溫超過40℃，應該為患者選擇采用布洛芬或者吲哚美辛栓劑等相關藥物進行降溫處理。

③并發(fā)癥和皮膚護理：如果患者存在合并肺炎等癥狀，需積極的為患者選擇采用清熱解毒的藥物進行干預，做好對患者的抗感染和霧化吸入的對癥支持治療。如果患者存在有并發(fā)心力衰竭，需要叮囑患者絕對臥床休息，要減少患者的體力消耗，同時為患者進行吸氧和霧化吸入等相關措施的干預，保證患者呼吸道通暢，強化對于患者皮疹色澤和分布情況的觀察了解患者的透疹情況，需要輔助患者更換內衣，對患者進行擦浴，如果患者存在有皮膚搔癢，需為患者進行爐甘石洗劑和溶液劑等外涂處理。

④飲食護理：患者在出現出疹期存在有高熱情況，而且機體會損失較大的水分，患者存在有咳嗽和體力消耗情況，因此在飲食上應注意為患者選擇采用清淡易消化的飲食，保證患者飲食的營養(yǎng)豐富，在飲食上盡量保證以流質或半流質飲食為主，同時要遵循少食多餐的原則。鼓勵患者多喝溫水，以便促進排毒和退熱，恢復期需要適當選擇高蛋白以及高熱量飲食，確保營養(yǎng)的正常供給，增強對患者抵抗力的維護。

⑤健康宣教：對于本研究的所有患者和患者家屬進行指導，使患者出院后合理的進行飲食喂養(yǎng)，出院之后應該幫助患者對于居住的環(huán)境做好換氣通風的工作，如果患者為兒童應該做好母乳喂養(yǎng)，玩具和相關的衣服被褥，經常進行消毒，暴曬處理，有效的預防相關病毒的傳播，避免帶兒童到擁擠或者是公共場所，避免患者與麻疹患兒直接接觸，要防止麻疹的暴發(fā)流行。

2 結果

對本研究兩組患者護理結束之后患者的平均退熱時間、患者的平均退診時間和平均住院時間進行比較，觀察組和對照組兩組患者之間存在差異性，而且觀察組明顯比對照組更優(yōu)，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。詳細情況請參見表1所示。

3 討論

本研究主要分析循證護理對于麻疹患者進行干預指導所取得的效果，從本研究結果中能夠看出，觀察組患者的護理效果比對照組更好，證實了循證護理應用的價值。綜上所述，對于麻疹患者在進行治療的同時，為患者采用循證護理干預可以有效的提升患者治療的效果，促進患者更好的恢復，值得推廣應用。

參考文獻

潘云峰，朱菊華，周新鳳，呂美英，姜林仙.循證護理在麻疹患者中的應用[J].中西醫(yī)結合護理（中英文），2016，2（09）：88-90.

孫瑩，馮淑宏.麻疹的中西醫(yī)結合護理措施[J].內蒙古中醫(yī)藥，2014，33（34）：159-160.