醫(yī)生培養(yǎng)那些事兒：解碼醫(yī)學生的不同學制

楊檸溪

“你今年大幾了？”

“大四了。”

“那你快畢業(yè)了喔！”

“還早呢，我是學醫(yī)的，還要多讀四年！”

“……”

眾所周知，部分醫(yī)學生的培養(yǎng)周期較長，往往要比其他專業(yè)的同學多學上那么幾年。不過，醫(yī)學專業(yè)也有普通的三年制、四年制供大家選擇，今天，就讓我們來了解一下醫(yī)學專業(yè)的不同學制吧！

五年制

在國內(nèi)，臨床醫(yī)學專業(yè)的學生要讀五年大學已經(jīng)成為共識。為什么這個專業(yè)的學制比其他專業(yè)多出了一年呢？主要是因為該專業(yè)的學生要在最后一年進行臨床實習，接觸患者，用一年時間去鍛煉臨床思維，熟悉臨床環(huán)境。生命所系，健康相托，醫(yī)學是研究怎樣治病救人的學科，醫(yī)學生自然需要付出更多努力。

推薦院校：復旦大學、山東大學、中南大學

//過來人說//

曉云（浙江大學臨床醫(yī)學五年制）：如果讓我介紹一下我們專業(yè)的課程，那就說來話長了，感覺課程多得數(shù)不過來。學校要求我們修夠200多個學分，是不是很恐怖？不過，學完之后那可是滿滿的成就感！接下來，我給大家說說“臨床汪”要學習的內(nèi)容——

基礎醫(yī)學類

課程 醫(yī)學生物化學與分子生物學、醫(yī)學細胞生物學、醫(yī)學遺傳學、醫(yī)學免疫學、神經(jīng)生物學、生理科學實驗、病原生物學與免疫學實驗等

臨床醫(yī)學類

課程 診斷學、外科學、中醫(yī)學、口腔醫(yī)學、內(nèi)科學、傳染病學、婦產(chǎn)科學、精神病學、臨床技能等

預防醫(yī)學和社會醫(yī)學類課程 醫(yī)學統(tǒng)計學、醫(yī)學心理學、衛(wèi)生學、醫(yī)學倫理學與衛(wèi)生法學、臨床流行病學與循證醫(yī)學

專業(yè)方向 分為臨床醫(yī)學和兒科學兩個方向，大多數(shù)人會選擇臨床醫(yī)學方向

實習 急診科、神經(jīng)內(nèi)科、精神科、傳染病科實習，社區(qū)衛(wèi)生服務以及社會實踐等

選修課程 法醫(yī)學、醫(yī)患溝通等

綜上所述，我們的書本很厚很厚，時間永遠不夠用，考試一場接著一場，學習壓力非常大。在就業(yè)方面，現(xiàn)在北上廣的醫(yī)院在招編制內(nèi)的醫(yī)生時，要求應聘者擁有博士學歷，而其他地方的三甲醫(yī)院的招聘底線是應聘者擁有碩士學歷。所以，如果你勵志做醫(yī)生，一定要把學業(yè)生涯規(guī)劃到碩士階段。

八年制

我們現(xiàn)在說的醫(yī)學八年制有兩種：一是“5+3”一體化人才培養(yǎng)模式，授予畢業(yè)生臨床醫(yī)學碩士學位；二是本博連讀八年制，授予畢業(yè)生醫(yī)學博士學位。

（1）“5+3”一體化

這種模式將八年的學習分為兩段，前五年是醫(yī)學本科學習，后三年是攻讀臨床醫(yī)學碩士學位。當前，如果本科畢業(yè)生希望成為一線的臨床醫(yī)生，其需要在畢業(yè)后進行為期三年的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓，學術型的臨床醫(yī)學專業(yè)碩士和博士也是如此。而“5+3”一體化模式培養(yǎng)的學生在后三年攻讀碩士時，相當于進行了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓，畢業(yè)后可以立即開始正式工作。所以，這個培養(yǎng)模式的性價比還是很高的哦！

推薦院校：南京醫(yī)科大學、首都醫(yī)科大學、中國醫(yī)科大學

//過來人說//

程程（東南大學“5+3”一體化）：我們這個專業(yè)還是非常實用的，前五年和臨床醫(yī)學本科生一樣，需要學習大量學科基礎課和專業(yè)主干課；后三年是攻讀碩士學位，上課必不可少，課程有醫(yī)學統(tǒng)計學、臨床技能等。當然，最重要的就是實踐，我們在臨床方面的實習工作大致要持續(xù)三年，主要是跟著老師查房、看門診、做手術等，隨時待命，和真正的醫(yī)生一樣去工作，相當于進行住院醫(yī)師規(guī)范化培訓。

我們畢業(yè)時手里要有四張證書——執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格證、碩士畢業(yè)證和碩士學位證。所以，我們在就業(yè)方面非常有優(yōu)勢，現(xiàn)在很多三甲醫(yī)院的門檻就是“碩士學歷+規(guī)培證書”，通過考核的話我們就可以立即持證上崗啦。

（2）本博連讀八年制

這個學制在高考招生時設置單獨的招生代碼。一般來說，如果你大學期間能達到畢業(yè)要求，高考的意義就不只是考上大學了，而是順手考了個博士！要知道，臨床醫(yī)學專業(yè)的學生從本科讀到博士，即使碩博連讀，最快也要十年時間哦！

推薦院校：北京大學醫(yī)學部、北京協(xié)和醫(yī)學院、上海交通大學醫(yī)學院、南方醫(yī)科大學

//過來人說//

Susan （北京大學臨床醫(yī)學本博連讀八年制）：沒錯，我就是傳說中的八年制“醫(yī)學汪”。在課程設置方面，前五年我們要學習通識類課程（如英語、物理、化學、醫(yī)學倫理學、醫(yī)學心理學等）、基礎醫(yī)學類課程（如病理學、免疫學、藥理學等）、臨床醫(yī)學課程（如內(nèi)科、外科、兒科等），之后還有一些基礎的科研訓練以及基層衛(wèi)生實踐。

在完成了本科階段的學習后，我們要在學校的附屬醫(yī)院或教學醫(yī)院選擇二級學科進行學習，通俗地說，就是選擇某個科室開始博士階段的學習。如果最后沒有達到博士階段的畢業(yè)要求或者自愿放棄，但符合本科階段的畢業(yè)要求的話，則以本科生的身份畢業(yè)。

而我們學校與其他學校又有所不同，完成本科階段的學業(yè)后，通過選拔，有些同學可以選擇攻讀雙博士學位，在海外進行三至五年的基礎醫(yī)學研究。這樣既可以做臨床醫(yī)生，同時又是向醫(yī)學科學家進階，可謂是一舉兩得。

在工作方面，本博連讀八年制的學生有優(yōu)勢也有劣勢，優(yōu)勢是很多大醫(yī)院單獨列出針對八年制畢業(yè)生的招聘計劃，這樣找工作相對容易；劣勢則是其他人的碩博階段至少有五年，而我們只有三年，科研成果可能會相對較少，臨床經(jīng)驗也較少，所以需要自己抓緊時間學習。

中醫(yī)學

三年制（?？疲?/p>

國內(nèi)開設有臨床醫(yī)學專業(yè)的高職院校不多，但開設有中醫(yī)學專業(yè)的高職院校有很多。三年制中醫(yī)學專業(yè)安排的課程比較實用，學校會讓學生進行一些基礎的中醫(yī)學實踐。畢業(yè)生就業(yè)的方向主要是在基層單位如社區(qū)衛(wèi)生服務中心等從事中醫(yī)保健方面的工作。當然，畢業(yè)生可以選擇“專升本”，這也是一條不錯的發(fā)展路徑。

推薦院校：山東中醫(yī)藥高等?？茖W校、四川中醫(yī)藥高等?？茖W校、湖南中醫(yī)藥高等?？茖W校

//過來人說//

霄宇（山東中醫(yī)藥高等?？茖W校中醫(yī)學）：其實讀專科也能學到很多東西，我們學校開了很多有用的專業(yè)課，像中醫(yī)基礎理論、中醫(yī)診斷學、中藥學、方劑學、中醫(yī)內(nèi)科學、中醫(yī)外科學、中醫(yī)婦科學等。在就業(yè)方面，自己開個私營診所或者去別人的小型診所工作也是不錯的選擇，但是想到大型公立醫(yī)院工作的話會比較困難，畢竟醫(yī)學行業(yè)的準入門檻很高，畢業(yè)生學歷越高越好就業(yè)，所以大多數(shù)?？粕鷷x擇繼續(xù)深造。

五年制（本科）

擁有本科學歷是成為中醫(yī)師的基礎。中醫(yī)學本科專業(yè)開設的課程多，而且完全顛覆高中生的思維，你要熱愛傳統(tǒng)文化，并在短時間內(nèi)建立起哲學的辯證思維。一些學校的中醫(yī)學專業(yè)分有具體的方向，如臨床、外科、骨傷、全科醫(yī)學、針灸推拿等，這需要你在報志愿的時候根據(jù)自己的興趣做出選擇。

推薦院校：上海中醫(yī)藥大學、天津中醫(yī)藥大學、湖南中醫(yī)藥大學、湖北中醫(yī)藥大學

//過來人說//

蘭蘭（承德醫(yī)學院中醫(yī)學）：學這個專業(yè)還是需要勇氣的，因為課程確實比較多，學生需要有很強的記憶力。中醫(yī)的成長是個漫長的過程，需要積累豐富的經(jīng)驗，本科畢業(yè)只是個起點，如果想成為優(yōu)秀的中醫(yī)師，最好攻讀研究生，或者跟著老中醫(yī)進行臨床實踐。我們專業(yè)的主要課程包括中醫(yī)基礎理論、中醫(yī)診斷學、中藥學、方劑學、中醫(yī)內(nèi)科學、中醫(yī)外科學等。

八年制（“5+3”一體化）

中醫(yī)學專業(yè)“5+3”一體化模式是臨床一線中醫(yī)師的搖籃，相當于本碩連讀，同時進行住院醫(yī)師規(guī)范化培訓，并獲取醫(yī)師資格，畢業(yè)即可直接上崗，成為一名真正的中醫(yī)師。絕大部分學校都是為前五年學業(yè)合格者頒發(fā)中醫(yī)學本科畢業(yè)證書，授予醫(yī)學學士學位；后三年學業(yè)與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓緊密結(jié)合，通過全部考核者才能得到中醫(yī)學碩士學位證書和中醫(yī)臨床醫(yī)學專業(yè)碩士學位、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格證書。

推薦院校：天津中醫(yī)藥大學、上海中醫(yī)藥大學、湖南中醫(yī)藥大學

//過來人說//

藍雨（上海中醫(yī)藥大學“5+3”一體化）：我們前兩年在華東師范大學集中學習大學基礎課程、生命科學基礎課程、醫(yī)學導論課程；第三、第四年回到上海中醫(yī)藥大學學習醫(yī)學基礎課程；第五年進入臨床基地，并學習一些專業(yè)課；第六、第七年為通科培訓階段，即走進醫(yī)院接觸患者，在各個科室進行輪轉(zhuǎn)培訓，為成為真正的醫(yī)生奠定基礎；第八年是?？婆嘤枙r間，集中精力主攻一個?？?，進一步提升中醫(yī)執(zhí)業(yè)能力。這相當于一個本碩連讀專業(yè)，我們后三年是一邊學習臨床知識，一邊在老師的指導下做畢業(yè)課題，撰寫論文。總之，這八年的學習艱辛而充實，就業(yè)情況自然也不錯。

九年制（本碩博連讀）

九年制中醫(yī)學專業(yè)多采用小而精的培養(yǎng)模式，注重培養(yǎng)學生的中醫(yī)臨床思維和科研能力。前五年按本科教學計劃培養(yǎng)，第五年末進行分流考核，考核合格者直接攻讀博士學位，畢業(yè)時達到畢業(yè)條件者，獲得醫(yī)學學士學位、臨床醫(yī)學博士專業(yè)學位或醫(yī)學博士學位，并獲得本科畢業(yè)證書、研究生畢業(yè)證書、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格證書、執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書。

推薦院校：北京中醫(yī)藥大學、南京中醫(yī)藥大學、成都中醫(yī)藥大學、廣州中醫(yī)藥大學

//過來人說//

林子（北京中醫(yī)藥大學九年制）：大一的時候，每個學生都會有一名國醫(yī)堂的導師，在課余時間跟著他進行臨床學習，這樣的師承對于中醫(yī)學習是非常重要的。我們的任課老師都是經(jīng)驗十分豐富的教授，并且我們在大二的時候就有出國交流的機會。需要提醒大家的是，不管是北京中醫(yī)藥大學還是其他學校，這種長學制的專業(yè)錄取分數(shù)一般都很高，如果你能考到這樣的分數(shù)，足以報考一所非常不錯的大學，甚至能讀到名校的熱門專業(yè)。所以，在填志愿之前需要先明確自己的興趣再做出選擇，學中醫(yī)很辛苦，只有真的熱愛才能學好。