應(yīng)用護(hù)理干預(yù)改善腦梗死患者心理社會(huì)適應(yīng)狀況

陳 妍

（泰州市第四人民醫(yī)院，江蘇 泰州 225300）

腦梗死是臨床上的常見疾病，患病后會(huì)出現(xiàn)偏癱、失語等癥狀，在一定程度上影響了患者的生活質(zhì)量，與人溝通不暢、肢體運(yùn)動(dòng)障礙對患者的心理造成了嚴(yán)重影響[1]，部分患者甚至逐漸脫離社會(huì)，變得焦慮和抑郁，為了提升患者的心理社會(huì)適應(yīng)能力，我院對患者進(jìn)行綜合護(hù)理，結(jié)果發(fā)現(xiàn)效果良好，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年4月～2017年4月我院收治的腦梗死患者62例為研究對象，將其分為實(shí)驗(yàn)組和對照組，各31例。對照組女16例，男15例，年齡47～62歲，平均年齡（54.5±2.2）歲；實(shí)驗(yàn)組女15例，男16例，年齡47～61歲，平均年齡（54.1±2.1）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組給予臨床常規(guī)護(hù)理；實(shí)驗(yàn)組給予綜合護(hù)理。心理護(hù)理：對患者進(jìn)行存在的問題進(jìn)行分析，指導(dǎo)患者正確的疏導(dǎo)情緒的方法，解答患者心中的疑慮[2]；健康教育：告知患者本病的治療方法，日常生活中的恢復(fù)方法，并強(qiáng)調(diào)自我鍛煉和調(diào)整的重要性；康復(fù)護(hù)理：指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉，從簡單運(yùn)動(dòng)開始，逐漸過度到小關(guān)節(jié)活動(dòng)；按摩護(hù)理：告知患者或家屬正確的按摩方式，可以借助器械進(jìn)行鍛煉，也可以自行按摩。

1.3 療效觀察和評價(jià)

使用SCL-90自評量表對患者的心理社會(huì)適應(yīng)能力進(jìn)行評價(jià)，量表中包括敵對、恐怖、焦慮人際關(guān)系敏感、軀體化、強(qiáng)化及精神病性等方面進(jìn)行評價(jià)，每條滿分為5分，得分越高代表狀態(tài)越差。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

實(shí)驗(yàn)組SCL-90自評量表評分明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者SCL-90自評量表評分情況（±s，分）

表1 兩組患者SCL-90自評量表評分情況（±s，分）

組別 抑郁 焦慮 恐怖 敵對 偏執(zhí) 精神病性 強(qiáng)迫癥實(shí)驗(yàn)組 1.88±0.41 1.91±0.33 1.61±0.14 1.52±0.33 1.15±0.35 1.31±0.58 1.77±0.55對照組 2.25±0.36 2.93±1.65 2.21±0.41 1.67±0.21 2.02±0.11 1.62±0.21 1.91±0.61

3 討 論

隨著生活水平的提高，人們的生活習(xí)慣以及飲食習(xí)慣開始有了很大的變化，腦梗死的發(fā)病率也在逐漸上升，并趨于年輕化。當(dāng)患病后，由于肢體和語言等方面都有別于健康人群，部分患者因病不能正常工作，還有一部分患者甚至不能生活自理，這對患者來講造成了很大的心理壓力[1]，并表現(xiàn)出偏執(zhí)、焦慮、敵對等狀態(tài)，使患者的心理社會(huì)適應(yīng)性降低。本次調(diào)查中采取綜合護(hù)理，首先經(jīng)過心理護(hù)理后，患者能夠通過正確的方式釋放不良情緒，保持情緒穩(wěn)定，在與人溝通時(shí)不焦躁，保持平穩(wěn)的心態(tài)，能夠讓患者與人溝通更加順暢，同時(shí)自身的情緒也得到控制，也有利于疾病的恢復(fù)。對患者進(jìn)行健康教育后，患者知曉了患病后的癥狀，以及如何進(jìn)行治療，并認(rèn)識到用藥和治療的重要性，讓患者積極參與到治療中，避免患者出現(xiàn)自暴自棄的情況，病情好轉(zhuǎn)后，患者的焦慮情緒、偏執(zhí)情緒得到改善，生活態(tài)度積極向上，有利于患者融入到社中。對患者進(jìn)行按摩護(hù)理，患者的肌肉、關(guān)節(jié)的活動(dòng)性得到活動(dòng)，血液循環(huán)更加順暢，患者的肢體活動(dòng)更加靈活，有利于患者進(jìn)行戶外體育活動(dòng)[4]。當(dāng)患者的身體狀況有所改善后，患者在參與社會(huì)活動(dòng)時(shí)更加有信心，同時(shí)運(yùn)動(dòng)能夠有效的緩解患者的焦慮情緒，在與人溝通過程中，不良情緒也得到釋放。經(jīng)過本次調(diào)查后，結(jié)果顯示實(shí)驗(yàn)組SCL-90自評量評分明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），再次證明了患者的在精神、心理方面有了很大的改善，在社會(huì)活動(dòng)中，更加自如順暢。

綜上所述，對腦梗死患者給予綜合護(hù)理，能夠有效的改善患者的心理社會(huì)適應(yīng)能力，讓患者盡早的融入社會(huì)，提高生活質(zhì)量，可在臨床上推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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[3]李法強(qiáng),朱 敏.焦慮合并腦梗死患者予早期心理干預(yù)對預(yù)后的影響[J].西北國防醫(yī)學(xué)雜志,2016,3(06):371-373.

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