社區(qū)保健教育對(duì)社區(qū)老年人健康行為的影響

蔡金堂，王永霞

山東省莒縣夏莊衛(wèi)生院，山東日照 276514

目前，社區(qū)老年人通常有各類(lèi)急慢性疾病，如高血壓、糖尿病、代謝綜合征以及高血脂等問(wèn)題，這些與老年人的日常生活行為習(xí)慣有著直接的關(guān)系。因此，如何引導(dǎo)老年人養(yǎng)成良好的健康行為成為社區(qū)醫(yī)療服務(wù)單位亟需解決的問(wèn)題。該研究選取2017年10—12月102名老年人為調(diào)查對(duì)象，旨在分析保健教育對(duì)社區(qū)老年人健康行為的影響程度，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

抽取社區(qū)中102名老年人為研究對(duì)象。納入標(biāo)準(zhǔn)：①意識(shí)清楚，無(wú)溝通障礙；②居住在該社區(qū)；③無(wú)精神障礙。排除標(biāo)準(zhǔn)：①不愿參與該次研究；②存在心肝腎等嚴(yán)重慢性疾病。其中男69名，女33名，年齡60～89 歲，平均年齡（69.2±3.1）歲。

1.2 研究方法

1.2.1 保健教育方式與內(nèi)容 （1）保健教育內(nèi)容。由社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心組織專(zhuān)業(yè)的醫(yī)護(hù)人員對(duì)研究對(duì)象進(jìn)行系統(tǒng)全面的保健知識(shí)宣傳教育。保健教育為期3個(gè)月。具體內(nèi)容包括：①向社區(qū)老年人講解常見(jiàn)慢性疾病的相關(guān)知識(shí)，如高血壓、糖尿病、心臟病等，告知常見(jiàn)的發(fā)病原因，發(fā)病機(jī)制以及治療和預(yù)防方法，提高社區(qū)老年人對(duì)急慢性疾病的認(rèn)知。②告知老年人相關(guān)疾病并發(fā)癥常識(shí)，引導(dǎo)老年人加強(qiáng)防護(hù)。③指導(dǎo)罹患高血壓、糖尿病等慢性疾病的老年患者要堅(jiān)持長(zhǎng)期服藥。④飲食健康教育。對(duì)老年人的日常飲食進(jìn)行指導(dǎo)，多攝入新鮮水果和蔬菜，注意營(yíng)養(yǎng)均衡，避免過(guò)量攝入蛋白質(zhì)和高脂肪、高糖分的食物。⑤加強(qiáng)生活習(xí)慣的健康指導(dǎo)。指導(dǎo)老年人養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，保持適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，戒煙酒，避免過(guò)度勞累。（2）保健教育方式。①在社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心組織集體性的講座，每周一次，每次講授1 h左右。②在社區(qū)宣傳欄中張貼相關(guān)的健康教育知識(shí)內(nèi)容。③向社區(qū)老年人發(fā)放相關(guān)的健康教育知識(shí)卡片，將最重要的內(nèi)容打印在卡片上，采用最通俗的語(yǔ)言向老年人進(jìn)行健康教育知識(shí)的宣傳。④定期在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心向老年人播放有關(guān)慢性疾病知識(shí)及預(yù)防保健方法的視頻和錄音等。1.2.2問(wèn)卷調(diào)查 在保健教育前后，采用自制調(diào)查問(wèn)卷來(lái)了解社區(qū)老年人對(duì)健康行為知識(shí)的知曉率以及健康行為的形成率。調(diào)查問(wèn)卷內(nèi)容包括老年人對(duì)健康知識(shí)的知曉率以及日常所采用的健康行為方式。

1.2.3 統(tǒng)計(jì)方法 用Excel 2007錄入數(shù)據(jù)，用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理分析數(shù)據(jù)。計(jì)數(shù)資料用[n（%）]表示，行χ2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 保健教育前后老年人對(duì)健康知識(shí)知曉率的情況分析

保健教育后，社區(qū)老年人除對(duì)運(yùn)動(dòng)作用、煙酒危害的知曉率無(wú)顯著差異外，其余各項(xiàng)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表 1。

表1 健康教育干預(yù)前后社區(qū)老年人對(duì)健康知識(shí)知曉率的情況分析[n（%）]

2.2 保健教育前后老年人健康行為形成率情況分析比較

在保健教育后，除了能堅(jiān)持服藥項(xiàng)目外，老年人在其余各項(xiàng)的健康形成率均差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （P＜0.05），見(jiàn)表 2。

表2 健康教育干預(yù)前后社區(qū)老年人健康行為形成率情況分析比較[n（%）]

3 討論

社區(qū)老年人常罹患各種慢性疾病，如糖尿病、高血壓等，這類(lèi)患者往往是社區(qū)服務(wù)的重要群體之一。社區(qū)保健教育主要對(duì)這些飲食內(nèi)容和生活行為進(jìn)行干預(yù)和指導(dǎo)。對(duì)社區(qū)老年人進(jìn)行保健教育，除告知疾病康復(fù)和預(yù)防知識(shí)外，還需介紹保健知識(shí)，指導(dǎo)老年人養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，保證身體健康。老年人通過(guò)建立起健康的生活方式和行為有助于降低和延緩各類(lèi)慢性疾病的發(fā)生，如糖尿病、高血壓等，同時(shí)也可以有效預(yù)防各類(lèi)心腦血管疾病。

研究結(jié)果表明，保健教育后，在健康保健知識(shí)知曉率方面，除了對(duì)煙酒危害、運(yùn)動(dòng)作用兩項(xiàng)無(wú)顯著差異外，其余各項(xiàng)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；在健康行為形成率方面，除能堅(jiān)持服藥戒煙方面外，其余各項(xiàng)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），這表明對(duì)社區(qū)老年人進(jìn)行必要的保健教育，可以提高老年人對(duì)健康知識(shí)知曉率和健康行為形成率，這對(duì)于預(yù)防血糖、血脂以及血壓過(guò)高，提高生活質(zhì)量有重要的作用。在社區(qū)保健工作中，醫(yī)護(hù)人員需要不斷加強(qiáng)對(duì)社區(qū)老年人的保健教育力度，注重加強(qiáng)各類(lèi)常見(jiàn)疾病知識(shí)的宣教，不斷提高社區(qū)老年人的健康意識(shí)，進(jìn)而自覺(jué)落實(shí)行動(dòng)，提高生活質(zhì)量。

[1] 孫曉敏.個(gè)性化健康教育對(duì)2型糖尿病患者自我管理行為及血糖控制效果的影響[J].中國(guó)護(hù)理管理，2015，6（2）:179-182.

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