“醫(yī)共體”引導優(yōu)質(zhì)資源下沉

文_當代貴州全媒體記者 / 韋倩

近日，因腰間盤突出而在銅仁市德江縣桶井鄉(xiāng)衛(wèi)生院住院的村民楊先猛康復出院。“住院12天費用共計2581.44元，根據(jù)報銷補償政策，自己一分錢都不用付?！痹卩l(xiāng)衛(wèi)生院“一站式”服務窗口，對于這突如其來的幸福楊先猛既驚又喜。

“現(xiàn)在的政策太好了！”楊先猛說。而這，來源于德江縣人民醫(yī)院與桶井鄉(xiāng)衛(wèi)生院建立醫(yī)療服務共同體（簡稱“醫(yī)共體”）。

按照行政統(tǒng)一管理、人員統(tǒng)一管理、財務統(tǒng)一管理、業(yè)務統(tǒng)一管理、績效統(tǒng)一考核、藥品統(tǒng)一采購的“六統(tǒng)一”原則，德江縣人民醫(yī)院通過改善醫(yī)療設施設備和就醫(yī)環(huán)境，下派專家坐診、義診、查房帶教等方式，將優(yōu)質(zhì)資源與桶井鄉(xiāng)衛(wèi)生院共享，實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉。

德江縣人民醫(yī)院病案室主任醫(yī)師譚堯是被選派到桶井鄉(xiāng)衛(wèi)生院工作的醫(yī)生之一。

“每周星期一早上6點多從縣城的家里出發(fā)，8點以前趕到桶井鄉(xiāng)衛(wèi)生院上班，星期五下班之后再趕回縣城的家里?！弊T堯說，這已成為他這一年來的工作常態(tài)。

“現(xiàn)在我們醫(yī)院隨時有縣醫(yī)院的醫(yī)師坐診，可以形象地說，現(xiàn)在的桶井鄉(xiāng)衛(wèi)生院就像是縣醫(yī)院的一個‘科室’，所有縣醫(yī)院的資源我們都可以享受?！蓖熬l(xiāng)衛(wèi)生院院長覃禮忠說。

“現(xiàn)在鄉(xiāng)衛(wèi)生院的條件、技術、服務，都比以前好多了?！闭f起桶井鄉(xiāng)衛(wèi)生院的變化，躺在病床上的安大爺忍不住感嘆：“在家門口就能找縣醫(yī)院的專家看病，省時又省力，真是太方便了。以前要找縣醫(yī)院的專家看病得坐1個多小時的車去縣城，費時不說，去來的車費，生活費都是一筆不小的開銷。”

通過合作，德江基本形成了“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分診、上下聯(lián)動”的分級診療機制。

“利用縣級公立醫(yī)院的資源，建設縣域內(nèi)全覆蓋的醫(yī)療共同體，打造城區(qū)15分鐘，鄉(xiāng)村30分鐘健康服務圈，實現(xiàn)小病不出村，大病不出鄉(xiāng)，90%以上病人在縣內(nèi)就診，我們的目的就是方便老百姓看病就醫(yī)?！钡陆h人民醫(yī)院院長張永紅說。

“醫(yī)共體”的建立，使德江縣桶井鄉(xiāng)的村民們更便捷地享受到了優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源。圖為德江縣人民醫(yī)院副主任醫(yī)師張鵬在桶井鄉(xiāng)衛(wèi)生院為患者檢查。（德江縣委宣傳部供圖）

解決了看病難，德江的“醫(yī)共體”還在看病貴上找突破點。為切實減輕老百姓負擔，桶井鄉(xiāng)衛(wèi)生院對所有在衛(wèi)生院看病住院的桶井籍的群眾，一律實行“先診療、后付費”。

全鄉(xiāng)建檔立卡貧困戶、特困戶在衛(wèi)生院看病住院，不設起付線，報銷比例分別提高5個百分點和10個百分點，一般貧困戶可以報銷90%，特殊貧困戶可以報銷95%，剩余部分由民政兜底后，再給予非醫(yī)療救助。

同時，提供“一站式”報銷結(jié)算服務，住院患者可直接在鄉(xiāng)衛(wèi)生院完成所有報銷結(jié)算。

建立“醫(yī)共體”，桶井鄉(xiāng)衛(wèi)生院2017年3至12月門診人次17251人次，較上年同期12891人次增長33.82%，住院人次1277人次，較去年同期318人次增長301.57人次，業(yè)務收入2150686.76元，較去年同期875654.67元增長145.6%，群眾滿意度達100%。