辨鼻涕可識(shí)病

文／龔軒民

鼻腔與外界相通。外來(lái)的細(xì)菌、病毒、粉塵侵襲人體時(shí)，鼻黏膜會(huì)首當(dāng)其沖地去戰(zhàn)斗。而不同的鼻涕可能是不同疾病的表現(xiàn)。我們可以通過(guò)對(duì)各種鼻涕的辨認(rèn)，找出疾病的線索，早發(fā)現(xiàn)，早治療。

清鼻涕

感冒的早期表現(xiàn)通常都是流清鼻涕。這是由于感冒時(shí)病毒在鼻腔中活動(dòng)，使得鼻黏膜腫脹，鼻子會(huì)分泌較多額外的水或黏液以幫助我們把死掉的病毒自然地排出體外。所以，如果流清鼻涕時(shí)間不長(zhǎng)，同時(shí)又有鼻塞、頭痛這些癥狀，那很可能是感冒了。

黃鼻涕

感冒基本上都是由病毒引起的，但是如果感冒短時(shí)間好不了，細(xì)菌就會(huì)來(lái)湊熱鬧，這時(shí)候的鼻涕就變成黃色了。這種情況我們就應(yīng)考慮去看看醫(yī)生，有必要的話口服些消炎藥。

黏性鼻涕

感冒引起的鼻子堵塞、流鼻涕的癥狀又稱為急性鼻炎，如果這種急性鼻炎反復(fù)發(fā)作，鼻黏膜長(zhǎng)期充血腫脹甚至肥厚，就會(huì)形成慢性鼻炎。慢性鼻炎的鼻涕多為黏液性鼻涕，量可多可少。如果您流黏性鼻涕的癥狀反復(fù)發(fā)作，又沒(méi)有諸如頭痛、乏力、發(fā)熱等其他癥狀的話，那么很可能已經(jīng)患了慢性鼻炎。

膿鼻涕

當(dāng)鼻竇長(zhǎng)期受慢性炎癥刺激，分泌物在鼻竇內(nèi)長(zhǎng)時(shí)間蓄積，流出來(lái)的就是這種膿性的鼻涕，但是慢性鼻竇炎一般還有鼻塞、頭昏、頭痛、嗅覺(jué)下降這些表現(xiàn)。如果長(zhǎng)時(shí)間流膿鼻涕，可以對(duì)照癥狀自查一下，有必要的話應(yīng)該去醫(yī)院做個(gè)鼻鏡和CT的檢查。

水樣鼻涕

鼻涕像水一樣流出來(lái)，量很多，同時(shí)還伴有鼻癢、連續(xù)打噴嚏或者鼻塞，常為過(guò)敏性鼻炎。過(guò)敏性鼻炎有季節(jié)性和常年性之分，前者可能僅在每年春天開(kāi)花的季節(jié)出現(xiàn)。當(dāng)有這些癥狀時(shí)，還是需要去醫(yī)院確診一下，畢竟盲目的口服感冒藥是毫無(wú)用處的。

水樣鼻涕還有另外一種可能，那就是腦脊液鼻漏。這種病通常會(huì)有一些誘因，比如車禍、外傷引起顱底骨折，鼻竇炎手術(shù)造成的鼻竇損傷等等。所以如果在車禍、外傷或者鼻竇炎手術(shù)過(guò)后出現(xiàn)鼻腔流水樣的鼻涕，要及時(shí)通知醫(yī)生。醫(yī)生會(huì)將這些像鼻涕一樣的鼻溢液收集送檢，做糖的定性定量分析以確定是否為腦脊液。

帶有血絲的鼻涕

涕中帶血一般是因?yàn)楸乔换蛘弑茄什康拿?xì)血管破裂引起的，比如用力擤鼻涕、挖鼻子都有可能損傷到鼻黏膜，或者長(zhǎng)期的炎癥刺激鼻黏膜也可以出現(xiàn)涕中帶血。另外一種情況就是鼻咽部的惡性腫瘤，這種情況多表現(xiàn)為回吸鼻涕中帶有血絲，對(duì)于長(zhǎng)期抽煙的人應(yīng)該引起重視。

綠色膿臭鼻涕

這種綠色膿臭鼻涕是萎縮性鼻炎常見(jiàn)的表現(xiàn)，早期可能僅表現(xiàn)為鼻涕減少，有的患者可能僅僅表現(xiàn)為從鼻腔呼出去的味道是臭的，別人能聞到而自己聞不到。這是由于鼻腔內(nèi)的腺體萎縮，并形成大量綠色膿痂，膿痂中的蛋白質(zhì)分解，產(chǎn)生臭味，引起綠色的膿臭鼻涕。所以如果您還是干燥性鼻炎的時(shí)候就要及時(shí)治療，一旦形成萎縮性鼻炎，治療難度就大了。