顱腦外傷患者心理護(hù)理與急救觀察

鄧青梅

（泰州市人民醫(yī)院，江蘇 泰州 225300）

在當(dāng)前的意外事故中，顱腦外傷作為一種常見(jiàn)的疾病，對(duì)患者的生命安全產(chǎn)生了極大的威脅，如果不能進(jìn)行及時(shí)的救治，很有可能會(huì)危及患者的生命。對(duì)于顱腦外傷來(lái)說(shuō)，其作為一種比較常見(jiàn)的神經(jīng)外科急救疾病，主要是患者在受到直接或者間接暴力因素的影響，頭部受到了比較嚴(yán)重的創(chuàng)傷，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)了頭皮及顱內(nèi)出現(xiàn)骨折、血腫以及脫傷等情況[1]?；颊咴诔霈F(xiàn)顱腦外傷后，必須要及時(shí)的進(jìn)行急救治療，如果救治不及，死亡率會(huì)大增。在進(jìn)行臨床急救的過(guò)程中，患者的心理狀態(tài)起著十分重要的作用，必須要與患者進(jìn)行有效的心理溝通，通過(guò)開(kāi)展心理護(hù)理，更好的為急救工作的開(kāi)展提供可靠的保障。因此，本研究通過(guò)選取本院2015年6月～2017年6月收治的80例顱腦外傷患者為研究對(duì)象，對(duì)心理護(hù)理與急救的開(kāi)展進(jìn)行觀察，更好的改善患者的治療效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2015年6月～2017年6月收治的80例顱腦外傷患者為研究對(duì)象，其中男53例，女27例，年齡21～66歲，平均年齡（45.3±3.2）歲?；颊呷朐汉缶_診為顱腦外傷，存在不同程度上的骨折、裂傷以及血腫情況。所有患者均在知情同意原則的基礎(chǔ)上，參與此次研究活動(dòng)。

1.2 方法

對(duì)80例顱腦外傷患者進(jìn)行心理護(hù)理過(guò)程中，首先需要對(duì)患者進(jìn)行心理評(píng)估，采用抑郁自評(píng)量表及焦慮自評(píng)量表，對(duì)患者的心理狀況有一個(gè)清楚的認(rèn)識(shí)。根據(jù)患者的實(shí)際情況，對(duì)其進(jìn)行心理狀況的評(píng)估，分為三級(jí)標(biāo)準(zhǔn)。在對(duì)患者的心理狀況有一個(gè)準(zhǔn)確的把握后，需要對(duì)患者進(jìn)行相應(yīng)的心理護(hù)理，護(hù)理人員應(yīng)該對(duì)患者的心理狀況有一個(gè)仔細(xì)的觀察，與患者之間進(jìn)行及時(shí)的溝通，同時(shí)對(duì)患者心理的抑郁與焦慮進(jìn)行緩解，更好的保障患者能夠配合相應(yīng)的檢查與治療工作，形成一種樂(lè)觀的精神。與此同時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)該保持一個(gè)從容鎮(zhèn)定的態(tài)度，通過(guò)熟練的技術(shù)，給患者提供更為強(qiáng)力的安全感[2]。

患者的心理狀況得到好轉(zhuǎn)后，需要及時(shí)進(jìn)行相應(yīng)的搶救工作，首先對(duì)患者的病情有一個(gè)正確的評(píng)估，準(zhǔn)備齊全的搶救器械以及藥物，同時(shí)保證搶救人員的心理狀態(tài)。其次，必須要進(jìn)行有效的止血，在進(jìn)行搶救的過(guò)程中，只有盡快回復(fù)有效的血量循環(huán)之后，才能提升搶救成功率。再次需要對(duì)神志不清的患者進(jìn)行心臟復(fù)蘇，在排除肋骨骨折以及胸骨骨折后，對(duì)患者進(jìn)行人工呼吸以及胸外心臟按壓[3]。除此之外，應(yīng)該進(jìn)行靜脈通道的構(gòu)建，根據(jù)患者的病情，構(gòu)建兩條有效的靜脈通路，從而保證能夠?qū)⑺幬镆约耙后w輸送到患者的體內(nèi)，實(shí)現(xiàn)患者顱內(nèi)壓的降低，最大程度上的提升搶救成功率，保證患者的生命安全。

2 結(jié) 果

本次研究患者大部分存在抑郁、焦慮或者緊張的心理狀態(tài)，臨床方面表現(xiàn)為嘔吐、頭痛以及意識(shí)運(yùn)動(dòng)障礙等，在經(jīng)過(guò)有效的心理護(hù)理以及急救后，其中治愈68例（85%），好轉(zhuǎn)7例（8.8%），死亡5例（6.2%）。見(jiàn)表1。

表1 80例患者護(hù)理前后SDS量表情況

3 討 論

在當(dāng)前的意外事故中，顱腦外傷作為一種常見(jiàn)的疾病，對(duì)患者的生命安全產(chǎn)生了極大的威脅，如果不能進(jìn)行及時(shí)的救治，很有可能會(huì)危及患者的生命。對(duì)于顱腦外傷來(lái)說(shuō)，其作為一種比較常見(jiàn)的神經(jīng)外科急救疾病，主要是患者在受到直接或者間接暴力因素的影響，頭部受到了比較嚴(yán)重的創(chuàng)傷，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)了頭皮及顱內(nèi)出現(xiàn)骨折、血腫以及脫傷等情況。患者在出現(xiàn)顱腦外傷后，必須要及時(shí)的進(jìn)行急救治療，如果救治不及，死亡率會(huì)大增。在進(jìn)行臨床急救的過(guò)程中，患者的心理狀態(tài)起著十分重要的作用，必須要與患者進(jìn)行有效的心理溝通，通過(guò)開(kāi)展心理護(hù)理，更好的為急救工作的開(kāi)展提供可靠的保障。本次研究選取的患者大部分存在抑郁、焦慮或緊張的心理狀態(tài)，臨床方面表現(xiàn)為嘔吐、頭痛及意識(shí)運(yùn)動(dòng)障礙等，在經(jīng)過(guò)有效的心理護(hù)理及急救后，患者的心理狀況得到了緩解，實(shí)現(xiàn)了生命狀態(tài)穩(wěn)定，為患者的生命安全提供了可靠的保障。

綜上所述，在對(duì)顱腦外傷患者進(jìn)行治療過(guò)程中，通過(guò)采用心理護(hù)理能夠有效的緩解患者的心理負(fù)擔(dān)，穩(wěn)定患者的心理狀態(tài)，從而爭(zhēng)取更多的時(shí)間，為急救工作的開(kāi)展提供可靠的保障，具有較高的推廣價(jià)值

參考文獻(xiàn)

[1]劉 薇.心理護(hù)理對(duì)顱腦外傷病人術(shù)后不良情緒的影響[J].中國(guó)實(shí)用鄉(xiāng)村醫(yī)生雜志,2016,23(9):68-69.

[2]阿力娜?依為西.觀察心理護(hù)理對(duì)重癥顱腦外傷術(shù)后恢復(fù)期患者負(fù)性情緒的改善效果[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2017,(6).

[3]邱海英.心理護(hù)理對(duì)改善顱腦外傷術(shù)后恢復(fù)期患者負(fù)性心理的效果分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2015,3(34):168-169.