林惠芳
單純的舉手動(dòng)作,不管是對側(cè)還是同側(cè),對止鼻血的效果甚微。
豆豆最近養(yǎng)成了一個(gè)不良習(xí)慣,就是老喜歡用手去摳鼻子,結(jié)果,摳得多了,一天竟然把鼻血給摳出來了,嚇得他哇哇大哭。一旁的媽媽也被嚇得驚慌失措,突然想起止鼻血的土辦法——“仰頭舉手”,于是趕緊用紙巾塞住豆豆的鼻孔,然后讓他舉起手,抬起頭,想將血止住。
豆豆媽的這種做法很常見,特別是小朋友流鼻血時(shí),身邊總是會(huì)有人教他仰頭舉手。更講究的還會(huì)要求舉起流鼻血鼻孔的對側(cè)手,比如左側(cè)鼻孔流血,就要舉起右臂。這樣做有沒有科學(xué)道理呢?
廣東省婦幼保健院耳鼻喉科主任鄒宇說,在孩子流鼻血時(shí),很多家長都會(huì)拿紙巾幫孩子把出血的鼻子塞住,然后讓孩子把頭抬起來或把手舉起來,以期達(dá)到止血的效果。其實(shí),這種止血方法并不科學(xué)。單純的舉手動(dòng)作,不管是對側(cè)還是同側(cè),對止鼻血的效果甚微,而“仰頭止血”時(shí),表面上鼻腔是不出血了,但是血往里面流,容易刺激胃腸而引起惡心嘔吐等不適,特別是出血量大時(shí),還可能會(huì)造成誤吸。另外,切記不要用干棉花或者用紙巾團(tuán)塞進(jìn)鼻腔內(nèi)壓迫止血。因?yàn)檫@樣并不能達(dá)到很好的止血效果,而且未經(jīng)嚴(yán)格消毒的紙巾,還很容易誘發(fā)感染。同時(shí),干棉花或者紙巾團(tuán)容易粘在鼻黏膜上,取出時(shí)可撕破剛止住血的傷口,引起再次出血。
鼻子容易出血,主要跟它的解剖結(jié)構(gòu)有關(guān),特別是在雙側(cè)鼻中隔前部的毛細(xì)血管區(qū),這個(gè)區(qū)域的黏膜血管豐富且表淺,是個(gè)易出血區(qū)。而孩子的鼻黏膜又非常嬌嫩,當(dāng)鼻腔黏膜干燥、鼻腔有炎癥或受到刺激時(shí),就更容易出血了。不過等孩子慢慢長大,鼻黏膜慢慢增厚,流鼻血的情況也會(huì)隨之減少。
兒童鼻出血的常見原因有:
鼻黏膜干燥:在秋冬季天氣比較干燥時(shí),如果不注意保持室內(nèi)空氣的濕度,鼻黏膜就容易因干燥使得毛細(xì)血管變脆易破裂而導(dǎo)致出血。
外傷:兒童活潑好動(dòng),蹦蹦跳跳,所以磕磕碰碰在所難免。如果不小心磕到了鼻子,就可因外傷而導(dǎo)致鼻黏膜受損出血。另外兒童有時(shí)因?yàn)楹闷?,?huì)把一些小東西塞入鼻腔內(nèi),這也可造成鼻黏膜受損出血。
鼻部疾?。喝绻麑殞毣加斜歉]炎,鼻黏膜可出現(xiàn)糜爛而導(dǎo)致出血。若有過敏性鼻炎,寶寶會(huì)因?yàn)楸亲影l(fā)癢而喜歡用手去搓它,這也可使鼻腔黏膜受損而導(dǎo)致出血。
摳鼻子:有些孩子在無聊的時(shí)候,喜歡用手去摳鼻子,長期刺激下也可損傷鼻黏膜而導(dǎo)致鼻出血。
1.要穩(wěn)定孩子的情緒。少量鼻出血對健康危害不大,但鼻子出血時(shí),可能會(huì)讓寶寶感到緊張不安,甚至被嚇得哇哇大哭,而大哭又會(huì)讓出血變得更加嚴(yán)重。因此家長要盡量安撫好孩子的情緒,使其盡可能保持安靜,避免哭鬧。同時(shí),家長也要注意穩(wěn)定好自己的情緒,別亂了陣腳,以免自己緊張的情緒感染到寶寶。
2.讓孩子坐下來,頭稍向前傾。這樣可以大概了解孩子出血的情況,如哪個(gè)鼻孔出血了,出血量大不大。同時(shí)鼓勵(lì)孩子張口呼吸,也可以避免將血咽入肚子里,刺激到胃腸道而引起惡心嘔吐等不適,或造成誤吸。
3.冷敷。出血不多時(shí),家長可以用冰袋或濕毛巾冷敷在其前額及頸部,或用冷水及冰水漱口,以使鼻腔內(nèi)的微血管得到收縮,減少出血。
4.緊捏兩側(cè)鼻翼。孩子的鼻出血部位多在靠近前鼻孔的位置,即對應(yīng)我們鼻翼的地方,因此最簡捷方便的止血方法是壓迫鼻翼法。具體操作是,用拇指食指緊捏兩側(cè)鼻翼10分鐘~15分鐘,如明確哪個(gè)鼻孔出血,也可以直接壓迫出血的那個(gè)鼻孔的鼻翼即可。
5.如果持續(xù)出血,可以用油紗條(醫(yī)用凡士林浸泡的紗布條)塞進(jìn)鼻腔壓迫止血。
6.如果采取上述措施后,孩子的鼻出血還是不能止住,或者孩子的出血量較大,并伴有臉色蒼白、出冷汗、心率加快、精神差等情況,則應(yīng)及時(shí)送往醫(yī)院,以便及時(shí)找出出血的原因,以免耽誤病情。另外,如果孩子反復(fù)流鼻血,也要到醫(yī)院去檢查,以排除是否存在有鼻炎、鼻腔異物、鼻腔鼻咽腫瘤或血液病等情況。