阿莫西林鈉克拉維酸鉀治療小兒肺炎68例的效果觀察

蔣桂淑

【摘要】目的 探究阿莫西林鈉克拉維酸鉀治療小兒肺炎的臨床觀察效果。方法 將我院兒科2017年1月至12月收治的68例肺炎患兒作為本次臨床研究資料，根據(jù)不同的藥物治療方式將其隨機(jī)劃分為兩組，其中34例采用哌拉西林治療的患兒命名為對照組，34例采用阿莫西林鈉克拉維酸鉀治療的患兒命名為觀察組，對比兩組患兒治療效果。結(jié)果 觀察組患兒退熱、止咳、扁桃體及咽部充血消失、啰音消失等病癥消失時間明顯縮短于對照組患兒。結(jié)論 阿莫西林鈉克拉維酸鉀治療小兒肺炎臨床效果顯著，因此具有一定的臨床推廣應(yīng)用價值。

【關(guān)鍵詞】阿莫西林鈉克拉維酸鉀；小兒肺炎；效果觀察

【中圖分類號】R725.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.07..02

肺炎是一種常見的小兒肺部疾病，主要是由于細(xì)菌或病毒感染所致，同時也是誘發(fā)嬰幼兒死亡的常見原因，患有肺炎的患兒會出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、呼吸急促、肺部啰音等臨床癥狀及體征，治療小兒肺炎臨床中以抗生素為主，但由于近些年抗生素濫用問題，小兒細(xì)菌性肺炎發(fā)病率明顯升高。而阿莫西林鈉克拉維酸鉀是一種阿莫西林鈉與克拉維酸鉀的復(fù)合制劑藥物，因此抗菌活性更強(qiáng)，近些年已經(jīng)被廣泛應(yīng)用到呼吸道細(xì)菌感染治療中，而本次調(diào)查研究，旨在驗證阿莫西林鈉克拉維酸鉀治療小兒肺炎的臨床效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取我院兒科2017年1月至12月收治的68例肺炎患兒作為臨床調(diào)查研究資料，采用數(shù)字隨機(jī)分組將其劃為兩組，其中觀察組34例，男17例，女17例，年齡2～9歲，平均年齡為3.6±1.2歲，患兒采用阿莫西林鈉克拉維酸鉀治療。對照組34例，男18例，女16例，年齡2～19歲，平均年齡在3.9±1.5歲，對患兒采用哌拉西林治療，兩組患兒一般資料，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 治療方法

在本次臨床調(diào)查研究中，我院對照組患兒采用哌拉西林治療，采用注射用藥方式，按照40 mg/kg/次的藥物劑量為患兒進(jìn)行靜脈注射，每天注射兩次，以七天為一個治療療程。我院對觀察組患兒采用阿莫西林鈉克拉維酸鉀治療，同樣為靜脈注射用藥，按照30 mg/kg/次的藥物劑量為患兒進(jìn)行注射，每天8 h注射，以七天為一個治療

療程[1]。

1.3 觀察指標(biāo)

本次臨床研究中主要觀察指標(biāo)為：患兒病癥體征消失時間（退熱、止咳、扁桃體及咽部充血消失、啰音消失）。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 25.0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，以例數(shù)（n）百分?jǐn)?shù)（%）表示計數(shù)資料，采用x2檢驗，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

3 討 論

肺炎是小兒階段常見的肺部疾病，患兒有發(fā)熱、咳嗽、呼吸急促、肺部啰音等臨床癥狀及體征，此種疾病在我國北方春、冬兩季多見，病因主要是由于病原體感染或患兒吸入羊水污染成分導(dǎo)致，其中五歲以下的患兒最常見，由于機(jī)體組織功能發(fā)育不健全，肺炎有很大程度會誘發(fā)呼吸衰竭及循環(huán)衰竭，因此小兒肺炎治療成為近些年臨床關(guān)注的熱點(diǎn)。

在臨床中治療小兒肺炎以抗生素藥物為主，如阿莫西林就是一種常見的小兒肺炎治療藥物，阿莫西林屬于廣譜類半合成青霉素，對革蘭陽性菌、革蘭陰性菌都具有很強(qiáng)的抗菌作用，同時此種藥物可以快速的滲透到細(xì)胞壁，從而讓細(xì)菌快速的形成球體破裂、瓦解，但阿莫西林由于對β-內(nèi)酰胺酶有耐藥性，而β-內(nèi)酰胺酶可以對抗生素產(chǎn)生破壞，從而使細(xì)菌對抗生素產(chǎn)生耐藥性，因此隨著近些年耐藥菌株的不斷增多，阿莫西林治療小兒的肺炎的臨床效果有所下降[2]。而克拉維酸鉀的主要成分為β-內(nèi)酰胺酶抑制劑，不僅對革蘭陰陽性菌、金黃色葡萄菌有一定的抗菌作用，同時對β-內(nèi)酰胺酶也有不可逆性的抑制作用，為此我院在進(jìn)行小兒肺炎治療時，采用了阿莫西林鈉克拉維酸鉀這種復(fù)合制劑藥物，希望能夠為肺炎患兒的健康恢復(fù)提供保障。

在本次臨床資料調(diào)查過程中，我院按照阿莫西林鈉與克拉維酸鉀5：1的比例，配置阿莫西林鈉克拉維酸鉀復(fù)合制劑藥物，并應(yīng)用于小兒肺炎疾病治療中，同時為了能夠驗證阿莫西林鈉克拉維酸鉀治療小兒肺炎的臨床效果，我院針對于此展開了相關(guān)臨床資料調(diào)查，調(diào)查中34例觀察組患兒使用阿莫西林鈉克拉維酸鉀治療，對照組患兒使用哌拉西林治療，通過上述數(shù)據(jù)調(diào)查資料可以發(fā)現(xiàn)，觀察組退熱時間為2.1±0.6 d、止咳時間為5.4±1.2 d、扁桃體及咽部充血消失時間為5.7±1.3 d、啰音消失時間為病癥消失時間4.4±0.7 d，各項病癥體征消失時間明顯縮短于對照組患兒，這樣的調(diào)查結(jié)果顯示，阿莫西林鈉克拉維酸鉀是一種治療小兒肺炎的高效藥物。

綜上所述，小兒肺炎是嬰幼兒時期的常見病，并會對患兒的生命健康構(gòu)成威脅，而阿莫西林鈉克拉維酸鉀治療小兒肺炎臨床效果顯著，可以明顯縮短患兒病癥消失時間，有利于患兒及早康復(fù)，因此具有一定的臨床推廣用藥價值。

參考文獻(xiàn)

[1] 丘小其，何念暉，馮遠(yuǎn)征，秦 微，譚稻香，曾雙志.阿莫西林鈉克拉維酸鉀治療小兒肺炎34例的效果觀察[J].北方藥學(xué)，2018，15（02）：140-141.

[2] 葛 紅.注射用阿莫西林鈉克拉維酸鉀治療小兒復(fù)雜性尿路感染31例[J].中國藥業(yè)，2016，22（01）：161-162.

本文編輯：吳宏艷